wasd8456 发布于2024-12-30 09:35:08 疾病知识 18 次
感谢邀请。
我想你指的应该主要是胰腺癌吧。的确,胰腺癌早期诊断比较困难,即便在西方发达国家同样如此。但是,也并非没有蛛丝马迹可查。
首先就是自己的感受,如果出现上腹部不适、黄疸、不明原因消瘦、饮食习惯突然发生改变(尤其是不喜欢吃油荤的食物)、腰背痛等,这些都是胰腺癌的重要表现,需及时去医院就诊。
在检查方面,看看是肿瘤标志物特别是CA199是否升高,查血糖、抽血查胆红素,B超等,如果出现异常,要进一步做增强CT、核磁共振、超声内镜等来确定。
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您好,我是黄志艳大夫,很高兴为您解答“胰腺要通过什么办法检查疾病?”这个问题。
首先,我们来说胰腺的概念。
胰腺是人体的一个器官,位于腹膜后从右向左跨第一、二腰椎的前方,分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四个部分。
其中胰头是被十二指肠所包着,而胰腺的大部分是位于胃后壁的后方,而胰尾向左侧延续至脾门和脾脏相近。胰腺具有外分泌和内分泌的两种功能。
胰腺的外分泌主要是胰液,是一种透明的等渗液体,其主要的成分是各种的消化酶,包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、胰淀粉酶、胶原酶、核糖核酸酶、脱氧核酸核酸酶等,对于进食以后的食物特别是在蛋白质消化中起到非常重要的作用。
另外胰液还有内分泌的功能,主要是通过不同的细胞来分泌不同的激素。比如β细胞可以分泌胰岛素,而α细胞可以分泌胰高血糖素,这两种可以调节血糖在人体内的波动。
另外还有D细胞分泌生长抑素,PP细胞分泌胰多肽,G细胞分泌促胃液素,对于维持人体的正常生理功能也是非常重要的。
很多人询问胰腺要通过什么办法来检查疾病?胰腺检查最准确的是磁共振还是CT呢,需要根据患者身体状况分析,具体如下:
1、腹痛明显的患者,CT对于胰腺炎具有良好的诊断价值,分级符合国际标准,在观察慢性胰腺炎中的腺体钙化及胰管结石的观察,优于磁共振检查;
2、核磁共振对于肿瘤与周围解剖结构及血管关系的观察,优于CT检查,同时通过磁共振胰胆管造影可以观察胰管、胆管扩张情况。
那么,B超检查胰腺正常还需要CT检查吗?
B超检查胰腺时存在盲区,由于胰腺在身体最中心位置,超声探查时,肠管等器官,甚至空气均可遮挡胰腺,若超声初步探查未发现病灶,但患者存在腹痛、背痛、消化不良等不适症状,均可能由胰腺病变所引起,因此,超声探查后,仍需进行CT或MR检查。
CT检查与MR检查的选择,应因人而异,MR检查用时较久,需要患者很好的配合;CT检查用时较短,但MR检查胰腺教CT检查信息量更大,诊断更有把握,若患者能够配合,建议选择MR检查。详细的情况已经在上文提到过。
胰腺最常见的疾病就是急性胰腺炎,可通过腹部B超,腹部CT,及血尿淀粉酶的结果来确诊。腹部B超,便宜简单易行,但准确性欠佳。腹部增强CT,效果最好,可以区分是水肿性还是坏死性胰腺炎,指导治疗。血淀粉酶4-6小时开始升高,尿淀粉酶24小时后才开始升高,淀粉酶值越高,诊断准确率越高,但与疾病严重程度无关。
主要是B超检查,比较方便,但如果B超发现有问题的话,建议进一步做腹部ct检察,可以查的更清楚一些,如果有肚子痛,要排除胰腺炎,就查血尿淀粉酶。此外如果要进行肿瘤筛查,可以做肿瘤标志物和糖类抗原,包括ca199 ca242 ca50
胰腺病后背哪里痛?
