食管癌的疾病相关知识_食管癌科普小知识

本文目录一览：

• 1、食道癌是什么病变的
• 2、食管癌的发病原因、症状和检查方法
• 3、食管癌的癌前疾病有哪些
• 4、食管癌主要注意那些
• 5、食管癌有什么治疗方法
• 6、食管癌如何诊断与治疗

食道癌是什么病变的

1、食管癌，是指食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变，通常表现为咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，进行性咽下困难等症状。病情严重时可影响患者进食、发声，还可累及气管、肺脏等，造成呼吸困难，重症者可对肝脏、脑等造成较大的损害。临床上宜早发现、早治疗，这样对于患者比较有好处。

2、食道癌是食道上长了肿瘤，向黏膜上皮恶化，黏膜上皮细胞恶化形成食道癌，形成肿瘤。堵塞食道，病人吞咽不畅，进食不好，不能够顺利进食，尤其热量不足，营养不良，病人会消瘦，会恶病质，营养不良最后身体会垮掉。

3、病理性质不同：食道炎是一种良***变，通常由于胃酸反流、食物刺激或病毒感染等因素引起，导致食道黏膜的炎症。而食道癌则是一种恶性肿瘤，通常起源于食道黏膜细胞，并可能逐渐发展、扩散。 临床表现不同：食道炎的主要症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸等。

4、食道癌是来自于食道上皮的这种恶性肿瘤，主要可分为淋癌、淋腺癌、小细胞癌等不同的类型。发病时会出现咽干、胸闷、阻塞，进食时会加重。另外还会出现进食时有异物感，此外也会出现间断胸骨后胀闷感、轻微疼痛。最后间断吞食停滞或顿挫感也是食道癌发病的症状，要注意发现这些异常后，及早治疗。

5、食道癌是由食管黏膜上皮或食管腺上皮发生的恶性肿瘤，早期食道癌病变局限，相关症状不明显，并没有4个信号这种说法。

6、食道癌的早期症状咽食食物时胸骨后和剑突下疼痛，有食物滞留感染和异物感，咽喉部干燥和紧缩感，少数人有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

食管癌的发病原因、症状和检查方法

目前认为，引起食管癌的相关危险因素主要有：进食含亚硝胺类较多的食物（如喜欢腌制酸菜）或霉变食品、长期喜进烫食（如潮汕人食管癌发病率高可能与长期喝功夫茶有关）、不良嗜好（如吸烟、饮酒）等。我国是食管癌高发地区，位居肿瘤死亡的第四位。

男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。食道癌治疗手术治疗。

一）化学原因某些亚硝胺类化合物能引发食管癌。高发区的人民喜吃酸菜，经测定和分析表明，这种酸菜中含有亚硝酸盐、硝酸盐、二级胺等，这些化学物质都是亚硝胺的前身物。食用的酸菜量与食管癌的发病率成正比。

遗传因素 有些人携带特定的基因突变可能更容易患上食道癌。有家族史的人患病的风险也更高。其他因素 长期接触石棉、家庭农药、放射线以及慢性缺乏营养等也可能增加食道癌的风险。需要注意的是，以上因素只是食道癌的一部分可能病因，每个人的情况可能不同。

发病原因不同食管炎：食道炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的***，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。食管癌：食管癌一般是由食管疾病、致癌物质、遗传、吸烟、饮酒等因素诱发的。

食管癌的癌前疾病有哪些

食管癌的癌前病变包括：食管上皮增生、食管黏膜炎症、Barrett食管。食管癌的癌前疾病包括：贲门痉挛症、食管裂孔疝、食管憩室、食管息肉与乳头状瘤。

食管癌的癌前病变包括慢性食管炎、Barrett 食管（***食管）、食管上皮增生、食管息肉、食管溃疡、食管白斑等。其发展一般经过不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。及时防治这些疾病，对防治食管癌有十分重要意义。由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此，一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。

贲门痉挛症：此病由于食道壁的肌间神经丛异常，导致食道神经肌肉功能障碍。食物在食道中积聚，长期的粘膜***和炎症可能诱发食道癌，胃贲门的舒张反应减弱或不敏感是其关键因素。 食道裂孔疝：当胃部通过扩大的食道裂孔进入纵隔，形成胃食管反流病，引发返流性食道炎和溃疡。

Barrett食管与胃食管反流病有一定关系，从病理基础角度讲，是食管黏膜区域出现柱状上皮细胞。Barrett食管属于食管腺癌的癌前疾病，严重胃食管反流病的病人，会导致食管鳞状上皮区域内出现胃黏膜异位，即柱状上皮代替鳞状上皮的化生过程。

而且癌前病变发展成为恶性肿瘤，有些方面的机制目前还不清楚。食管癌相关的癌前病变，最常见的是Barrett食管，它是食管的慢性反流[_a***_]引起食管上皮反复增生形成，最后发展为食管癌。此外，反复慢性的食管炎症、食管溃疡、食管白斑等，均可通过反复***上皮增生，从不典型增生到原位癌，最后到浸润性癌。

