便血常见疾病及鉴别病例：便血常见病因

本文目录一览：

• 1、便血的鉴别诊断
• 2、便血须当心五类疾病
• 3、排便时肛门出血常见于的哪些疾病
• 4、大便出血,怎样鉴别是痔疮还是其他肛肠疾病
• 5、便血便血诊断
• 6、腹泻便血疾病征兆

便血的鉴别诊断

1、酒后便血的鉴别诊断与其他疾病一样，也是根据临床表现结合理化检查来做出的。主要是便血的原发病鉴别，可根据便血的特点及伴随症状、实验室检查、影像学检查等综合判定。此外，动物血、药物等有可能导致粪便颜色改变，应注意询问并鉴别之。

2、便血是多种疾病的表现，常见的病因包括痔核或肛裂、肛瘘、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠套叠、直肠癌、结肠癌、直肠或结肠息肉等。这些疾病的特点各异，需要通过详细的鉴别诊断来明确病因。痔核或肛裂、肛瘘是便血的常见原因，尤其是内痔出血最为多见。

3、排出黏液血便，常不含大便。腹部有时可触及套叠的包块。（2）X线钡剂灌肠检查不仅可明确诊断，还可达到治疗的目的。直肠癌 （1）是常见的癌肿之一。凡35岁以上的患者，患有慢性腹泻或有反复发作的黏液脓血样便，伴有里急后重，经一般抗炎等治疗无效时，应考虑有直肠癌的可能。

4、．诊断依据 （1）血液随大便而下，或血与粪便夹杂，或下纯血。出血部位偏下消化道者多见便下鲜血；出血部位偏上消化道者，血色污浊而暗，色黑呈柏油状。（2）可伴有畏寒，头晕，心慌，气短及腹痛等症。（3）出血过多可现昏厥，肢冷汗出，心率增快，血压下降，腹部按痛。

5、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌、直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等等疾病均可引起便血。此外，其他疾病也会引起便血，如血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等均会引起便血。要诊断便血必须了解便血的来源，还要与其他疾病相鉴别。

便血须当心五类疾病

血精报警泌尿系统癌症男性的正常***不含血，如果患有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、附睾结核、精索静脉曲张等疾病时，就有可能出现不同程度的血精。还有高血压或肝硬化引起的门静脉高压症以及某些药物、花粉因素产生全身过敏反应时也可见到血精。除此之外，就要警惕恶性肿瘤。

肠癌、膀胱癌或肾癌：大便异常出血 便血除了痔疮外，很可能是肠癌的症状，必要时应该接受结肠镜肠癌筛查。40岁以上的中老年人，除女性经期之外，如出现无痛尿血或排尿困难，应警惕膀胱癌或肾癌。肠癌除了便血以外，如果肿瘤生长在靠近肛门处，还可能出现大便变细、次数增多等症状，甚至引起大便困难。

内痔啊！主要导致原因是你不良的饮食习惯和生活方式。便血严重的话建议手术治疗，不然时间长易导致感染和恶变及贫血。一定要改变饮食习惯，吃的不对，可不光爱生痔疮啊，还能得好多别的病呢。加强锻炼，别总是坐着，盆腔淤血，痔疮就更难恢复了。有个简易点的偏方，我妈试过，效果还[_a***_]啦。

排便的时候便血：大肠癌最早和最常见的症状是便血。肠癌引起的便血多数为暗红色，量较少，血常常与大便相混，有粘液血便、粘液脓血便。便秘：引起便秘的原因有很多，大多数与肠胃有很大的关系。如果经常性的便秘在排除饮食、作息等原因之外，就要想想是否出现了肠胃疾病。

可以导致食道癌的Barrett食道疾病可以通过药物治疗，然后由医生进行监测。吞咽困难是一个普遍的问题，尤其是在老年人中，有很多原因。由于营养一直很重要，因此需要研究吞咽问题。食道癌会导致吞咽困难。意外的体重减轻，盗汗或发烧。这些非特异性症状可能与几种不同类型的癌症一起出现。

排便时***出血常见于的哪些疾病

痔疮：痔疮通常会导致***不会出现肉粒物生长，还会伴随排便不畅和排便困难，同时会引起大便疼痛和引起大便出血的症状。急性肠炎：一般是细菌或是病毒性的感染引起，容易使肠黏膜出现水肿和充血，还会伴随大便次数增多可以引起大便水样，同时还会伴随大便有血以及大便痢疾等症状。

