wasd8456 发布于2024-11-22 12:26:21 其他疾病 24 次
谢谢邀请,首先检查心电图跟检查精神疾病没有诊断关系。但是有大用处。
心电图是什么?心电图(ECG或者EKG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
为什么精神疾病需要做心电图呢?精神疾病鉴别诊断需排除躯体疾病,如心脏疾病 如冠心病等,某些躯体化障碍疾病也属于精神疾病范畴,有些躯体化障碍病人主诉呼吸困难,心前区疼痛等,与冠心病非常相似,还有某些抑郁症,癔症病人都有与冠心病相似的症状。这就需要心电图排除器质性疾病了。
还有就是精神疾病治疗都需要心电图的监测,如某些药物能引起qtc间期延长,T波改变等表现。
心电图是入院最基本的检查项目。
谢邀,精神疾病和其他内科疾病不一样,很多时候病情表现通过物理仪器是不能检测出来的,需要精神科医生对病人进行精神检查,然后根据诊断标准进行确定诊断。
精神疾病起病原因复杂,受遗传因素、神经生化因素和社会心理因素等多方面影响,患者出现认知、情感及行为方面的异常,导致社会适应能力下降;但在精神障碍中也有部分疾病能够通过影像学、检验学的检查,***诊断,而多数精神障碍需要根据患者的临床表现和既往病史才能明确诊断。
什么样的精神障碍需要仪器呢?
在临床工作中,排在精神疾病诊断第一位的要数器质性精神障碍,这类病人虽然会出现精神障碍,但确实存在脑器质性病变基础;我们通过影像学检查(如CT、核磁共振、脑电图等)可以进一步评判患者出现精神障碍的原因,从而明确诊断;在临床上常见的有阿尔茨海默氏症、血管性痴呆、肝豆状核变性症、急性脑炎所致精神障碍、癫痫性***等等。
临床上怎么确诊精神疾病
但对于多数精神障碍,还需要专业的精神科医生通过患者既往病史和临床表现进行诊断分析,这也是对一名精神科医专业能力的考验。比如精神分裂症,在收治这样的患者时,家属第一个问题都是这个病是怎么得的;按照专业的解释来说精神分裂症病因复杂,受多种因素影响,目前医学上比较普遍的认识便是神经递质***说,也就是我们之所以患上精神疾病,是因为大脑功能异常导致神经递质分泌出现障碍,而神经递质的异常活跃或者浓度的下降也是导致患者出现精神症状的原因之一。
现在虽然有些设备可以检测病人的神经递质,但这并不是诊断患者何种精神疾病的工具,因为很多精神障碍的病人都存在神经递质分泌的异常,但具体是精神分裂症还是情感障碍,是强迫症还是妄想性障碍,这些都不是能靠仪器检测的。
医生在收治患者时做了什么?
我们还是拿精神分裂症举例,我们在收治患者时,首先需要了解病人的生长发育情况,用来排除患者是否存在先天神经发育缺陷导致的精神障碍,之后了解患者从小到大生活轨迹,比如何时上学?和同学关系是否融洽?老师给予患者的评价如何?学习成绩怎样等等;需要重点了解的便是患者来就诊时的主要表现,作为精神科医生,掌握精神检查是必不可少技能;从病人的一般状态开始了解,来院时的状态、表情、衣着、饮食、二便、夜间睡眠等;接下来我们可以询问患者感知觉是否有异常表现,是否存在错觉、幻觉或者感知综合障碍,在思维方面,考虑病人是否存在思维联想的异常,有没有思维内容方面的问题,比如患者是否存在妄想表现;交谈时要观察病人的注意力,有没有对自己疾病的认识能力,情感反应是否协调,有没有情感高涨或者情绪低落,意志活动有减退、增强还是其他问题等等;之后开始了解病人的计算力、[_a***_]力、理解能力和分析能力;经过上面的精神检查,精神科医生会发现病人的一些症状表现,在根据诊断标准进行确定诊断,如果来院的患者不能给予配合,那我们需要等患者病情稳定能够配合治疗时再进行精神检查;所以精神科医生需要有专业的症状学知识,才能再精神检查时做出明确的判断,从而确定诊断,而这些都不是现有的医学仪器能够做到的。
为了避免误诊,作为精神科医生需要扎实的掌握症状学的知识,从而提高自身的诊疗能力,只有提高诊疗率才能体现出一名精神科医生的价值。
