wasd8456 发布于2024-12-01 04:05:37 常见疾病 19 次
感觉胸闷气短呼吸困难分为生理性和病理性。在紧张的情况或者激动的情况下,会出现胸闷、气短,甚至是呼吸困难,这种情况是正常的,称为生理性的。主要通过平复情绪和好好休息就可以调整过来,病理性的主要就是由于心脏疾病引起,最常见的就是冠心病和高血压,心肌炎也会引起。
胸闷气短是一种临床的症状,它可以分为几种,一种就是由器质性疾病导致的,如哮喘,往往表现为胸闷,气短,感觉呼吸不够用,还有就是冠心病,心绞痛,表现为心前区的压榨感。胸闷气短的另外一种表现就是一些心功能不全,高血压,心功能不全的这些病人,也会表现为胸闷气短,比如爬楼梯,活动后气促的一个症状。
胸闷、气短、心悸多由心肺疾病引起。(1)当有肺部疾病,如哮喘、支气管扩张和呼吸衰竭时,由于肺通气和通气功能障碍,血氧含量降低,组织处于缺氧状态,可引起胸闷、气短、惊慌等症状。(2)在冠心病、心肌病、心力衰竭等心脏病中,由于心肌的弹力减弱,使组织器官处于缺血缺氧状态,也会引起上述症状。(3)当患者处于严重贫血或极度虚弱状态时,也可能出现胸闷、气短、心悸等症状。
胸闷气短是一种非常主观的感觉,即呼吸费力或气不够用。严重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛。胸闷气短的原因比较多。比如天气闷热、气压低时,或者在门窗紧闭的房间里,都有可能出现胸闷气短。胸闷可以是非器质性疾病,就是常说的心理问题所致。高考前夕,遇到数个学生咨询,感觉胸闷气短,心理堵得慌,这个多半是情绪紧张,心理压力过大引起的,在临床上称之为心脏神经官能症,也就是植物神经功能紊乱。据心理学家统计,此种原因导致的胸闷气短是最常见的,常见于年轻女性。这类患者不需要任何治疗,保持心情舒畅,愉快乐观,加强体育锻炼,心平气顺,便可自然安康。
这里重点讲一下临床上常见的器质性疾病引起的胸闷气短。
1.心脏疾病:年轻人感冒发烧后如果如果胸闷气短,并且逐渐加重,建议及时至医院查心电图及心肌酶谱,排除病毒性心肌炎可能。年龄较大者,当出现冠心病、心绞痛时可能出现胸闷,心前区紧束感,甚至呼吸困难。肺心病、心力衰竭及心律失常患者也会出现胸闷气喘症状,严重者需要端坐呼吸,夜间无法平卧,双下肢水肿。
2.呼吸系统疾病:呼吸系统所有疾病都可能出现胸闷、气促,比如气管异物、气胸、肺部感染、肺气肿、肺部肿瘤、肺结核、支气管哮喘、支气管扩张等,肺部肿瘤中尤其是中央型肺癌,阻塞大气道时胸闷气短会非常严重,需要持续低流量吸氧。长期肺结核患者会出现肺部钙化、肺毁损,肺功能严重受损会出现严重胸闷,气喘,呼吸困难。
3.贫血:贫血患者血红蛋白太低,各组织器官缺血,严重贫血患者会出现胸闷,气促,活动后比如爬楼时胸闷加重。贫血改善后症状会明显好转。
4.甲亢:甲亢患者有可能会出现心脏方面的问题,出现心慌、气短、胸闷等症状,有的会因为供血不足,出现胸痛,首先是要控制好甲亢的症状,同时也可以使用治疗心脏药物,比如心得安减慢心率等对症处理。
5.消化系统疾病:临床上经常会有病人说我心里不舒服,其实很多是[_a***_]不适,当出现腹部饱胀,消化不良,恶心欲吐时也有胸闷气短的感觉。这时候使用一些助消化药物或者呕吐之后症状会有所改善。
我就是胸闷,气短,经常感觉自己那怏不行了,120来送医院查心脏,胃镜,食管,心脏造影都做了,最后全是好的,医生诊断是神经官能症,让吃精神类药,我没吃,自己保持心情放松,坚持下去!
