wasd8456 发布于2024-10-29 10:31:09 疾病知识 34 次
1、颈动脉内膜剥脱术(CEA)是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法,已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。在国外已开展50年的颈动脉内膜剥脱术是一种将关注脑血管病的重点前移,预防脑梗塞的疏通式手术。一般这一手术是在患者已出现短暂性脑缺血、脑血栓等临床症状之后。
2、颈动脉内膜剥脱术是一种治疗颈动脉中重度狭窄非常先进有效的方式,已成为一种标准手术。颈动脉内膜剥脱术是在显微镜下进行,非常安全。手术在颈部且6-8厘米切口,充分游离颈动脉,切开管壁,剥离出病变的内膜斑块,恢复管腔内径大小,恢复血流畅通,达到理想的血流再建,临床效果良好。
3、颈动脉内膜剥脱术主要是针对因动脉粥样硬化引起的内膜增生导致的劲动脉狭窄,去除钙化、斑块。溃疡的手术方法称为颈动脉内膜剥脱手术。他的优点就是可以将粥样化的物质完全去除掉,术后不需要吃药来控制。提到手术,有人担心颈动脉内膜剥脱术风险为问题。
4、颈动脉内膜剥脱术,通过去除可能引发脑梗塞的“幕后元凶”——粥样硬化斑块,使得流经颈动脉管腔的血液再无阻碍,从而恢复了中重度颈动脉狭窄患者的脑部供血。经过颈动脉内膜剥脱术治疗的颈动脉狭窄,复发率很低。国内开展颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄医院相对较少,主要集中在北上广等少数医院。
1、您好,有区别的;简单的说混合型斑块包括低回声,强回声;强回声斑一般为好斑块,就是不容易脱落的。低回声斑块是容易脱落的。混合斑块还是有脱落风险的。
2、颈动脉超声的检查可以发现动脉粥样硬化斑块的存在,并且可以明确动脉粥样硬化斑块的性质,分为强回声以及低回声斑块。强回声斑块是相对比较稳定的动脉粥样硬化斑块,而低回声斑块也称为软斑块,斑块相对稳定性差,可能会出现斑块的脱落而引起脑动脉的栓塞。
3、颈动脉超声检查发现低回声斑块,往往提示是不稳定斑块,过去也称软斑,容易脱落,危险性大,容易造成脑梗,应积极治疗;强回声斑块比较稳定,也就是硬斑,不易脱落,但其造成的狭窄若很严重,也是威海很大的,也需要治疗。
1、脑血供不足:双侧颈动脉硬化狭窄会限制脑部供血,导致脑部缺氧和营养不足,可能引发脑血管病变,如脑梗塞或脑出血,严重时可导致中风。
2、轻微的颈动脉硬化,往往血管并不会有明显的狭窄。这种情况下,偶尔只是有一些头晕的症状出现。严重的颈动脉硬化,往往动脉血管里面有很多的斑块,会导致严重的大脑缺血,缺氧,血管明显的狭窄。这种情况下,就会出现一些神经功能障碍的现象。例如说患者会出现一些手脚活动障碍,感觉障碍,面瘫的症状。
3、患者常会出现突发的头晕、头痛、干眼,出现一过性黑蒙、视野缺损,一侧的面部或肢体出现突然的麻木、无力、突发语言障碍、突发理解困难,伴随四肢无力的临床症状和表现。患者还会有思维模糊、记忆力下降、眩晕、头晕、视物不清、眼前一过性黑蒙,通常都属于颈动脉硬化的临床症状。
4、如果颈动脉硬化为软斑,这种情况非常容易导致斑块的破裂、出血,或者脱落导致急性脑梗死的出现,这时候就比较严重,尤其脑梗死发生在脑干的部位,有可能会危及病人的生命,不光是一侧肢体的偏瘫,而且会抑制病人的呼吸和循环。
1、该结果提示,左侧颈内动脉闭塞,供应大脑的一根主要血管不通。建立了侧支循环,病人目前存在盗血,也就是病人供应左侧大脑的血不够用了,右侧的动脉通过逆向来为左侧提供一部分血液。原因和血糖高导致的动脉硬化有关。治疗必须有血管外科或者介入科才有办法。内科治疗效果极差。
2、岁,左侧颈动脉闭塞,右侧重度狭窄,首先考虑到动脉粥样硬化性狭窄,但又有接受放疗病史,所以还要除外放射性狭窄、闭塞。如果是前者,手术治疗是首选,也可介入支架置入;如果是后者,介入支架更好。肿瘤挤压血管导致狭窄的可能性不大。
3、有代偿的血管形成,所以有的人可能完全闭掉了,但是不会达到很严重的后果,可能他适应了颈动脉突然闭塞的这种可能。一般情况下也需要通过脑血管造影,评估一下是不是侧支循环形成的程度,虽然闭塞了,是不是有血流从别的地方来,所以都是术前对颈动脉闭塞的病人评估的一种方法。
4、你好,这种情况的话,可能是颈动脉的位置发生了变异,也可能是颈动脉闭塞等情况,建议使用其他方法检查,比如血管造影。
5、CT、磁共振、脑血管造影确定。部分颈动脉狭窄患者可无临床症状,部分可在听诊时有吹风样杂音。如检查结果显示属于轻微狭窄,可***用药物治疗,如双抗血小板药物配合降脂药物的联合治疗。狭窄严重情况下,应***取介入治疗,必要时可植入支架。同时,注意定期复查,患者的记忆力、思维能力可逐渐恢复,预后良好。
6、如果是慢性闭塞,缺血等症状是慢慢出现的,可能不是那么容易辨别,这时候只要做一下血管影像检查就可以明确是否发生了血管堵塞。血管的影像学检查包括:超声、CT、核磁共振、血管造影。
在约翰霍普金斯医院,我们***用显微颈动脉内膜切除术、血管内成形术和支架植入等方法来治疗颈动脉狭窄。显微颈动脉内膜切除术是大多数颈动脉狭窄患者的首选[_a***_],通过手术移除颈动脉内的粥样斑块,恢复对脑部的不间断血流。
颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。(一)危险因素的控制 动脉粥样硬化性颈动脉狭窄常常是全身血管病变的一部分。因此,控制可以导致血管动脉粥样硬化的危险因素是颈动脉狭窄治疗的基础。
显微颈动脉内膜切除术是治疗绝大多数颈动脉狭窄的主要选择。在显微颈动脉内膜切除术中我们将颈动脉内的粥样斑块摘除、重新建立供应脑部的不间断血流。不能耐受手术的患者,可施行血管内成形术和介入支架,即在血管内导入一球囊到斑块处,置入一支架扩张血管壁。
颈动脉狭窄药物治疗无效情况下,除了手术治疗外,还有颈动脉支架植入。二者均有效,谁也代替不了谁。但作者更推崇手术治疗,颈动脉内膜切除术是目前已得到肯定的成熟的预防方法。约翰霍普金斯医院的显微颈动脉内膜切除术在美国有最高的疗效,死亡率仅0.8%。近期有报道认为手术远期效果优于支架置入。
颈动脉狭窄是引起脑梗的最重要的原因之一,而颈动脉内膜切除术(CEA)是国际上治疗颈动脉狭窄、预防脑梗公认的金标准。随着我国步入老龄化,这类病人越来越多。
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