腰腿痛常见疾病鉴别诊断_腰腿疼的诊断

本文目录一览：

• 1、腰椎间盘突出症鉴别诊断
• 2、腰腿痛3大元凶
• 3、腰腿疼还会导致什么疾病呢
• 4、腰腿痛病史的鉴别诊断

腰椎间盘突出症鉴别诊断

1、X线平片：显示腰椎间盘突出症的间接征象，如腰椎生理前凸变浅、消失或反曲，腰椎侧凸，间盘突出的腰椎间隙变窄、左右不等宽、前后等宽甚至前窄后宽、相对缘硬化和唇样增生、椎间孔变小以及Schmorl’s结节等。斜位片无特异性价值，但可排除椎弓根的病变。

2、腰椎间盘突出症的主要症状是腰疼和下肢的放射痛或者腿疼，所以我们主要在腰疼和下肢放射痛的疾病进行鉴别。比如腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰椎横突综合征，这些疾病都有腰疼症状。所以早期要和这些疾病鉴别，另外要和一些腰疼伴下肢放射疼的疾病进行鉴别，比如腰椎管狭窄症，还有腰椎的肿瘤、结核。

3、如果要确诊腰椎间盘突出需要做很多检查，既包括患者和大夫之间的面对面体格检查，也包括影像学检查，如常用的X光片、CT或者核磁。但是要结合患者的病史、症状，以及临床体格检查、必要的影像学检查才能做出综合判断，看患者到底有没有腰椎间盘突出。

4、与椎间盘突出相鉴别的疾病有：骨盆出口综合征 骨盆出口综合征是指坐骨神经经过盆腔出口时受到刺激或压迫所产生的症状群，其临床表现为坐骨神经干***症状，起始于臀部的沿坐骨神经行走的放射性疼痛，并伴有其支配区的运动、感觉或反射障碍。起病可缓可急，多有外伤、劳累、着凉或受潮史。

腰腿痛3大元凶

1、元凶1骨质疏松症 骨质疏松会引起腰背痛，这一点可能很多中老年人都不太了解，他们可能只知道骨质疏松摔跤后会引起骨折，但对骨松会引起腰背痛还很陌生。

2、腰腿痛，中医又称股腿风、股骨风，被纳入痹症的范畴。在西医中，它通常被归类为坐骨神经痛，然而这些通用术语可能造成诊断和治疗的模糊。实际上，临床中大部分腰腿痛病例的元凶是梨状肌损伤综合症，它是腰腿痛的主要原因。其次，腰椎间盘突出症也常常并发，但两者并非孤立存在。

3、”林宏生教授表示，骨质疏松就是引发中老年腰腿痛的主要元凶之一，据统计，60-70岁以上老年人中约1/3有骨质疏松症，80岁以上老年人中半数以上有骨质疏松症。

4、托腹带 一般的腰围支具并不适合孕妇使用，而托腹带正是为有腰腿痛困扰的准妈妈们量身定制：托腹带托起下腹部，可有效减轻腰部肌肉负担，缓解腰痛。需注意的是，佩戴时应从下腹部微微倾斜的部位托起增大的腹部，同时松紧适度，不可过紧，透气要好，不可过于闷热。

5、当你在臀部的水平线上，触及到那个微妙的支撑点，却感受到疼痛时，这可能是身体在向你发出信号。首先，腰椎间盘突出或坐骨神经痛是引起承扶穴（腰腿痛）疼痛的常见元凶。它们的压力会沿着坐骨神经传导，恰好经过承扶穴，从而引发不适。其次，梨状肌的活动异常也可能成为疼痛的导火线。

6、穿高跟鞋可能会使你腰酸背疼 时下女性都很钟爱高跟鞋，殊不知，高跟鞋却是引起腰腿痛的元凶。穿上高跟鞋后，人体的负重力线会改变，骨盆前倾，腰部后仰，长期下去容易导致腰肌劳损，引起腰痛。

腰腿疼还会导致什么疾病呢

慢性腰腿痛在临床很常见，是指由于各种原因引起的慢性腰疼同时伴有下肢放射性麻木疼痛等症状的一组疾病的症状。其中，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等原因较常见，另外还包括腰椎先天或后天的外伤畸形等原因。

比如由于病人的腰腿部位的骨骼，出现增生、退化，导致出现了骨质疏松症，腰腿部的肌肉就会出现营养代谢障碍，病人就会产生疼痛。另外如果病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出，***神经根，同样会导致神经支配区域腰部疼痛，腿部有放射性刺痛，同时还会伴有下肢的皮肤感觉减退等情况。

引发腰腿痛的病因有三类 长期以来，人们一直认为腰椎间盘突出是引起腰腿痛的主要原因，其实，由它引起的腰腿痛仅占全部腰腿痛病例的10左右。

病人出现腰疼、腿疼的现象，多数是病人的腰部发生病变，比如病人患有腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症，压迫了腰部的神经，导致腰部神经所支配的区域出现腰部疼痛，下肢腿部有疼痛，有的病人会有腿部的麻木、感觉减退、肌肉力量减弱、行走困难等临床表现。

腰腿疼是哪里的毛病 腰腿痛是一种常见症状，发病概率最高的有两个，腰臀肌劳损和腰椎间盘突出症。

腰腿痛病史的鉴别诊断

腰腿痛的检查方法有：询问病史，即通过病史判断疼痛种类；体格检查，即通过叩诊了解其疼痛部位及诱因，如腰部叩痛明显，且有放射，则可判断是由于椎间盘突出压迫了神经导致。

由宣蛰人提出并推荐的“腰脊柱三项临床试验”对腰椎管内病变具有鲜明的特异性，可以精确地同腰椎管外软组织损害性腰腿痛作出鉴别诊断。腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、神经根与硬膜囊外炎性组织反应，神经肿瘤等均可出现三项试验共同阳性体征。该检查临床上既具特异性，又有敏感性，检出率颇高。

运动性的主要有腰部扭伤、慢性腰肌劳损、椎间盘突出等，其可通过询问病史，及部分***检查来确诊。患者若出现腰腿痛症状，则需及时就诊，以免影响其生活质量，尤其是影响患者心情。且腰腿疼痛会引发某些继发病，如因腰腿痛，使患者减少活动量，进而影响其身体素质。甚者可使患者脊柱侧弯，患肢萎缩等。