wasd8456 发布于2024-11-14 00:58:38 其他疾病 25 次
同意上面这位所说,抗精神病药物,对智能.记忆力确实没有影响的!不过在治疗期间,由于药物副反应,主要是“锥体外反应”,看似有些所谓“智能”与“记忆力”的反应,这是暂时的。所以说,凡是精神分裂症,不必担心,继续坚持服药,有待病情稳定,逐渐减少药量,副反应自然就缓解了。切记,不能停药,要在医生指导下减药量!
首先应该科普一下精神分裂症,精神分裂症是一种重性***,这种疾病临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。其特点就是可能反复发作,加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或者基本痊愈状态。
从疾病的定义来看,精神分裂症患者原本的智能是没有问题的,所以一般来说服药对智力没有多大影响,但是很多患者服药后可能感觉智力下降,表现在算数、言语、操作等方面,这些其实和药物的关系并不大,最主要的还是疾病本身对人的认知的损害,可以理解为精神衰退后的症状。而记忆力这个问题就值得商榷,一般来说,很多患者记忆力还是比较完整的,但是有些患者会出现错构、虚构等记忆障碍,这些其实是疾病本身对人记忆的损害,而不是药物导致的记忆力出现的问题,再者,随着病情的进展,病程的延长,的确有些患者慢慢会出现记忆力下降等问题,为此,我认为长期服药对智力和记忆的影响不大,如果有影响,只能说是疾病本身对智能和记忆有影响。在这方面,希望患者和家属不要太刻意的认为和药物有关系,因为只有在利大于弊的情况下,医生才会主张用抗***药物。
过度镇静、乏力、直立性低血压、流涎、锥体外系副反应(震颤)、急性肌张力障碍、***不能、胆碱能副反应(口干、便秘、尿潴留)、内分泌异常(垂体泌乳素升高、闭经或乳汁分泌)、肥胖、糖脂代谢异常、心电图异常、肝损害、癫痫发作、粒细胞缺乏、恶性综合征等 。
抗***药物,是一类用于治疗精神分裂症和有精神障碍的药物。目前多数是西药,副作用明显,这也治疗必须承担的风险。
如果笼统的讲,镇静作用越强的药物,用药剂量越大,副作用越明显,对心血管和肝脏毒性也越大。但是随着新型药物的出现,也在渐渐打破这个规律,出现了一些疗效好,副作用小的药物。但还是有些副作用的,总结一下:
1、肌张力障碍
一些不自主的肌肉障碍的表现,比如面部怪相和扭曲、运动减少、动作笨拙、肌张力高、震颤、眼上斜,甚至感觉烦躁、焦虑的情况更加严重了,往往这些表现是无法控制的。这些症状往往在服药早期出现,随着持续的服药,症状会减轻。
还有就是迟发性运动障碍,口舌颊不自主的运动,这通常在长期使用抗***药后出现。
2、神经系统相关
多数抗***药可诱发癫痫样发作。还能表现为自主神经的失调,出现口干、便秘、麻痹性肠梗阻、视力模糊、青光眼、尿潴留、性功能障碍、***性低血压、心律紊乱、心肌损害等问题。也可能表现出过度镇静,表现出睡眠过多、难以醒转、软弱无力等,甚至引起抑郁状态。
3、内分泌相关
可能会出现体重增加、月经紊乱、催乳素分泌增加、甲状腺机能低下等问题。这些问题一般是可逆的,适当调整药量或对症处理一般可恢复。
4、长期服用,可能造成肝损伤、引起心血管毒性,过量使用会中毒。
正常人吃了会有什么问题?
精神病人主要是想通过药物进行精神治疗,伴随出现上述副作用,实属于无奈之举,利大于弊时才会使用,毕竟谁也不想吃这些药物。
但正常人不一样,没有***不需要治疗,所以正常人吃了,同样会出现上述的不良反应症状的同时,药物本身带来的镇静作用就成了最大的副作用。正常人吃了也不会变成另外一个人,但大多数会表现出睡眠过多,软弱无力,精神迟钝等症状。
吃了这类药后更不会说变成“疯子”,但上述副作用在正常人身上会表现的更明显一些。短期服用及时停药后,问题不大,多数副作用症状可自行恢复。但长期应用造成的肝损伤和对心血管造成的毒性,需要做肝功、心电图等[_a***_]。抗***药引起药物性急性肝损害仅次于抗结核药物。
【不药不药】简介
博士,副主任药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,倡导健康生活,不生病,不吃药!
首先纠正您的一个小错误,有些精神或神经疾病的药物,具有一些特定的止痛作用(如黛力新等),所以作为止痛药来使用,但按照药理作用分类仍属于精神或神经科药物,真正的止痛药另有一大类。那么精神科的药物的副作用,每一种都各不相同,但题主没有提到具体是哪一个药品,所以下面就泛泛的说一下精神科药物常见的副作用和题主所担心的人格会变化的问题。
副作用:
困倦:吃了药犯困,几乎是精神科药物最常见的副作用了,很多抗***药、一些抗抑郁药,或者可以用来抗焦虑的苯二氮卓类药物都具有镇静的作用,如果患者本身不存在失眠相关问题,而药物引起的镇静作用又发生在了不期望的时间,那么就变成了副作用。
胃肠道反应:胃肠道反应是很多抗抑郁剂或是抗***药在刚开始用药时容易出现的,主要原因是药物在作用于脑内相关部位前,先作用在了胃肠道,引起了我们不期望的反应,常见恶心、腹泻等。但我们的身体很强大,适应性也很强,这些不适通常在1-2周后会逐渐缓解并消失。
长胖:精神科药物长期服用,确实有引起食欲增加、长胖的可能性,但这也与患者本身的饮食习惯和个体敏感度有关。与其长胖了再减肥,不如先试着在服药期间控制饮食,定时定点进餐,少吃零食等高脂高糖的食物,在身体情况允许时多做有氧运动。大部分饮食上能够自律的服药患者体重和体型没有发生太大改变。
肝肾功能异常:很多准备服药的患者都会担心用药后对肝不好、对肾不好。其实精神科药物的肝、肾毒性并不大,而且大部分患者如果不是肝、肾本身功能不全到一定程度时,都不需要特别调整剂量。精神科的药物偶尔在用药初期出现一过性的转氨酶升高,通常停药就会好转。
人格改变?
不只是题主,几乎所有服用精神科药物的人都会担心这个问题。精神科药物作用于我们的大脑,那吃了药人格改变似乎也成了顺理成章的事情,可是大家或许不知道,有些降压药、糖皮质激素、抗生素的使用也可能出现精神问题。单就精神科的药物来说,如果看过说明书,会发现发生人格改变的不良反应是很罕见的,而这些问题也多为心理作用或是精神科疾病本身仍在进展所致,治疗作用引起的情绪波动或是疾病所致的认知损害可能会让人感觉和之前不一样,以为自己不是自己了。
在治疗开始后,与其担心可能发生的副作用、让自己更加焦虑不安、加重原先疾病的不适感受,不如试着将担心放在一边,相信医生的治疗方案,定期复诊、检查,等待疾病的缓解和痊愈。
(安定 小梦药师)
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