下肢科常见疾病：下肢外科

本文目录一览：

• 1、什么是下肢浅静脉曲张、静脉炎?
• 2、下肢静脉曲张常见并发症有哪些
• 3、下肢疼痛怎么办
• 4、下肢静脉血栓的表现
• 5、下肢静脉曲张如何治疗?最佳治疗方案是什么?

什么是下肢浅静脉曲张、静脉炎?

1、静脉炎是静脉血管内发生的无菌性炎症，也有极少数会出现有菌性的炎症，静脉炎可以分为浅静脉炎和深静脉炎，浅静脉炎多见于静脉曲张未得到及时治疗导致血液淤滞，继而继发静脉血栓而导致了静脉炎。

2、下肢浅表性静脉曲张是一种常见病，指下肢浅静脉处于伸长、蜿蜒而曲张状态。患者症状轻重不一，有人只是细小静脉扩张，表皮下小静脉曲张如蜘蛛般呈放射状浮现扩张；有人在脚踝或小腿局部静脉曲张；有人则整个隐静脉系统全部扩张。

3、静脉炎：有称脉管炎，是血管的某种病变引起的炎症反应 通过治疗原发病灶可以治愈。静脉曲张：只是一种临床症状 它的病称叫做“下肢慢性静脉功能不全”也就是静脉壁薄弱 静脉瓣膜功能减弱后引起的病变。主要表现就是：下肢浅静脉扩张 伸长 迂曲。

下肢静脉曲张常见并发症有哪些

如果出现一些并发症，比如腿部的皮肤出现色素沉着、瘙痒、湿疹，病人会不停地搔抓皮肤，导致皮肤的破溃。如果没有进行系统的治疗，这些溃疡会逐渐的增大，而且会合并感染，会影响病人的生活质量。

下肢静脉曲张会引起什么后果？出血。随着病情的发展，患有静脉曲张的皮肤会愈发薄脆以及营养不足，极易发生出血状况。生活中如果没有保护好患肢，一旦不小心，就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血，由于出血时往往不伴疼痛等其他症状。病人常常没有察觉，如果发生在夜间睡觉时，将会导致十分严重的后果。

第一，血栓性静脉炎，因为静脉曲张如果没有及时治疗，就会容易导致感染，引起血栓性静脉炎，导致局部皮肤促进红肿热痛，部分患者会有发烧的症状。第二，会出现肺栓塞，因为静脉曲张引起血栓后就会导致血栓脱落引起肺动脉堵塞，引起肺栓塞。

下肢深静脉血栓和静脉曲张并发症的潜在危害不容忽视。长期的静脉曲张可能导致一系列并发症，包括皮下硬结、溃疡、色素沉着和***。这些并发症的出现使得伤口愈合变得困难。首先，静脉曲张引发的溃疡通常是小而表浅的，常见于内踝上下区域，疼痛剧烈，因为暴露的神经末梢容易受到伤害。

下肢疼痛怎么办

这时可以坐下或躺下来慢慢做双腿的伸屈运动。如此舒展舒展紧绷的肌肉，能有效缓解腿肚子的疼痛。如果用上述方法仍不好转，可以进行按摩治疗。方法是用两手的大拇指指肚从小腿底部往上***，右手顺时针，左手逆时针旋转***。还可以趴在床上，让别人竖起手掌敲打小腿肚子。

出现无缘无故的腿疼首先患肢免负重，患肢避免剧烈活动，卧床休息，适当的抬高患肢，促进下肢血液回流，进而减轻疼痛的症状，可以通过局部的理疗，或者外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。

小腿的肌肉出现了酸痛，见于下列情况，第外伤之后所导致的肌肉软组织损伤，可以选择热敷的方法能够改善病人不适症状，同时也要将肢体抬高。

出现这种症状，可能是机体缺钙引起的，建议在医生的指导下通过服用维生素D、鱼肝油、葡萄糖酸钠口服液等药物治疗；除此之外还可以通过多吃一些含钙高的食物缓解，如鸡蛋、牛奶等。

