wasd8456 发布于2024-12-19 07:31:09 常见疾病 8 次
麻黄碱,一种具有α、β肾上腺素受体激动作用的药物,其特性在于口服后吸收迅速,药效持久。服药后约1小时内,血浆中麻黄碱浓度可达峰值。尽管中毒情况偶有发生,但通常是由于过量或超大剂量使用,而非常规剂量。成人致死的最小剂量约为600mg。
碱中毒是指体内碱性物质积聚过多或酸性物质丢失过多,导致体液pH值升高。临床上,碱中毒主要分为两种类型:呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒。 呼吸性碱中毒的原因:呼吸性碱中毒通常是由于肺部过度通气导致的。这可能是由于焦虑、恐惧、疼痛等引起的过度换气,或是中枢神经系统损伤导致的异常呼吸。
碱中毒的疾病病因主要包括几个方面:首先,过量服用碱***物是常见原因之一,如治疗消化性溃疡时过量使用碱***物,尽管肾功能正常,也可能导致暂时的轻度代谢性碱中毒。其次,体内HCO过多的产生也可能引发碱中毒。
低钾血症性碱中毒是指继发于胃肠道或者肾脏疾病,引起的酸碱、电解质平衡紊乱。临床主要表现为胃肠道症状和低血钾的症状,比如四肢肌肉无力、发作性软瘫、恶心、呕吐、腹胀、嗜睡等。正常情况下,细胞内高钾、低钠,细胞外低钾、高钠。
1、精神性过度通气 呼吸性碱中毒的常见原因。严重者可以有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的CO2量。可导致呼吸性碱中毒,但一般也不严重。此时的通气过度可能是肺血流量增多通过反射性反应引起的。
2、凡能引起肺通气过度的原因均可引起呼吸性碱中毒。如高热、甲状腺功能亢进、低张性缺氧等。
3、病因:精神性过度通气这是呼吸性碱中毒的常见原因,但一般均不严重。严重者可以有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。 代谢性过程异常甲状腺机 能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的CO2 量。可导致呼吸性碱中 毒,但一般也不严重。
4、精神性过度通气 这是呼吸性碱中毒的常见原因,但一般均不严重。严重者可以有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。 代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的二氧化碳量。可导致呼吸性碱中毒,但一般也不严重。
5、呼吸性碱中毒是一种由肺过度通气导致的酸碱平衡紊乱,其特征是血浆中H2CO3浓度的减少。主要病因包括:低张性缺氧:如肺炎、肺水肿,低氧血症引发呼吸中枢兴奋,导致呼吸加快,CO2排出过多。精神性通气过度:如癔病发作、儿童哭闹时,可能由于精神因素导致呼吸过快。
1、低钾血症会影响消化系统疾病,会造成患者出现不同程度的肠蠕动减弱症状,轻微的患者可有食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘等的症状,严重低钾血症的患者可引起麻痹性肠便阻、腹胀等的症状,对患者的危害极大。当大家有这些消化道的症状时可能是低钾血的情况,要注意积极的进行检查。
2、碱中毒时,细胞外的氢离子的数量较少,细胞内的氢离子会向细胞外转移。为了维持电荷平衡,细胞外的钾离子就会转移到细胞内,导致细胞外钾离子下降,出现低钾血症。另外肾小管对钾离子重吸收减少,也会导致血钾的下降。当血钾低于5mmol/L时,提示发生低钾血症,轻度低钾可以没有任何症状。
3、你的低钾血症可能与日常摄入含钾水果、蔬菜不足有关。通过调整饮食,增加钾元素的摄入,这个问题可以得到解决。从理论和临床实践来看,碱中毒引发低钾血症的案例较少。口服碱性物质,如小苏打,由于人体自身的缓冲机制,通常不会导致严重的碱中毒,进而引发低钾。
低钾性的碱中毒多因为急性的肠胃炎后引起剧烈的呕吐,腹泻,大量的胃液肠液丢失,也可以见于胃溃疡合并幽门梗阻或因为肝硬化患者大量腹水时口服利尿药物引起药量过多,出现低钾低氯代谢性碱中毒的发生。
低钾低氯性碱中毒一般见于能够导致血钾或血氯较低的疾病,因为低血钾会导致碱中毒,所以碱中毒继发于低钾血症。
肠液中未被胃酸中和即再吸收,使血中增高;胃肠减压同时丧失钠、氯和细胞外液,肾小管对再吸收增加。低血钾时,细胞内钾释出,每3个 释出细胞,即有2个和1个 进入细胞内,出现细胞内酸中毒,而细胞外碱中毒。因此在长时间胃肠减压时,易出现低钾性碱中毒。
低钾血症性碱中毒是指继发于胃肠道或者肾脏疾病,引起的酸碱、电解质平衡紊乱。临床主要表现为胃肠道症状和低血钾的症状,比如四肢肌肉无力、发作性软瘫、恶心、呕吐、腹胀、嗜睡等。正常情况下,细胞内高钾、低钠,细胞外低钾、高钠。
代谢性酸中毒;胃肠减压时,含钾和氢离子较多的胃肠消化液排出体外,容易引起低钾性碱中毒;术后少尿时,代谢产生的酸性产物聚集,通常引起代谢性酸中毒;挤压创伤时,细胞内的钾大量释放入血,常引起高钾血症;输血过量时,库存血中的钾和枸橼酸盐大量入血,容易引起高钾血症和代谢性碱中毒 。
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