wasd8456 发布于2024-12-08 02:08:45 疾病知识 13 次
检查胆囊应挂胆外科。通常胆囊疾病表现为发生于右上腹以及后背部、右肩部的胀痛不适,而且在病人进食油腻食物之后,如鸡蛋、牛奶、肥肉等油脂含量较高的食物之后,会出现疼痛以及胀痛加重的情况。
胆囊长约50-80mm,宽约30-50mm,容积约40-60ml。比如胆囊外形增大最常见于急性胆囊炎。有些胆囊疾病即使胆囊的大小和外形正常,也应当考虑及时进行手术治疗。还应当注意急性胆囊炎时,胆囊壁也会出现均匀性增厚,甚至可以出现双轨征。
胆囊疾病分为急性和慢性,其中急性胆囊疾病表现为右上腹剧烈绞痛阵发性加重并伴有恶心,呕吐,发热等症状,而慢性胆囊炎一般表现为腹胀持续性右上腹钝痛还会出现胃部灼热、恶心等消化不良症状,另外平时腹部保嗳,饮食上选择清谈饮食,忌生冷辛辣。
(急性胆囊炎)本病90%以上有胆石症的基础,虽急性胆裒炎较易控制(一般12一24小时缓解,3一7天症状可消除),但结石不易排除,如发生持久嵌顿可引起胆囊壁的出血,坏死,化脓,穿孔,甚至引起急性弥漫性腹膜炎。这类患者的观察重点是①体温,脉搏。②腹部体征(如全腹压痛,肌紧张,反跳痛)。③尤其值得注意的是部分老年人,由于反应迟钝,病虽重而腹痛不明显,需仔细观察(常有血压下降)。本病的根本治疗在于去除结石,才能防止复发。(慢性胆襄炎)最根本的办法是手术摘除病变胆襄,暂时不能(或不愿)手术者可内科保守治疗:降脂,利胆,消炎和对症治疗。
早上怕迟到,不吃早餐就上班
有空跟三两朋友出去大戳一顿“放松心情”
这些看似随意的饮食方式,
日积月累
很可能会致胆囊受伤。
胆囊是什么?
胆囊是身体里帮助消化的***器官,它的主要功能是储存、浓缩、排空胆汁及调节胆道压力。
当进食时,食物会刺激胆囊收缩,反射性地将其中浓缩的胆汁排入肠道,参与食物中脂肪的消化和吸收。
非进食期,则收集、浓缩胆汁。
可见,胆囊类似长江边上的洞庭湖和鄱阳湖,起到收集、贮存、排空及调节作用。
胆囊常见的疾病有哪些
胆囊不好,会有什么症状
胆囊出现问题,身体也是会发出信号的
皮肤或者眼睛出现黄疸,可能是结石阻塞了胆管,造成胆汁溢出进入肝脏和血液,进而引起皮肤和眼睛发黄。
这些症状可能包括持续的恶心、反胃,不断的疲劳和呕吐等。
3.身体出现疼痛
胆囊问题经常表现为上腹部疼痛,疼痛感觉通常会(但不总是)放射到右肩部位。这种疼痛可能会持续很长时间,也可能很快就消失了,这取决于具体的胆囊病因。
如果你一直有体臭、口臭,这也不意味着什么。然而如果这些体征突然出现,而且来势汹汹,他们可能预示着一个潜在的身体健康问题,如胆囊出了问题。
5.大便异常
胆囊出现问题还有一个明显的标志就是大便异常,会排出白色大便。患者也有可能在饮水没有改变的情况下,出现尿液颜色发暗的情况。
6.发烧
胆囊疾病发展到一定的程度,就会出现发烧、畏寒或打寒战的病症。当然,这些症状于其他一些常见疾病,如[_a***_]等的症状十分类似。
如何诊断胆囊疾病
首先根据患者的病史和查体,如果医生怀疑是胆囊有问题,需要做一些***检查,帮助诊断。
彩超检查是最方便,最快捷的检查手段,彩超没有辐射,检查方便快捷,可以反复操作,是最常应用的检查手段,也是诊断胆囊疾病首选的检查手段。如果你怀疑自己的胆囊有问题,首先去医院做一个彩超检查。
除了彩超检查,还有CT、核磁共振、MRCP等影像学检查手段,还需要抽血化验,查血常规,肿瘤标志物等检查,可以进一步明确诊断。
胆囊疾病应该如何治疗?
1.一般治疗
2.药物治疗
(1)急性胆囊炎
①解痉、镇痛 可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、***(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。
②抗菌治疗 抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。
抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。
③利胆药物 50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。
(2)慢性胆囊炎
①利胆药物 可口服50%硫酸镁、去氢胆酸片等。
③溶石疗法 如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。
那要看出啥毛病了。如果是胆囊发炎了,那就要消炎,然后呢饮食上要注意不要吃油腻的食物,不然胆囊负荷过重,胆囊炎会更严重。如果是胆囊息肉那要看大小,大于1厘米的该手术还是得手术,小于1厘米的可以观察,每三个月或者半年做下彩超看看。如果是胆囊结石那最后还是得手术,想靠它自己排出来很难。平时饮食上不要吃太油腻的食物可以减轻胆囊的工作负荷,加油!
胆结石和慢性胆囊炎是互为因果和促发因素的两种胆囊疾病,所以这两种疾病通常会同时存在。慢性胆囊炎多因胆囊内的结石长期***和磨损胆囊壁引起的,胆囊结石主要是由于长期的高脂肪饮食(胆固醇)使胆汁中的胆固醇或胆色素浓度过高,发生结晶析出形成的。胆囊的慢性炎症会使胆汁排空发生障碍而促使胆囊结石的增大增多。
胆囊结石不影响胆汁进出胆囊及胆囊慢性炎症没有导致胆囊壁功能完全丧失的情况下一般没有明显症状,有时候仅仅表现为右上腹部的不适和隐痛及消化不良症状。这些症状多在进食高脂肪食物后发生。
体检查出胆囊结石和慢性胆囊炎的人饮食方面以清淡为主,不要暴饮暴食,平时少吃肥肉、禽蛋等高脂肪食物,也不要大量喝酒。
没有任何症状或者症状轻微的人暂时可以服用柠檬稀、去氧胆酸及消炎利胆片、胆宁片等中成药治疗慢性胆囊炎症及抑制结石继续增多增大是可以的。如果体检发现多发胆囊结石或者单发胆囊结石大小超过2cm,并伴有明显的慢性胆囊炎时,就需要择期手术治疗,以免发生急性胆囊炎、胰腺炎等并发症而影响身体健康。
胆宁片或消炎利胆片都具有一定的消炎、抑制结石生长及促进胆汁排出的作用,但是没有溶解胆囊结石的作用。所以不能当成治疗慢性胆囊炎及胆囊结石的特效药长期服用。
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