脑血管疾病知识-脑血管疾病知识点

1. 心脑血管疾病包括哪些呢？40岁以上一定会中招吗？
2. 脑血管病有什么症状？
3. 心脑血管疾病都有哪些检查方法？

心脑血管疾病包括哪些呢？40岁以上一定会中招吗？

心脑血管疾病主要是指的是循环系统的疾病，范围比较大，常见的几种心脑血管疾病有以下几种。

1、高血压病

高血压的危害

血压长期持续在较高水平可导致全身性动脉硬化，血管阻力增加，并会造成对心、脑、肾等重要器官的损害和相关疾病的发生。最常见的如：脑中风、心肌梗塞和肾功能衰竭。

2、冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。由于营养心脏最重要的动脉──冠状动脉被粥样硬化性狭窄所阻塞，或在此基础上合并痉挛、血栓形成等造成血流受阻，供血不足引起的心肌缺血性病变。

冠心病的危害

当冠心病导致的心脏缺血症状越来越严重时，可发生心绞痛、心肌梗塞、甚至死亡。

3、脑卒中

俗称中风，医学止又称为脑血管意外或急性脑血管疾病，包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等一组急性脑血管疾病。

脑卒中的危害

脑卒中可造成偏瘫或死亡，是中老年人致死、致残的主要原因。一旦发病，多数很难完全治愈。

4、高脂血症

高血脂的危害

高血脂是引起人体动脉粥样硬化性疾病（如冠心病、脑梗塞以及周围血管血栓栓塞性疾病）的主要危险因素，因此对人的健康具有很大的危害。

5、如何防治心脑血管疾病

在生活中保持稳定平和的情绪，另外心脑血管疾病的预防重点是改变不健康的生活方式，培养健康的生活方式。重点内容是合理安排膳食、坚持适当运动、改变不良行为和保持平和心态四个方面。

脑血管病有什么症状？

中风120，大家记住这个

1、单侧肢体无力

通常表现为一侧肢体无力或只有胳膊或腿无力。如果出现这种一侧肢体麻木或无力的症状，那么卒中在脑的病变部位在对侧。例如，脑卒中病变在左侧，病人表现为右侧肢体麻木或无力。

2、平衡或协调障碍

虽然病人四肢的肌力正常，但是出现坐、站或行走困难。

3、语言困难

失语的病人可能表现为不能理解或不能书写；或是可能理解正常，但不能表达或写字。构音障碍表现为吐字不清、说话含糊，即我们常说的“大舌头”。

4、忽略一侧肢体的存在或忽略一侧

病人经常感觉不到患侧的存在，忽略一侧肢体，或由于视觉忽略而只吃一侧盘子里的食物。

5、疼痛、麻木或感觉异常

突发与之前发作性质不同的头痛，或是偏身肢体、躯体的疼痛；肢体麻木或感觉异常，尤其是肢体的末端如手指或脚趾，或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚂蚁爬的感觉或有***感，或表现为对刺激反应迟钝。

6、病人记忆、计算力、注意力或学习障碍

病人可能有轻微的智能障碍或严重障碍，如病人可能记忆力下降、计算困难、注意力涣散、不认方向、不知地点、不知时间。

7、判断力下降

病人可能对***做出不正确的判断，从而可能出现一些危害自身或危害他人的危险行为。

8、吞咽困难

病人会出现下咽困难、饮水呛咳，导致病人不能摄入充足的食物，更严重者可由吞咽困难致误吸食物，食物进入气管进而引起吸入性肺炎。

9、大小便控制有问题

引起自主神经紊乱时可出现大小便失禁。

10、意识障碍

脑干部位的病变，或者任何部位的大面积病变，导致脑内负责清醒[_a***_]的神经细胞或神经传导通路受损时，可以发生意识障碍，包括昏睡和昏迷等，意识障碍的病人多提示预后不良。

需要注意的是，卒中病人可以出现上述症状，但出现上述症状的病人并不代表一定发生卒中。

脑血管病有很多症状，在这里主要说一下脑中风，中风是以猝然昏仆，不省人事为主症，因其发病急骤，症情凶险，变化迅速，与自然界中的风善行数变的特征相似，古代医家称为＂中风＂。现代医学之脑出血，脑血栓形成，脑栓塞，蛛网膜下腔出血等多种脑血管疾患，均属中风范畴，中风严重者可造成突然死亡。若能恢复意识，往往留有手足麻痹，语言障碍或半身不遂等后遗症。

心脑血管疾病都有哪些检查方法？

1头颅、心脏冠脉CT 是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。在头部外伤时，脑CT是最重要的影像学诊断方法。脑CT可明确显示颅内肿瘤的数目、部位、大小、轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度。可以对脑出血和24小时候脑梗死进行诊断，并可检查心脏冠脉情况。

2头颅、心脏磁共振：指磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI），其是利用核磁共振现象制成的一类用于医学检查的成像设备。对头颅疾病相对CT敏感精确，对心肌结构诊断也非常精确。

3脑电图 是通过精密的电子仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形，是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。常规脑电图、动态脑电图监测、***脑电图监测。可以对癫痫进行诊断。

