wasd8456 发布于2024-10-20 02:49:11 疾病知识 51 次
有两种常见的眼部急症:一种是严重的眼部疼痛,另一种是单眼或双眼视力明显下降。青光眼、视网膜中央动脉阻塞或视网膜脱离等常见疾病都是眼科急症,急需治疗。例如,急性视网膜动脉阻塞相当于心脏病的心肌梗死。如果治疗不及时,有可能视力再也无法恢复,导致失明,必须立即到眼科就诊。
眼科急诊常见的两大类:一个是剧烈的眼痛,一个是一只眼睛或者双眼的视力明显下降。常见病比如青光眼、视网膜中央动脉阻塞或者视网膜脱离,都属于眼科的急症,需要紧急治疗。比如急性的视网膜动脉阻塞相当于心脏病的心梗,如果治疗不及时,有可能视力就再也不能恢复了,就造成了失明,需要立即到眼科就诊。
内科急诊主要目的是尽量降低你病亡的风险,好点了就转去门诊或者住院。查病因和病因治疗能做的比较有限,对症治疗为主。
外科急诊看你有没有急诊手术指征,有就上台,没有对症治治也是去门诊或者住院。
门诊没有抢救条件,要是真的有危及生命可能,直接去急诊,免得耽误抢救时机。
举个例子,你要是活动时老是胸痛,几分钟自己就好了,目前也不疼,那你自己也能判断出要命的可能性很小,门诊看比较合适。要是现在正发作,而且疼痛时间比之前明显延长,最好去急诊看看。急诊要排除要命的疾病比如心梗肺栓塞主动脉夹层,如果都不是,你还是要去门诊查原因。
急诊科的夜班是全院里面最熬人的,因为事情最繁杂,不确定性因素最多,接触几乎所有类型疾病的患者,很不好值。
题主问的问题我的理解是从一个急诊医生层面出发的,作为一个在急诊摸爬滚打了十多年的医生,我想说说我的看法。
首先,作为急诊的医护人员一定要提前休息好,因为很多时候夜班根本睡不了觉,有的单位干脆就不让医护人员睡觉,这会严重影响工作效率和身体健康,我的感觉是有时候忙了一夜脑子也不会转了,身体就像被掏空(有点像肾宝广告词),所以夜班之前的下午一定要尽可能多睡会,睡好睡稳。
其次,无论是医生还是护士都要认真交接班,这一点非常重要,因为有时候日班的医务人员因为急于下班回家或者有事,常常有交班不到位的地方,某个病人病情没交代到位,某个设备出现问题没有及时修复,一旦患者病情加重突发意外情况将产生不可估量的后果,所以一定要认真交班,别懒惰,把所有患者以及病例认真检查一遍,再有时间把常用的设备也最好亲自检查一遍,无论别人是否检查过。
再次,值班的时候要细心,多动脑子,急诊的患者有个特点,那就是很多其实并不重,但患者往往比较急,一个挫伤流了点血病人就紧张的不行了,稍微有点心慌有胆小的病人就全家出动大喊大叫了,所以要会沟通,会预判,凡事多换个角度想想最好的处理办法,灵活变通,实在解决不了的问题别充大瓣蒜,及时向上级医师反应,及时请示,绝对没毛病。
最后一点,你有惊无险的又平安度过了一夜,没投诉,没死人,没挨打,没挨骂,这时候千万别沾沾自喜马上可以下夜班回家休息了,离院前你一定要倒上一杯温水,平静的坐下来自己回忆一下这一夜,还有没有患者病情跟接班医师没交代到的地方,还有没有医疗文书没完成或者有问题的地方,当这一切都完成了你就可以吹着口哨骑上你心爱的小摩托回家睡觉了……233
由于科室的特殊性,急诊科收治的患者病种多、病情急、发展迅速,因此急诊科护士需要具有全面的理论知识和丰富的临床经验,具备敏锐的观察力和高度的应急抢救能力。
作为急诊科护士不但要全面了解病情,还要预见性的发现患者病情变化,因此就需要我们掌握各类疾病的有关知识。
参保人若在医保定点机构发生的急诊费用,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后,纳入普通门诊统筹结算,给予报销。
但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用,统筹金不予支付。
参保人急诊抢救无效死亡发生的医疗费用、急诊留观转住院留观期间发生的医疗费用和门诊规定病种参保人急诊治疗已核定病种疾病的医疗费用,不纳入普通门诊统筹支付范围。
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