结核疾病知识普及,结核疾病知识普及内容

1. 如何防止肺结核反复？

如何防止肺结核反复？

1、肺结核的治疗周期很长，一般需要6到9月不等，如果没有完全治愈即放弃治疗，必然会导致复发，因此需要完全治愈(也就是断药3个月后，进行复查胸透和痰涂片阴性才可叫做治愈);

2、即便是完全治愈后，因为长期大量服用如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等一线和奎洛酮类等二线抗结核药物，必然导致身体抵抗力降低，容易造成二次感染，因而需要远离结核患者及潜在的可能被传染的环境;

3、再来就是需要加强身体锻炼，增加自身抵抗力，忌喝酒、抽烟，还可以服用一些增加机体免疫能力的免疫增强剂也可。

肺结核是一种传染性疾病，是结核菌感染肺部所致的慢性肺病，事实上结核菌对于全身各个器官和组织都有感染性，但最常侵蚀肺，结核菌生长缓慢，但一旦形成稳定的病灶，治疗起来就比较困难，需要用四种以上的一线抗结核药治疗至少6个月的时间。

结核菌是由一群特征不同的亚群组成的，这一群细菌中，有的在细胞外生存，有的可以钻入细胞中，有的甚至不惧怕免疫细胞的追杀，直接进入免疫细胞中反杀免疫细胞，有的毒力很强，是导致患者各种各样症状的主力军，有的则毒力很小，但起到了传宗接代保存香火的作用，这一群细胞对于结核药物敏感性低，活力也不高，但生存时间长，有时候可能在体内存活数十年，关键是细胞亚群之间是可以转化的，有的时候在一定条件下，低毒力的结核菌可能转化成高毒力菌群并导致结核复发。

事实上结核治疗之所以需要四种药治疗6-9个月时间就是为了能够完全杀灭各个亚群的结核菌并避免耐药，由于毒力低的结核亚群对于结核药物不敏感，所以治疗需要较长时间，结核菌的复发有一定条件，预防复发主要注意以下几点。

1.抗结核治疗过程中一定要坚持全程联合持续用药的原则，抗结核药物主要有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四种，这四种药物需要同时使用至少两个月的时间，而且不可以间断，后期减为异烟肼和利福平两种吃4个月以上，不规则使用不全治疗方案会导致结核菌杀灭不完全，有可能导致结核复发。

2.提高免疫力很重要，结核菌的感染事实上是结核菌和人体免疫力博弈的结果，并不是每一个得结核的人都需要使用药物才能治愈，我们经常看到一些体检发现肺部有结核疤痕但自己否认有过结核病史的人，这些人虽然感染了结核菌，但自己的免疫力足以杀灭结核菌，而免疫力低下的人不但容易感染结核，感染后也不容易自愈，治愈后还有可能复发。所以提高免疫力对结核患者治愈后防治复发意义重大。

3.感染过结核的患者可以产生一定的结核免疫力，但这种免疫力并不足以抵御结核感染，保护患者不再受到结核菌的感染而致病，而且患者前期之所以感染，大部分说明患者对于结核菌有一定的易感性，所以结核患者即使被治愈，也需尽量少接触其他长期咳嗽的患者，以免被再次感染。

4.实践表明，结核菌更容易感染比较瘦的患者，所以尽量养胖一些对于结核的防御有一定的帮助。

结核病又称痨病，是由结核分支杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核。肺结核是乙类传染病。 肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。并且耐药肺结核由于可选择的治疗药物少且昂贵，治疗难度大、成本高，尤其耐多药、广泛耐药甚至全耐药的存在，使治疗成功率大大降低，甚至成为不治之症。所以预防往往是重中之重！！！

结核菌是如何传播的？

主要传播途径是呼吸道传播， 其它还有消化道和皮肤传播途径。 其中肺结核的传播途径主要是咳嗽传播与尘埃传播， 打喷嚏或大声说话时喷出的含有结核菌的飞沫而感染， 也可以吸入含有结核菌的尘埃而感染。

哪些人容易患结核病？

未经结核菌感染的人群，一旦在有结核菌传播的环境里生活和工作，有普遍的易感性。其中与还没被发现的和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人，最易感染结核菌，如肺结核病人的家庭成员（尤其是儿童）、与病人接触的医务人员。此外在通风不良环境的集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核，其他人常可受到结核菌感染。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、艾滋病病毒感染者或长期使用免疫抑制剂的人感染结核菌后容易患结核病。

得了肺结核有哪些症状？

肺结核的全身症状主要是发热、盗汗、全身无力、食欲不振、逐渐消瘦等。呼吸系统症状为咳嗽、咳痰、咯血、胸部不适、胸闷等。咳嗽、咳痰3周或以上，或有咯血、发热或胸痛等症状为肺结核可疑症者。一般来说，咳嗽、咳痰2周以上者，就应怀疑得了肺结核，应立即到结核病防治机构或医疗机构就诊检查。

结核病一旦确诊应立即进行治疗，***用抗结核药物治疗是控制结核病传播的唯一有效方法。结核病治疗的原则是“早期、联合、适量、规律和全程”。

结核病如何预防？

1、减少结核菌播散：加强健康教育，使大家懂得结核菌的危害和传染方式，养成不随地吐痰的良好习惯；对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒；患者在公共场所应带口罩，咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住嘴，不要面对他人大声说话。