谢邀,我来回答你的问题。具体规培***各省有所区别,我们这里一般精神科规培理论部分会着重临床实践教学,定期进行带教教师小讲课,向规培学员讲述精神科各个常见病种的诊断治疗及临床新进展。带教教师一般每周一次以“督导”的形式进行精神科教学查房。所谓“督导”就是规培学员向带教教师汇报患者病史,并面对患者做大概30分钟左右的系统精神检查,通过检查结果向带教教师做出患者的临床诊断及治疗。带教教师根据学员询问病史及精神检查中存在的问题向学员做出提问和说明,以此做到传帮带的效果。实践技能部分精神科不像综合科实践操作多,主要就是无抽搐电休克治疗仪的操作。规培期间除了理论和实践知识,同时还要学习精神科医师的人文关怀和如何保护患者隐私,以及对精神卫生法相关内容的学习。
作为一名专业的精神科医生,我来回答您的问题。精神疾病也分很多类别,有一些疾病存在确切的病灶,而有些疾病目前病因并不十分明确,同样,并不是每一种都可以通过物理仪器监测出来。
大部分精神疾病并没有明确的病灶
不能说得了精神疾病就是大脑坏掉了,每种疾病有自己独有的特点。有些器质性精神障碍患者,大脑确实存在一定的病灶,如脑梗病灶累及额叶、颞叶,这两部分区域受损的患者,就会出现精神症状和情感障碍。如有些老年人患完脑梗后,逐渐出现情绪低落等抑郁症状,就是这个道理。他们通过CT、MRI可以发现明确的很流行或新发的病灶。
而其他大部分精神疾病,如精神分裂症、情感障碍等等,缺乏明确的病灶,目前大部分精神类疾病病因并不十分的明确,但又很多***说证明,精神疾病与大脑内的各种神经递质、激素的平衡、遗传因素、社会心理因素都存在一定的关系,我们的身体是一个完整的整体,哪一部分出现问题,可能都会引起躯体的反应。所以这类精神疾病确实大脑内出现了问题,但也不能说大脑坏掉了,因为并不存在明确的病灶可以证明,大脑是否真的出现了问题。
精神疾病到底如何确诊
大部分精神疾病不能通过某种仪器检测出来,那如何确诊到底是不是得了精神疾病呢?专业的精神科医生可以在与患者交流时,通过患者的言语内容、表情、肢体语言、各种表现发现患者的异常。专业的精神医生,专业知识是很过硬的, 通过专业知识与多年临床经验的结合,可以严格按照诊断标准进行诊断,最终进行确诊。
希望我的回答让您个体精神疾病有个初步了解,关注我,了解更多精神科知识。
你好,我来分别回答你的提问,***能检查出来吗?
精神疾病种类很多,从发病原因上,可以笼统的分为器质性精神疾病和功能性精神疾病。
器质性精神疾病如脑血管疾病所致精神障碍,脑外伤所致精神障碍、癫痫所致精神障碍等,都可以通过相关仪器检查出来,比如,对于脑部存在病理改变的患者,可以通过透露CT或核磁检查出来,癫痫患者可以经脑电图检查出异常结果......
功能性疾病,也可能存在病理基础,只不过目前的医学检查无法证实。
科学发现,经CT和核磁发现:部分精神分裂症的病人的脑部存在明显的结构变化。如侧脑室变大、脑皮层、额部和小脑结构较小。当然这些发现目前只是片面的,并不是存在于所有精神分裂症个体,所以不能成为其发病的病理依据。
精神疾病能检查出来吗?我想说,有一种检查叫做“精神检查”
对于精神科医生来说,精神检查是常规操作手段,也是基本功,所谓精神检查就是医生通过观察患者的言谈举止、倾听其言语的陈诉,分析其逻辑思维,最终在书面从专业角度具体逐一分析其临床症状,最终判断其是否存在精神问题。
所以回答题主第一个问题,精神疾病,能检查出来。
精神疾病,是大脑坏掉了吗?
对于精神疾病,最被认可的学说还是神经递质学说。如中脑边缘系统的多巴胺异常,导致患者出现了幻觉或过度警觉,以及冲动行为;中脑五羟色胺的减少导致患者出现了情绪低落、精力不足;帕金森所致精神障碍的患者神经元异常等等。
这些学说都统一指向,精神疾病是存在病理基础的,但并不是所有疾病都能够通过相关仪器检查得出来的。目前科学正在研究,已经有很多学者认为,精神分裂症应该属于器质性精神疾病范畴,这一结论有可能在未来成为真命题,也会有相关仪器能够检查出来。
希望我的解答对你有帮助,请继续关注后续内容!
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