消化系统疾病，如结肠溃疡、大肠息肉、直肠癌等，因为消化系统的组织发生病理性改变后，会导致局部器官、组织发生溃疡性损伤或者浸润性破坏，造成组织液以及血液渗出，从而造成患者排便时出现***出血的症状，此类患者往往还会伴随腹部疼痛、排便不畅等不良症状。

排便时***出血、疼痛时，常见以下原因：肛裂：多数发生于便秘患者，由于便秘患者长期大便干燥，排便过度用力或排便困难，就会导致***局部的皮肤黏膜***硬的粪便撑开和损伤，进一步引起疼痛、裂口出血。

大便出血,怎样鉴别是痔疮还是其他肛肠疾病

鉴别诊断需要依靠***镜、直肠指诊和肠镜检查。***镜能观察到痔疮的曲张静脉或肛裂的小溃疡，直肠指诊能发现痔团或硬性直肠肿物，而肠镜则能检查整个大肠，发现远处的肿瘤并取病理确认。

出血特征：通常粪便表面会带少量血或纸巾沾血，出血量较少，无明显疼痛感。直肠息肉 是指发生在直肠粘膜上的多余赘肉，多因粪便慢性刺激而引起，属良性肿瘤。

痔疮 各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。（2）肠息肉 为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。（3）直肠脱垂 久病后可有排便时出血。

痔疮的确会引起肛周出现不痛不痒以及大便出血的症状，其他的肛肠疾病也会引起，包括直肠息肉、结肠炎等。

便血便血诊断

大便常规检查：这是诊断便血的基础检查方法。通过检查大便中的红细胞数量，可以初步判断是否存在消化道出血。 ***指诊：对于低位便血，尤其是痔疮引起的便血，***指诊是非常有效的检查方法。医生通过指诊可以触及到***及直肠内部的病变，如痔疮、肛裂等。

便血的鉴别诊断包括肛瘘、肛裂、炎症性疾病、血管疾病，以及息肉肿瘤等实体肿瘤病变。导致便血的原因在临床上较多，但常见的情况仍是痔疮出血。痔疮在人群中的发病率较高，尤其是有腹腔压力增高的患者，比如长期便秘、腹泻及产后导致盆底筋膜松弛的女性，也容易出现痔疮症状。

便血应该挂消化内科或者肛肠科。便血是指排便时伴随有血液从***排出的现象。对于便血的诊断，通常需要患者就医并咨询专业医生。以下是关于便血挂什么科的详细解释： 消化内科就诊：如果便血的颜色是鲜红色，并且与大便混合在一起，或者伴有腹痛、腹泻等其他消化道症状，建议首先到消化内科就诊。

对于轻微便血的诊断，需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等明确病因的结肠炎。具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现，至少具备结肠镜或X光特征性改变之一的患者，可确诊溃疡性结肠炎。临床表现不典型但有典型结肠镜、X光表现或粘膜活检组织学表现的患者，同样可考虑溃疡性结肠炎。

腹泻便血疾病征兆

腹泻便血是消化内科常见的症状，因为肠炎、肠息肉等均可出现上述症状。慢性肠炎是指病原菌侵入身体肠道后，引起慢性肠黏膜炎症。临床症状一般表现为腹痛、腹泻、大便带血等。需要化验便常规，便培养明确病因。平时注意饮食，不吃辛辣***食物，注意保暖，建议行肠镜检查。

慢性肠炎是指病原菌侵入身体肠道后引起的慢性肠道黏膜炎症，临床症状一般表现为腹痛、腹泻、大便带血等，需要化验大便常规，根据化验结果制定治疗方案，平时注意饮食卫生，饭前便后洗手，不吃辛辣***的食物，注意腹部保暖。

在临床上出现腹痛、腹泻同时大便带血，可能见于肠道炎症性疾病，甚至肿瘤或息肉病变的可能，需要进一步肠镜检查，以明确诊断再对症治疗，必要时甚至需要手术治疗才能获得治愈。

腹泻便血的症状表现，主要考虑是下消化道溃疡性疾病引起的，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等。下消化道局部组织受到致病菌感染后，表层黏膜组织会出现溃疡损伤以及功能性障碍现象。患者除了出现腹泻、大便稀溏等症状表现外，渗出性血液会随着排泄物从体内排出，从而造成患者大便发生改变。