wasd8456 发布于2024-12-11 03:31:08 疾病知识 17 次
补充白蛋白,肝硬化之后白蛋白合成能力下降会出现低蛋白血症,容易导致腹水,所以应该输注人血白蛋白。使用抗生素,腹水发生之后很容易并发自发性腹膜炎,炎症的存在使腹水难以消退,所以要使用抗生素治疗。要使用利尿剂,利尿剂可以加快水液从肾脏排出,有利于腹水的消退。
还可以进行介入处理,肝内门体分流介入手术。还可以通过肝移植的手段来换肝,把正常的肝换进去,让腹水消退。但现在最基础的治疗是利尿,补充白蛋白。在住院时可以通过腹腔穿刺、置管,把腹水引流出来,从而达到减少腹水,甚至是消退腹水的作用。
肝硬化腹水的治疗方法主要包括:限制水和钠盐摄入、药物治疗、排放腹水以及病因治疗。 限制水和钠盐摄入:对于肝硬化腹水的患者,限制水和钠盐的摄入是首要措施。过多的水分和钠盐摄入会加重腹水症状,因此患者需要遵循医生指导,严格控制日常饮食中的水和钠盐摄入量。
治疗目标是使腹水消失或控制,改善临床症状,提高生活质量,延长生存时间。治疗包括病因治疗、合理限盐、应用利尿药物、缩血管活***物、大量放腹水及补充人血白蛋白、经颈静脉肝内门体分流术等方法。合理限盐与营养支持也是重要部分。腹水的预后 腹水出现迅速,常有明显诱因,预后较好。
臌胀与水肿的鉴别 臌胀主要为肝脾肾受损、气血水互结于腹中。以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显。晚期方伴肢体浮肿,每兼见面色青晦,面颈部有血痣赤缕,胁下症积坚硬,腹皮青筋显露等。水肿主要为肺、脾、肾功能失调,水湿泛溢肌肤。其浮肿多从眼睑开始,继则延及头面及肢体。
概念:腹部胀大如鼓,绷急如鼓,皮肤苍黄,脉络显露,又称臌胀。病因:酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后继发。病机:肝、脾、肾功能受损,气滞、血瘀、水停腹中。病位:主要在肝脾,久则及肾。病理因素:为气滞、血瘀、水湿三者。辨证要点:首辨虚实标本之主次。
体征命名则关注疾病导致的外部表现,如黄疸表现为皮肤发黄,积聚表现为腹部肿块,水肿表现为身体肿胀,鼓胀则为腹部膨大。新版教材统一命名格式为“某病是以某某为主症的疾病”,旨在提供清晰、统一的疾病识别标准,有助于临床医生准确诊断、治疗和预防疾病。
鼓胀 鼓胀气血水交凝,肝脾肾脏常俱病,气滞柴胡胃苓选,寒湿实脾温而行,湿热中满合茵陈,肝脾血瘀需调营,六味膈下主阴虚,脾肾阳虚附五苓。 3眩晕 诸风掉眩肝风荡,髓亏血乏痰火伤,晕眩呕恶汗自泄,急标缓本辨证昌,肝阳上亢天麻潜,气血亏虚归脾汤,痰浊中阻夏白术,肾亏左归右归方。
杨小红的科研项目备受瞩目,主持的《反药配伍治疗肝硬化腹水(鼓胀病)的临床研究》和《火把花根片干预早期糖尿病肾病进展的临床研究》均获得了广东省中医药管理局和广东省科技厅的经费支持。
课程列表:课程包括基本理论、中医诊断学、中药学、方剂学、经络腧穴、各系统疾病等内容。具体课程如下:基本理论课程:内经、伤寒论、金匮要略、温病学、中医基础理论、中药学、方剂学、经络腧穴。中医诊断学课程:问诊、望诊、舌诊、闻诊、脉诊、按诊、八纲辨证、病性辩证、脏腑辨证。
阑尾炎最常见的部位是在右下腹部,因为阑尾所在的位置就是在盲肠所在的位置,所以一般在右下腹,体外投影就是肚脐和髂前上棘连线的中外1/3的位置。但是阑尾炎位置容易出现变异,有可能靠近盆腔,疼痛的位置可能会偏盆腔。有的时候位于腹膜后,可能会引起腰背部的疼痛。
阑尾炎位于人体腹部的右下部位。阑尾炎是发生在阑尾的炎症反应。阑尾是一个细长的盲管状结构,位于右下腹部的髂窝内。阑尾炎通常由于阑尾管腔堵塞和细菌感染引起。以下是关于阑尾炎位置的详细解释: 阑尾的具***置:阑尾位于右下腹部的腹腔内,连接于大肠的起始部位,即盲肠的末端。
总之,阑尾炎疼痛部位常位于右下腹,但对于一些特殊类型的阑尾,患者可以表现为右上腹、腰部、盆腔,或者脐周痛,其诊断相对比较困难,因此建议患者去专业医院,请专科医生诊治,甚至可以通过做特殊检查来明确诊断。
腹部叩诊的正常音是鼓音。腹部叩诊是医生在诊断过程中常用的一种检查方法。正常腹部叩诊的声音通常为鼓音,这是由于腹腔内含有大量气体,当叩诊时,气体与腹壁产生振动,形成鼓音。这种声音在医学上有其特定的含义和重要性。具体解释如下: 鼓音的特点:鼓音听起来像敲击鼓面的声音,音调相对较高。
正常情况下,腹部叩诊大部分区域为鼓音,只有肝脾所在部位,增大的膀胱和子宫占据的部位,以及两侧腹部近腰肌处叩诊为浊音。明显的鼓音可见于胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠穿孔等。肝脾或其他实质性脏器极度增大、腹腔内肿瘤和大量腹水时,鼓音范围缩小,病变部位可出现浊音或实音。
正常腹部叩诊为鼓音,如胃肠高度充气、穿孔或人工气腹时,叩诊明显鼓音。当肝脾肿大、腹腔内肿瘤、大量腹水时,鼓音范围缩小而出现浊音。腹部听诊。肠蠕动音:正常肠蠕动音为断断续续的“咕噜”声,每分钟3~5次,以脐部最明显。若超过10次,称肠鸣音亢进。
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