wasd8456 发布于2024-12-19 01:00:09 常见疾病 9 次
头颈部肿块粗略来说,可以分为三大类:炎症、先天性疾病和肿瘤。对于颈部肿块的诊断应该从病程、肿块部位、性质等各个方面综合判断。一般说来,短时内(如7天)发生的肿块一般为炎症性,发现已很长时间的肿块(如7年)多为先天性,病程中等的(如7周)多为肿瘤。
颈部肿块种类较多,包括良性肿瘤、恶性肿瘤、先天性囊肿、炎性肿胀等。常见良性肿瘤有脉管系统肿瘤,包括颈动脉瘤(Aneury*** of carotid artery)、颈动脉体瘤(Carotid body tumor)、颈动静脉瘘(Rterio-venous fistula)、血管瘤(Hemangioma)等,处理起来比较困难。
颈部肿块比较常见,可以是颈部或非颈部疾病共同表现。恶性肿瘤、甲状腺疾病及炎症、先天性疾病和良性肿瘤各占颈部肿块的1/3。常见的疾病如下:肿瘤 原发性肿瘤如舌下囊肿、血管瘤等。恶性肿瘤如恶性淋巴瘤等。转移性肿瘤,原发病灶多在口腔、鼻咽部、甲状腺、肺、纵膈、乳房、胃肠道及胰腺等处。
1、如果发现脖子僵硬,伴有后枕部僵硬,头晕伴有肩颈部放射感后背疼痛,属于颈椎病的经典表现;如果出现下肢步态不稳,走路如踩棉花感觉,可能是患有比较严重的脊髓型颈椎病;如果嗓子有异物感,吞咽比较困难,除了排除内科疾病之外,亦要考虑到颈椎病,刺激交感神经或***食道可能性。
2、颈椎病前期症状会出现颈部的不适和酸胀,会有疼痛,一开始为酸痛,休息后减轻。通常和长期的不良姿势,比如长期一个姿势看书或者长期的开车等以后出现。
3、颈型颈椎病,是比较轻的。年轻人玩手机、打***,经常低头,就会出现颈脖子后面痛,一低头感觉很累。这就是颈型颈椎症状。照片的时候颈椎变直了。神经根型颈椎病,出现颈痛以外,还有出现手痛、手臂痛。椎动脉型颈椎病,除了颈痛,颈脖子痛之外还出现头晕,头痛。
4、主要症状为慢行性四肢瘫痪。早期双侧或单侧下肢发紧、麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、腿打软或易绊倒。走路不稳或有踩棉花感。严重时卧床不起,肌肉萎缩。颈活动不受限制。下肢肌张力高,常引起霍夫曼征、巴宾斯基征等阳性。
5、头晕:头晕主要是因为颈椎病会对脑部神经造成严重的侵犯,这样就会引起头晕。上肢麻木:上肢麻木主要是因为颈椎病对上肢神经造成了严重的压迫,这样就会引起上肢出现麻木,甚至还会出现无力。
6、神经根型颈椎病主要表现为神经根***症状,可以引起双侧上肢或者双手的麻木、疼痛以及感觉障碍。交感神经型颈椎病主要表现为交感神经症状,比如眩晕、恶心、呕吐等等。最后一种椎动脉型颈椎病表现为颈椎椎基底动脉供血不全表现,比如眩晕、头部疼痛、恶心等症状。
发现颈部肿块可能是由于颈部脂肪瘤,颈部皮脂腺囊肿,甲状腺的肿瘤,颈部肿大的淋巴结等疾病而引起来的。患者可以通过完善颈部肿块的彩超检查来进行初步的判断。对于不能明确颈部肿块性质的,可能还需进行颈部肿块的细针穿刺细胞病理学检查或者是进行颈部肿块切除下来以后送检病理来明确疾病的性质。
颈部肿块可能是淋巴结炎、甲状腺功能亢进症、桥本氏甲状腺炎等疾病的症状,需要到医院选择合适的方法治疗。淋巴结炎:淋巴结炎主要是由于病菌感染所造成的,这些病原体会侵入淋巴结,诱发淋巴结肿大和颈部肿块。需要在医生的指导下选择罗红霉素胶囊、头孢氨苄胶囊、青霉素V钾胶囊等药物进行治疗。
甲状腺结节 甲状腺结节是颈部肿块中最为常见的病症。这种结节通常是由于甲状腺内细胞异常增生形成的团块。甲状腺结节多数为良性,但也有可能是恶性,需要进行医学评估以确定其性质。 淋巴瘤 淋巴瘤是起源于淋巴组织的癌症,可能导致颈部淋巴结肿胀形成肿块。
通过颈部的变化,我们可以窥知许多疾病,如、大粗脖、[_a***_]淋巴结炎、急性淋巴结炎、鼻咽癌、淋巴瘤、淋巴结核、甲状腺癌、甲状舌骨囊肿等。(1)如果颈过粗,就要考虑到是否患有克汀病。克汀病就是我们平时所说的“大粗脖”,这种病是由于摄入碘不足,影响了甲状腺素的合成从而引起病变。
颈部肿瘤。通过颈部CT,医生可以检测颈部是否存在肿瘤,无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤。CT可以清晰地显示肿瘤的大小、位置以及与周围结构的关系。颈椎病变。颈部CT对于颈椎疾病的诊断非常有价值,如颈椎病、颈椎间盘突出等。通过CT扫描,可以观察颈椎骨质的变化、椎间盘的退行性改变以及神经受压的情况。
第二个异常是脖子发黑。很多人可能会认为脖子发黑是因为晒黑了,但如果脖子在短时间内突然变黑,且缺乏光泽,那么就需要警惕可能是黑棘皮病。一般情况下,黑棘皮病都是良性的,但也需要警惕恶性肿瘤合并的黑棘皮病。黑棘皮病主要表现为皮肤皱褶、部分出现色素沉着以及天鹅绒样的外观。
颈部僵硬:颈部僵硬是指颈部肌肉紧张,发胀、发硬,痉挛(抽筋)等现象,脖子运动不灵活。常见于疲劳、颈椎病。颈部僵硬为持续性的肌肉收缩过度,不但使颈部肌肉血液供应减少,也造成代谢物如乳酸等聚积,而引起肌肉缺血性疼痛。后脑疼痛及头顶痛,则可能是头部或颈椎病变引起的张力头痛。
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