脑疾病护理知识：脑病科常见护理问题

本文目录一览：

• 1、脑梗塞患者不同时期应该怎样护理
• 2、老人脑出血的护理及并发症的预防
• 3、脑梗塞患者的心理护理注意事项

脑梗塞患者不同时期应该怎样护理

1、脑梗塞的病人护理要根据疾病的时期不同而各有侧重点，脑梗塞早期患者各种功能缺损严重，患者以卧床为主，强调良肢位摆放，避免引起肢体痉挛、关节挛缩、肌肉损伤以及异常模式产生。定时翻身拍背，两小时一次，以预防坠积性肺炎及褥疮的产生，适度活动患者患侧肢体，预防静脉血栓的形成。

2、密切观察病人的生活水准，以低盐、低脂、清淡饮食为主。而且要评估病人的吞咽功能，因为脑梗死病人经常会有吞咽困难、饮水呛咳的并发症出现，此时如果护理不当，很容易引起急性期肺炎的产生。配合康复科的康复治疗。

3、起病初期：脑梗塞面对突然而来的且毫无认识的疾病出现手脚不能动，吃饭需人喂，入厕需人帮助，一切生活上的事都需人照顾。有口不能言，生死不知所措，故而出现或紧张恐惧，或惶惶不安，或焦虑的情绪。此期的心理问题主要是对疾病的认识空白引起的。

老人脑出血的护理及并发症的预防

1、方法1：每天进行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，可以促进静脉血回流，防止深静脉血栓的形成。一旦发现有不明原因的发热、下肢肿疼等症状，应迅速进行诊治。方法2：日常注意鼓励病人多喝水，以达到清洁尿路的目的。同时还要注意会***的清洁，预防交叉感染的发生。

2、治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率，减少复发。脑出血后，患者应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。密切观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。

3、气道护理，因为脑出血后最常见的并发症就是肺部感染，一定要做到加强翻身、叩背、雾化、咳痰等处理，以防治肺部感染。消化道护理，对于脑出血患者如果伴发昏迷，常常需要留置胃管。在留置胃管注食过程中，一定需要避免误吸、反流。

4、脑出血引起的主要并发症是肺炎，肺炎会导致病人的病情加重、危重。

5、脑出血开颅术后的病人往往需要卧床一段时间，所以患者的护理主要就是预防卧床的并发症及开颅术后的并发症，具体如下：预防肺炎，患者卧床以后，肺部长期不活动，易出现坠积性肺炎，要给患者多翻身、多拍背，帮助病人排痰。

脑梗塞患者的心理护理注意事项

脑梗塞患者护理的要点如下：首先，要从心理上和患者进行良好的沟通，让患者保持愉悦的心情，因为梗塞患者会出现卒中后抑郁的现象，卒中后抑郁会导致脑梗塞复发率增高。其次，在饮食上给予患者低盐、低脂饮食，每日食盐量不能超过6克，不可以吃肥甘油腻的食品，以绿色的水果和蔬菜为主。

一般护理： 病室要清洁，安静，光线柔和，空气新鲜。良好的休养环境，病人精神愉快可促进新陈代谢，增强食欲及各器官的功能，供给足够的水分，宜食清淡易消化，低脂，高蛋白高维生素饮食。对胃肠功能低下者注意少食多餐，提高每餐质量。必要时鼻饲饮食，做好口腔清洁的护理。

尊重患者，耐心倾听病人诉说，与患者谈话时声音要大，速度要慢，措词应简短清晰，重复重点，必要时可使用***器材，如助听器，识字卡片等，以便更好的沟通。饮食护理：脑梗塞的病人在饮食方面要特别注意，要一清淡，低脂为主，生活红要多吃高纤维食物，多吃蔬菜水果。

脑梗塞患者的护理常规包括以下几个方面：心理护理，许多患者都会有卒中后抑郁的现象，因此要与患者经常的交流沟通，保持患者愉悦的心情。饮食上要以低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白质饮食为原则，患者要多饮水，在洗热水澡之前也要多饮水，防止并发症的发生。