骨科腰椎常见疾病的诊疗_腰椎骨病基础知识

本文目录一览：

• 1、腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛如何治疗
• 2、腰椎间盘突出引起的腿痛该怎么办
• 3、椎间盘脱出腰椎间突出病因和治疗原则
• 4、腰椎间盘突出的治疗方式选择

腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛如何治疗

患者腰椎间盘突出压迫坐骨神经而导致疼痛时，可以选用活血化瘀、消炎止痛、营养神经的药物进行治疗。如果患者腰椎间盘突出程度较轻，可***取保守的方式进行治疗，可以口服活血化瘀、消炎止痛的药物，例如腰痹通胶囊等，也可以口服营养神经的药物，例如甲钴胺片，进行对症治疗，缓解临床症状。

腰椎间盘突出压迫坐骨神经，应该避免腰部的剧烈活动，严格卧床休息，经过平卧以后，椎间盘的压力降低，可以减少对坐骨神经的刺激。

腰椎间盘突出压迫坐骨神经，出现疼痛的症状，首先卧床休息，避免腰部的剧烈活动，避免久站，避免久坐，可以***用腰椎牵引的办法缓解症状，或者是针灸，适度的推拿、按摩、理疗，进行***治疗。疼痛的比较明显，可以口服非甾体类的消炎镇痛药物止痛，以及营养神经的药物进行对症治疗。

首次发作：建议患者进行保守治疗，如卧床休息、放松肌肉等，使得腰椎放松，减轻间盘压迫，必要时进行牵引。

腰椎间盘突出引起的腿痛该怎么办

1、营养神经治疗，甲钴胺胶囊。如果保守治疗不能得到有效的改善，需要根据椎间盘突出的类型、椎管有无狭窄，以及腰椎是否稳定等等，选择微创手术治疗，或者开放性手术。

2、若腰椎间盘突出症患者出现腿痛症状，通常提示神经根有压迫或神经根水肿情况，此时为典型表现。腰椎间盘突出症首选治疗方式为保守治疗，包括卧床休息、药物治疗及理疗、针灸、***、热敷等。

3、在临床中，腰椎间盘突出症，椎间盘突出压迫神经根，导致下肢疼痛的出现，可以口服活血止痛片、甲钴胺片。如果口服药物效果不好，也可以输液治疗，使用甘露醇、血塞通、甲钴胺。当然，也可以临时使用一段时间激素药物，比如***，激素冲击治疗对于疼痛的改善还是有效果的。

椎间盘脱出腰椎间突出病因和治疗原则

腰椎脱出 腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受***或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

理论上椎间盘膨出是生理退变过程，如无其他病理因素，膨出可不产生症状。资料显示，在人群中经CT检查无症状的椎间盘突出高达30，有症状的大约有2，需要手术者大约占有症状者中的10～20。腰椎间盘突出症患者大多数可以经非手术治疗而恢复。

保守治疗主要是口服非甾体消炎药，或者使用活血化瘀的中成药物，也可以短时间内应用脱水药物。如果效果不佳，就要尽早***取手术治疗。腰椎间盘脱出的原因 腰椎间盘的退行性改变是基本因素。

腰椎间盘突出症的传统治疗方法保守治疗：包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主，可以很有效的缓解疼痛，但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法，也只是缓解疼痛。手术治疗：腰椎间盘突出症反复发病，且已有马尾症状就必须***取手术治疗。但若还没到那个地步，莫选择手术疗法。

腰椎间盘突出的治疗方式选择

1、腰椎间盘突出症患者大部分经过正规的保守治疗，比如服药、***、理疗热敷等方法，均可治愈。一般仅有大约5的患者需要进行手术治疗。需要保守治疗的患者：（1）症状较轻，休息后可明显好转，对生活工作影响较小，病程可持续较长时间，间断性发作。椎管造影或CT、MRI等均发现有椎间盘突出，但压迫不严重。

2、腰椎间盘突出症的治疗，大致分为三类：非手术治疗、微创治疗和手术治疗。非手术治疗 约80～90的患者经过系统的非手术治疗能取得良好效果。

3、腰椎间盘突出时，一般***取保守或手术的方式进行治疗，具体选择保守还是手术需要根据症状、体征和影像学资料综合判断。腰椎间盘位于椎体和椎体之间，起到缓冲和连接的作用，主要由纤维环和髓核所构成。

4、腰椎间盘突出症最好的治疗方法是综合治疗。综合治疗包括多种手段，旨在根据患者的具体情况选择最合适的治疗方式。以下是 药物治疗：对于初期或症状较轻的腰椎间盘突出症患者，药物治疗是首选。主要包括非处方止痛药、消炎药以及抗痉挛药物，以缓解腰痛、肌肉痉挛和炎症。

5、方法进行腰部的牵引以及***：腰椎间盘突出的患者在平时需要注意腰部的护理，一般主要是对腰部进行穴道方面的推拿以及***，有的患者则是***取骨盆部位的牵引，进而达到缓解身体的症状的目的。这样的治疗方式主要是适用于那些症状比较轻微的患者。

6、腰椎间盘突出最好的治疗方法如下： 药物治疗：口服非甾体抗炎药、肌松药、镇痛剂等可以缓解疼痛和炎症，改善症状。 手术治疗：对于严重的腰椎间盘突出患者，手术可能是必要的选择。 中医治疗：***用针灸、拔罐、艾灸等传统疗法来缓解腰痛和炎症，促进脊柱功能的恢复。