下肢出现疼痛和肿胀的情况，可能是由于下肢静脉曲张引起的。这种情况下，通常需要使用活血化瘀的药物治疗，并配合弹性绷带包扎，以及抬高下肢，以利于下肢血液回流，促进恢复。轻微的病症通过合理用药可以得到缓解，而严重的可能需要手术治疗。

下肢静脉血栓的表现

一旦急性的血栓形成，会出现特别明显肿胀，在短时间内出现一边粗一边细的情况。但是如果是小腿的静脉血栓表现会不典型，可能只是有些疼或者有些酸胀，做静脉超声发现了小腿有静脉血栓，但不会出现明显的肿胀。另外，大腿或髂静脉的血栓有可能脱落，直接导致肺动脉的拴塞就是肺梗死。

局限于小腿深静脉的血栓形成，临床特点为突然的小腿剧痛，患足不能着地踏平，行走时症状加重，小腿肿胀且有深压痛，做踝关节过度背曲试验可致小腿剧痛；混合型即全下肢深静脉血栓形成，主要临床表现为全下肢明显肿胀、剧痛、股三角区、腘窝、小腿肌层均有压痛，常伴体温升高和脉率加速（股白肿）。

腿上的静脉血栓主要造成下肢静脉回流的障碍，可出现突发的肢体肿胀、疼痛、皮肤张力高、压痛明显。急性深静脉血栓由于血栓不稳定，可脱落造成肺栓塞、猝死等严重后果。

静脉血栓早期症状主要表现为患肢肿胀、浅静脉曲张、疼痛、低热等。

静脉血栓早期的症状就是[_a***_]的表现，静脉血栓70%以上会发生在双下肢，如果下肢有水肿的表现，尤其是单侧的不对称性水肿，这个时候就非常怀疑下肢形成了静脉血栓。

下肢静脉曲张如何治疗?最佳治疗方案是什么?

1、手术治疗是一种永久性的治疗方法，适用于病情较重或保守治疗无效的下肢静脉曲张患者。手术治疗的目的是修复或切除受损的静脉，恢复血液的正常循环。手术治疗的常用方法包括以下几种。 静脉内热力消融术：通过导丝引导下，在受损的静脉内插入导管，并输送热能，将静脉壁破坏，达到闭塞静脉的效果。

2、过去的观念，对于无症状的静脉曲张或者是老年病人可以先***用保守治疗，包括药物或者弹力袜治疗。然而，医学发展到今天，越来越多的静脉曲张患者选择了早期微创手术治疗。首先，药物和弹力袜作为静脉曲张保守治疗的主要手段，只能延缓病情的发展而不能治疗静脉曲张的病根。

3、静脉曲张最主要的治疗还是手术治疗，手术治疗就是去除或者闭合病变的静脉。因为这些静脉内的瓣膜已经被破坏，血液倒流，不仅起不到防止正常血液回流作用，反而可以通过正常静脉回流的血，再次通过病变静脉倒流，形成死循环。手术治疗的经典方法是大隐静脉高位结扎、剥脱，加曲张分支静脉点式剥脱。

4、下肢浅静脉曲张的治疗方案一般包括以下几种：第对于静脉曲张程度比较轻或者症状不明显的，可以通过穿下肢静脉弹力袜来达到预防和治疗的目的。第对于局限性表浅的静脉，可以***取局部打硬化剂的方式进行闭合，可能使浅表的曲张血管达到无菌性的炎症，达到彻底的治愈。第***取传统的静脉剥脱手术。

5、下肢静脉曲张的治疗包括手术治疗，开放性的手术，进行静脉的高位结扎以及迂曲血管剥除。也可以选择腔内治疗，应用血管镜进行腔内激光治疗或者选择在曲张的静脉团之内注射硬化剂，也要注意避免出现邻近软组织损伤以及深静脉的损伤。

6、下肢静脉曲张的治疗方法，主要有三种，具体如下：第保守的治疗方法，保守治疗包括生活习惯的改变，比如不要久站，也不要长时间保持坐位不变，需要每0.5-1个小时活动下肢，这样才能够有效的促进血液循环。