4心电图 是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。可以对冠心病及心律失常进行***诊断。

5动态心电图 通过动态心电图仪在患者日常生活状态下连续24小时或更长时间记录其心电活动的全过程，并借助计算机进行分析处理，以发现在常规体表心电图检查时不易发现的心律失常和心肌缺血等，为临床诊断、治疗及判断疗效提供重要的客观依据。适用于1.对心律失常及心肌缺血的定性、定量诊断。2.对阵发性晕厥、眩晕和心悸原因及性质的确定。3.评价心脏病患者预后。4.评估心脏病患者日常生活能力。5.抗心律失常和治疗心肌缺血药物疗效评价。6.起搏器功能评定。

6运动平板实验，主要对于冠心病的诊治。

7 B超 对脑动脉血流情况进行诊断，可以对血管内堵塞情况进行诊断，也可以对心脏结构进行诊断。

8血管造影 可以对脑动脉及心脏冠状动脉进行通畅性检查。冠脉造影是冠心病诊断金标准。

9 核素扫描检查，主要是对心肌缺血情况进行检查。

10 血清学检查，如心肌酶及肌钙蛋白，血脂、尿酸、血糖、肝肾功能及电解质检查

11 测血压及动态血压监测 了解血压情况，高血压是心脑血管疾病的维修因素之一。

12心脏电生理检查 包括食道调搏对一些隐匿性心律失常进行检查。

13 6分钟步行实验 评估心功能检查。

当然，除了上述***检查，应该还包括我们的体检，如心脏的视触叩听及神经系统的体格检查。

大家好！我是心血管徐医生，传播正确的科普知识，为您的心血管健康保驾护航！

心血管疾病病情复杂，病情变化快，临床医生通常需要全面评估后才能给出客观的结论，这一点往往就是基于客观的检查。今天徐医生给大家讲一讲心血管疾病有哪些检查方法及其背后的故事。

心电图

心电图主要评估心脏的电活动，犹如查看房屋的电路是否正常。主要目的有两个。

第一，患者是否存在心律失常，评估心脏跳动情况，包括心脏跳动缓慢、心脏跳动过快、心脏跳动不整齐等。需要在你的症状发作的时候，***集一份心电图是最具有意义，否则无法客观反映你的症状。

第二，患者是否存在心肌缺血，大家在看心电图的时候，容易被这样一句话“部分导联ST-T改变”所吸引，这就是提示可能存在心肌供血不足，需要进一步检查予以明确。

动态心电图

大家已经熟知：症状发作的时候***集心电图是非常有意义的事情，但是条件所限，不是每个人在合适的时间、合适的地方都能够做到这一点。我们该怎么办呢？动态心电图的价值就在于此，无论你在哪里，无论你在何时，背在身上的小盒子都会详细记录你的小心脏跳动情况，最后发出一份详细的报告。

此外，心电图最长记录时间是1分钟，如果心电图提示心脏跳动情况异常，我们还需要进一步明确患者24小时（3600分钟）心脏跳动情况，甚至72小时（10800分钟）患者心电图变化情况，越详细的资料记录，越有利于你的病情评估和方案制定。

心脏超声

心脏超声主要评估心脏结构、心功能和室壁运动分析的检查，犹如查看房屋结构是否正常。心脏超声是个半定量检查，意味着你在这家医院做，或者在别家医院做，结果可能完全不同，因为这个检查与操作者的临床经验密切相关，这完全不同于心电图，心电图与医生的操作经验无关。因此，在基层医院提供的心脏超声检查结果，往往在省级综合医院会再次复查，予以明确你的心脏是否存在问题。

胸部X线

胸部X线主要评估肺部情况和心脏大小。我们经常说心肺是一家，心脏和肺彼此联系，彼此影响，惺惺相惜。当你出现胸痛、胸闷、心慌、喘气等症状发作，不仅仅需要考虑心脏疾患，还需要排查肺部情况。特别是心力衰竭患者很容易合并肺部感染，对于评估患者病情和治疗方案的确定，胸片价值很大。

但是，胸部X线检查是放射性检查，X线对身体会有损伤，如果近期在外院已做，就诊的时候一定要带上，减少再次拍片带来的射线损伤。

运动平板检查

运动平板检查是排查冠心病的检查。静息时冠状动脉血流量尚可维持正常，而无心肌缺血现象，心电图可以完全正常。通过运动给予心脏负荷，增加心肌耗氧量，诱发心肌缺血，观察运动中心电图ST-T的动态改变，***临床对心肌缺血做出诊断。因其性价比高，是大多数患者进行冠心病筛查优先选择的检查。

冠状动脉CTA

冠状动脉CTA检查主要排查冠心病，犹如查看房屋的供水管道是否堵塞。冠状动脉CTA是基于CT的冠状动脉增强显影，需要使用造影剂进行静脉高压注射。这是无创检查冠心病中诊断价值最高的检查，对于高度怀疑冠心病患者，或者年龄大于70岁老年患者无法行运动平板检查的患者，则可***取此检查予以明确。

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