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腹泻疾病知识-腹泻疾病知识点总结

wasd8456 发布于2024-10-26 23:25:09 疾病知识 12 次

  1. 每天早上拉肚子是怎么回事?
  2. 益生菌对于腹泻有什么作用?

每天早上拉肚子是怎么回事?

西医来讲这个病很可能是肠易激综合征(ibs),这个跟情绪很有关系。早上要去上课,精神比较容易紧张。中医对于早上起来就有腹痛腹泻表现的病,称为五更泻。四神丸,这个方子可以试试,用来治疗五更泻的。

早上拉肚子一般有两种情况,1是晚上睡觉着凉引起的。通常晚上吃的太油腻或是太凉,睡觉肚子着凉就会出现

2是有慢性肠炎患者会出现这中情况。这类人尽量少吃辛辣刺激食物

腹泻疾病知识-腹泻疾病知识点总结
(图片来源网络,侵删)

每天少吃油腻,穿个护肚子的内衣,少吃辛辣***性食物。

益生菌对于腹泻有什么作用

人体有两种细菌

一种是对人体有害的细菌,一种是对人体健康有益的细菌,人体腹泻就是有害的细菌多于有益的细菌,益生菌是人体有益的细菌,益生菌多了就会让人健康,不会有腹泻的事情

腹泻疾病知识-腹泻疾病知识点总结
(图片来源网络,侵删)

人体肠道并不是无菌的环境,肠道内菌群种类有1000种以上,总数达100万亿。肠道菌群组成肠黏膜的微生态屏障,屏障的最外层主要大肠杆菌和肠球菌,双歧杆菌和乳杆菌位置较深。正常情况下,这些菌群保持平衡,并在健康人体的新陈代谢免疫防御等方面起重要作用。

腹泻按病因学可分为感染性腹泻和非感染性腹泻,各种病原体病毒、细菌、寄生虫等引起的胃肠道感染均可导致感染性腹泻。感染性腹泻导致机体免疫力降低,肠道屏障功能受损,肠道微生态系统失衡。益生菌药物能够通过补充肠道正常菌群、纠正菌群失调,分泌抑菌或杀菌物质和增强肠道局部免疫反应有效地清除***和细菌等机制,明显缩短腹泻病程、降低腹泻的严重程度。益生菌治疗小儿急性腹泻已获世界胃肠病学全球指南认可。对轮状***等病毒性肠炎,推荐使用双歧杆菌、乳杆菌、粪链球菌、酪酸梭菌、芽孢杆菌和布拉氏酵母菌等益生菌药物。对细菌或真菌感染性肠炎,也推荐使用益生菌药物。 除了急***染性腹泻,肠易激综合征、抗生素相关性腹泻等患者都存在肠道微生态改变,肠道菌群的组成、分布与健康人群有差异。比如广谱抗菌药的使用会改变肠道菌群的组成,双歧杆菌、乳酸杆菌等减少,产气荚膜梭菌、金***葡萄球菌、难辨梭菌等增加,可由轻微的自限性疾病发展至严重的艰难梭菌相关性腹泻。益生菌药物,如双歧杆菌和乳酸杆菌能抑制艰难梭菌毒素宿主肠上皮细胞的黏附,并可通过免疫反应起到积极作用。乳酸菌可以产生具有抗菌活性的抗菌肽,抑制细菌生长。

目前,关于益生菌药物的研究很多,对于益生菌用于腹泻、功能性消化不良、功能性便秘等胃肠道疾病的,各个治疗指南、专家共识推荐使用是最多的。

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目前国内使用的益生菌有20余种,主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、不拉氏酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽胞杆菌等,具有维持微生态平衡,防治疾病和增进宿主健康的作用,是对人体肠道有益的细菌。

腹泻是益生菌药物临床应用和研究最多的疾病,益生菌口服进入肠道后,可帮助维持肠道中的非致病性菌群,或帮助非致病性菌群重新定植于肠道中,纠正菌群失调、分泌抑菌或杀菌物质、增强肠道免疫反应和维持正常肠道蠕动等机制,有效清除细菌和***,明显缩短腹泻病程,降低腹泻严重程度,可以应用于大部分腹泻。

对于疑似感染性腹泻病的成人和儿童可考虑使用益生菌治疗。目前多项系统评价研究证实,使用益生菌能够缩短感染性腹泻的持续时间[1, 2]。

由于个体出生后肠道结构和功能发育因素各不相同,肠道菌群紊乱的程度和方式存在个体差异,同一药物同一剂量显示的临床效果可能不同。治疗腹泻时应根据具体情况决定能否使用益生菌,了解是否可能存在菌群紊乱,是否有应用指征,避免随意滥用。需要注意的是益生菌(除布拉氏酵母菌、酪酸梭菌和芽孢杆菌)避免与抗生素同时服用,以免影响治疗腹泻疗效,如果需要同时用抗菌药物,必须错开服药时间,服药间隔最好是2-3h以上。

[1]Van Niel CW, Feudtner C, Garrison MM, Christakis DA. Lactobacillus therapy for acute infectious diarrhea in children: a meta-***ysis. Pediatrics 2002;109:678.[2]McFarland LV. Meta-***ysis of probiotics for the prevention of tr***elers diarrhea. Tr***el Med Infect Dis 2007; 5:***.

作者:那存 赤峰学院附属医院 临床药学办公室

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