2、 减少环境中结核菌的浓度：在通风不良、较密闭的环境，如[_a***_]家庭内、集体生活居住拥挤的群体内，结核菌容易传播，需要定时开窗通风，日光照射也很重要。

3、减少接触传染源：排菌肺结核病人应避免到人群拥挤、人群接触频繁的场所活动或工作，家庭成员中发现肺结核、除积极治疗、通风换气外。

4、感染结核菌后，是否发病主要取决于抵抗力和感染结核菌数量，降低发病风险的方法有： 1）增强人体抵抗力，注意生活规律，避免长期工作过累，精神紧张；

2）注意均衡饮食，避免偏食和因为减肥造成营养不良；

3）注意适当锻炼及运动。

4）预防与结核病有关的相关疾病，如糖尿病、胃肠道疾病、肿瘤、脏器移植、长期使用糖皮质激素等均可增加结核病的发生。

并且还要改变不良生活习惯：

（1）戒烟。现在已经证明吸烟者患结核病高于不吸烟者。

（2）限酒。大量饮酒影响正常饮食规律，造成营养不良，抵抗力下降，同时酒可以损害肝脏，一旦患结核病可增加抗结核药对肝脏的毒性而影响彻底治疗。

（3）应避免长期熬夜，生活不规律。

如何防止肺结核 反复？其实说简单也很简单。肺结核治愈以后，要多锻炼，增强体质。营养要均衡，要戒烟。不乱用激素类药物，否则容易引起肺结核复发。

肺结核就是一个通过空气飞沫传播的疾病，一定要注意空气的干净，也就是房间内要经常通风。

这样就会好多了。

另外，还要多加注意营养。避免身体素质下降。

预防肺结核复发，主要从以上几个方面着手。得了肺结核也不要害怕，一定要到正规医院去接受正规的治疗。不要拖拖拉拉。只有一次的性治愈，才能减少复发的几率。

应＂山东曹兴龙律师＂邀答题！

如何防止肺结核病的反复？

全国＂中华放射医学学术会＂于六月8～10日在泰州人民医院召开，全国近二千各大医学专家教授会聚一堂，其中也有呼吸道传染疾病肺结核的专题讲座。我有家人全权负责主办召开这次学术会，对这些结核病的知识我是比较了解的。

【正常肺】

1⃣️肺结核是病人咳出的结核杆菌通过空气传播再侵入他人肺部的传染病、国家一直投入很大资金实行扑灭结核病。改革开放以来由于人们的生活水平不断提高，加之扑灭性的治疗，不象以前那样出现那么多的十分严重，难以根治，的病人。我经历过很多结核病人，其症状越来越重，消瘦，咯血，有好些因大出血身亡、有的严重到两肺野因慢性纤维性改变，伴胸膜肥厚，胸腔积水的，在X线检查中那些原来清晰透亮的肺变得一片黑暗，病人胸廓缩小，整天气喘。

2⃣️结核病是种慢性消耗性疾病，人们口头上都有这样的口头禅：风痨气阻隔，阎王老爷添一客。随着医学的发展，这些病都能得到有效的治疗。总结这些肺结核的发病原因：

【三型浸润性肺结核】

a．家族史、

b．曾接触过开放性结核病人、

c．近期过于疲劳致免疫功能下降、

d．由感冒、受凉、淋雨为诱因而发病。

我也曾因整天跟太多的结核病人打交道，而在过于疲劳时患上了浸润型肺结核，通过自己检查发现在上叶有一指甲大的模糊淡影，经过持之以恒的服药和自已给自己***治疗，病灶终于吸收了、有过经历更了解这个病的个性了。

3⃣️解放后，我们老家有个结核病人在县人民医院唯一的30mAX光机查出为重度结核宣布病危，无法治疗，他不服又到上海大医院确定又为无法挽救，可此人回家把正房的房梁都卖了买吃的，反正是死，吃了不后悔，奇迹出现了此人逐渐好转，还活了几十年。

我的经验也总结出，得了结核不可怕，一面隔离治疗，一面大量补充蛋白质，因为结核菌发作消耗了大量的蛋白质，只要有味口就拼命吃，只要能消化就别担心吃肥胖了。结核病人的好转程度向查就是称体重，不断增加体重就在好转。解放后那些得了结核病的人都每天坚持吃花生吃大豆一样的能***治疗。

【1954年中华放射医学会把结核定为十型，现在已合并成五型】

4⃣️如何防止结核的复发？

a．要经三次痰检为阴性才为没有传染

b．经X光片确认肺部阴影已吸收或已经纤维或已钙化。

c．注意劳逸结合，疲劳和营养过差和经常易感冒，消瘦是结核复发或患结核的根源。

d．结核分原发和继发多发生于成年人，有时因感染了结核菌未发病，还有的身体中的结核菌根本还存在，只是身体健康状况没给其发作的机遇。

e．本人的临床经验总结：在三年追随复查中一直处于健康状态，肺部结核阴影已经吸收，或阴影致密超过后肋密度而且边缘清晰的病人以后会不复发的，因为病人的血清中产生了抗结核毒素的免疫力，这就是刚出生的小孩要接种卡介苗的原因，就是要让身体产生终生免疫力！

5⃣️有关肺结核的知识，几万字也不能说清，受题目限制，只能围绕说故事！

谢谢阅读！🙏！