喜欢吃一些比较干硬的食物，就会引起食道的一些慢性损伤，长期积累后，可能会发生一些癌变；遗传因素：食管癌的发生有家族史；营养因素：如患者的饮食长期缺乏动物蛋白，且水果、蔬菜的摄入量较少，则与食管癌的发生有关；癌前疾病：慢性食管炎、食管憩室均为食管癌发生的一些癌前疾病。

食管癌主要注意那些

1、对于准备做手术的食管癌患者，建议尽量食用清淡且容易消化的食物，尤其在术前2天，可能需要禁食。比如在医院进行治疗，可能会给患者放置鼻胃管。对于做完手术的食管癌患者，建议尽量在医院接受医生的治疗，静脉营养配合口服营养补充，并且多摄入高蛋白、高热量的食物，促进伤口愈合。

2、早期食管癌病人饮食调养：在饮食上主要利用胃肠道的最大消化吸收能力，尽可能多地补充营养成分，以使身体强壮起来。多吃新鲜的食物，补充蛋白质、维生素、脂肪等。

3、放射性食管炎一般发生于放疗10-15次左右后，轻度表现为吞咽异物感，重度可表现吞咽疼痛，应避免食用辛辣***、偏硬类食物；放射性食管炎易引起患者食欲减退情况，发生营养不良，注意根据医生营养方案调理，避免发生营养不良对患者产生负面影响。目前存在多种处理措施以减低、预防放射性食管炎的发生。

4、患有食管癌的人群应避免进食辛辣***性食物。食管癌通常与患者不健康的饮食习惯相关，例如患者喜欢进食特别烫的食物以及饮品，这样会对食管造成物理***，从而导致炎症的发生，甚至出现上皮组织增生的情况。

食管癌有什么治疗方法

1、部分患者不能进行手术，仅仅可予以局部的放疗，部分患者手术后需要追加放疗、化疗。影响食管癌预后的最重要的因素是能否早期发现，所以患者应当定期进行胃镜检查。40岁以上的人，应当开始胃镜检查的周期，尤其是男性，有胃肠道肿瘤家族史的患者更应当如此。

2、因为已经发生了癌变现象，所以食管癌一般是进行手术治疗、化疗或者放疗。如果进行手术治疗，手术的规模比较大，不适合上了年纪的老人；化疗比较痛苦，对于身体的影响比较大；放疗是目前三种治疗方法里面，对于身体伤害没有那么大，且有疗效的方法。想要进行更加有效的治疗，可以选择将化疗和放疗结合起来。

3、食道癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、内镜下治疗和综合治疗为基础的方法，早期手术治疗是根治的唯一方法，放疗主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中下段食管癌，食管癌上段放疗效果不亚于手术，故选放疗也可以作为首选的治疗方案。

4、方法一：食道癌的治疗方法有很多，通常主要有手术、化疗、放疗等。就目前来看这些方法的治疗效果都不是很好，而且对患者身体伤害也比较大。我们要根据自身的病情来选择适合自己的治疗方法，才能有更好的治疗效果。方法二：可以手术的进行姑息性手术，以减轻症状。或者行放疗或者化疗。

5、对于食管癌主要是***用手术、放疗以及化疗，对Ⅰ期、Ⅱ期患者是以手术作为主要治疗手段，手术后Ⅰ期患者不用补充化疗，Ⅱ期患者一定要做术后***化疗。对于Ⅲ期以后的患者，***用同步放化疗的根治手段。晚期患者要根据体质情况，决定***用化疗、放疗，还是联合治疗以及其它支持治疗，选择合适的治疗方法。

6、如果患者发生食管癌，最佳的治疗方法是进行外科手术切除处理，但只是针对早、中期食管癌的部分患者有效。如果患者存在晚期食管癌，需要进行化疗或放疗等相关治疗，在化疗或放疗以后，若相关部位肿瘤有所缩小，或者需要姑息性治疗，可以***取外科手术进行切除。

食管癌如何诊断与治疗

病人一般情况在中等以上；病变长度不超过8cm为宜；没有穿孔或窦道瘘管形成，没有穿孔前兆或胸背剧痛；可以进半流食或普食；无锁骨上和腹腔淋巴结转移，无声带麻痹，无远处转移；初次治疗（仅指放射治疗）；争取有细胞学或病理学诊断依据（特别是表浅癌）。

首选胃镜检查，胃镜检查可以直观看到食管有无病变、占位。做胃镜检查可以取得活检组织，取组织行病理检查，进行常规染色或免疫组化等检查，确诊食管癌。食管癌病人需要常规行胸部CT检查、上消化道造影等，进一步明确肿瘤大小以及与周围关系、肿瘤有无淋巴结转移等相关病理情况，指导后期治疗方案。

诊断食管癌主要的手段即在医院做胃镜检查，胃镜检查会在胃镜下面直视食管是否有明确病灶。如果发现有病灶会进行活检、病理诊断，病理诊断确诊是食管鳞癌或者其它肿瘤后，可进行下一步治疗。食管癌治疗主要以手术治疗为主，有些不能够手术或者不愿意做手术的患者，主要以放射治疗为主的综合治疗。