很多人会出现胸闷气短反应,如果是年纪稍大的,尤其是伴有胸痛、心慌这些症状的,一定要做好相关的检查,排除冠心病或心肌缺血,以及心脏方面的疾病。
但很多出现胸闷气短的症状,平常检查又没有大碍,这多数是属于功能性的症状,在中医认为多跟气虚有关系,尤其是脾肺气虚、中气不足所导致的,多伴有气短乏力、胸闷懒言、呼吸浅短、神疲倦怠、精力不足等现象,尤其是在夏日,暑热容易耗伤气津,也更容易出现心烦、口干舌燥、气短懒言、困倦乏力等症状。
出现气虚,胸闷气短懒言,在中医辨证方面来讲,主要跟几个方面有关系,一个是脾肺气虚,除了呼吸浅短、抵抗力下降、容易感冒之外,多有饮食不振、消化不良、腹胀、大便稀溏等症状,可以使用参苓白术丸、补中益气丸这些方法治疗。
还有出现气虚兼有阴虚的表现,属于气阴两虚的,出现胸闷气短等症状的同时,多还有口干舌燥、烦热盗汗、睡眠不安等问题,治疗宜补养气阴为主,经典的方子比如生脉饮,可以用西洋参搭配麦冬、五味子,比如常用的西洋参6克、麦冬15克、五味子6克,平常泡茶当水饮用。
有一些气虚兼有阳虚的表现的,也会出现畏寒怕冷、面色苍白、身体浮肿、大便稀溏等表现,可以使用苓桂术甘汤之类的方子加减;气虚伴有血虚,口唇指甲淡白、眩晕乏力、心烦失眠的人,可以使用归脾丸。
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胸闷气短是生活中最常见的一种症状。困扰着很多人,您说不重视吧,有时候是心脏病,您说重视吧,常常查不出原因,真是让人脑疼。
大体来分,胸闷气短分为疾病型和功能型。
也就是说一种确实是疾病引起的,而另一种确实没有明显的器质性疾病。
因为胸闷气短只是一种感觉,每个人的耐受也不一样,有的人敏感,有的人耐抗,有时候很难通过本人的描述来准确的鉴别。
比如说临床:冠心病、心衰、心律失常、肺气肿、哮喘、肺不张、肺梗死、气胸、支气管炎、气管炎、肺心病、气管狭窄等疾病因素引发的胸闷气短,只有进一步的结合心电图、胸片等检查才能确诊。
还有就是功能型,啥检查也做了,心肺都没有问题,但就是胸闷气短,那咋办?
这时候一定要想到我们伟大的中医,辩证施治,一定程度能解决好多人的不适。
总之,胸闷气短一定要先排除器质性疾病,排除后也就相对放心了,而后可以根据辩证,服一点中药予以改善。
胸闷气短其实只是一种主观的感觉,而且很常见,其原因有很多!
1,心脏功能出现异常
每当我们胸闷气短时,就特别害怕,担心自己是否患有心脏类疾病,毕竟胸闷气短是心脏类疾病最典型的症状之一。
当我们冠脉狭窄堵塞,影响血运,损伤心脏功能,使其泵血量变少,其他脏器得不到充足的能量,就会出现胸闷气短的情况。
2,肺部出现问题
呼吸与肺部是紧密相关的,一旦肺部功能发生损伤,就会使患者出现胸闷气短的情况,就是以前患有肺部疾病,后期治愈了的患者,依然可能出现这种情况。
3,神经兴奋放电
神经关系着身体所有脏器,一旦发生神经兴奋放电,也会引起胸闷气短,如果是情绪波动过度,导致神经异常的胸闷气短,通常持续时间不长,不会复发;还有一种脊柱受损刺激的神经异常,如果没有得到彻底治疗,神经将持续兴奋放电,不仅会出现胸闷气短,还会发生其他疾病,甚至危及生命。
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你所述症状主要由心肾不交心肾两虚所致,常见症状如心慌心悸,自觉心脏大力博动,心里莫名烦燥或是胆怯,胸闷或胸痛,气短,腰酸背痛或全身窜痛,睡眠不佳失眠多梦或健忘头脑不清晰恍惚无法集中精神想事情,头晕头痛或冒冷汗脸色苍白,或剧烈头晕时伴有呕吐症状,手微颤抖无法劳作,或盗汗自汗,或精神疲劳全身乏力等症。
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