胰腺相关疾病后背痛可位于左背部、肩部、腰背部等。
胰腺疾病有多种,主要包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等。
1.急性胰腺炎:急性胰腺炎主要症状是上腹剧烈疼痛,部分患者可向左背部放射,呈“一”字样分布。
2.慢性胰腺炎:大部分病人有腹痛,部位常在上腹部,可放射至左右季肋部。随疾病进展,腹痛日趋频繁,持续时间增加。
3.胰腺癌:早期一般仅有上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛,少数也可无痛。中晚期患者可出现较重的上腹痛和背痛。胰头癌疼痛常在右上腹,胰体尾部癌则偏左,有时亦可累及全腹。腰背痛常见,提示肿瘤向腹膜后神经丛转移。
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一般是由于慢性胰腺炎引起的,出现了胰腺***性囊肿。这种疾病不算严重的,一般没有明显的疼痛感觉的。要注意饮食控制,不要吃太油腻食物,不要吃辛辣刺激性食物,定期回院复查。如果没有明显疼痛感觉,可以暂时不用治疗。心情舒畅,注意多休息与饮食。心情需放松。
从胰腺的解剖位置来看,胰腺疾病也有可能会引起后背疼痛的,如果疾病累及全胰腺时,疼痛范围较宽,还可以伴有左肩部的放射痛。疼痛可以[_a***_]患者不能平卧,常呈卷曲坐位,严重影响睡眠和饮食。如果出现胰腺炎时可以用消炎利胆片治疗,避免暴饮暴食。
什么是胰腺疾病?
顾名思义胰腺疾病即胰腺发生的病变。常见的胰腺疾病有:急性胰腺炎和胰腺癌。
一、胰腺炎;这是一种发病急骤,对人体威胁很大的消化腺疾病。胰腺所分泌的胰液中含有很多消化食物所必需的酶,当胰液缺乏时,即使其它消化液的分泌都正常,也会严重影响食物的消化,特别是脂肪和蛋白质的消化。
胰腺炎的发生原因不是细菌所引起,而是由于胆总管下端结石、胆道蛔虫症、壶腹部(胰管与胆总管汇合处)狭窄都可以使胰液的排出受阻而发生逆流,或者由于胰腺组织受损而发生炎症。嗜酒者可以因酒精中毒损伤胰细胞,还有胰腺血管硬化、结节性动脉炎致胰腺缺血等,均可损害胰腺组织。
急性胰腺炎,特别是出血性坏死型胰腺炎,更严重,可以损害其它许多重要脏器的功能,可以导致众多器官功能的衰竭。因此,不可大意,它复杂而凶险,不同于一般的感染炎症。一旦发生,要立即住院对症治疗。
患胰腺炎后应注意:急性发作期应禁食,或进食半流质饮食,慢性期少进食低脂、高蛋白、高碳水化合物饮食,忌食油脂。应绝对卧床休息,避免暴饮暴食,忌食生冷。腹痛时不能滥用止痛剂,以免掩盖病情,贻误诊断和治疗。积极治疗其它胆道疾病如胆道蛔虫、胆石症、胆囊炎等。病情缓解后,可以进行适当的锻炼如打太极拳、腹式呼吸法等。
二、胰腺癌;胰腺癌在消化道肿瘤中并不少见,它恶性程度高、病程发展快,多数病人确诊时已进入了晚期,预后不良。是死亡率极高的消化道癌。
患胰腺癌后应注意:树立战胜病魔的信心,正确对待和认识,消除不良情绪,振作精神坚定意志。注意休息,禁止过度劳累,以防病情恶化。要讲究卫生,早晚刷牙,不吃不洁不熟食物。禁止烟酒和油腻食物,按时服药。
作为一名医务工作者,我认为胰腺疾病可大致分为二类:
1急性胰腺炎
(1)急性胰腺炎的基本病理改变是程度不同的水肿,出血和坏死。
(2)出血坏死性胰腺炎和严重的水肿性胰腺炎,可继发多种并发症。
①休克:是最常见的并发症。
②化脓***染:是比较常见的并发症。
③在休克和感染的条件下,又可继发急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合症、中毒性脑病等多器官衰竭。
④局部并发症:适用于急性胰腺炎初期,轻型胰腺炎及尚无感染者。
2胰腺癌及壶腹部癌
①治疗原则:早期发现,早期诊断和早期手术治疗。手术切除是胰头癌治疗的有效方法。
②手术切除:胰腺癌未有远处转移者应争取手术切除。手术是胰头十二指肠切除术,即切除远端胃、胆囊、胆总管、十二指肠、胰头和空肠上段。切除后再将胆、胰、胃与空肠重建,重建有不同方式。对肿瘤侵及门静脉、肠系膜上静脉者可将其一段血管连同肿瘤切除,再行血管移植吻合,此种手术称扩大切除术,为防止术后残胰复发,可行全胰切除术。为达到根治目的,手术同时要将所属淋巴结切除。
以上就是我对胰腺疾病的回答,希望我的回答能够帮助到您,如果喜欢就多多点赞哦。
胰腺疾病最主要的是急性胰腺炎,它的病理分型主要分为两型:(1)急性水肿型,约占90℅,a.胰腺形态为整个外形肿大、质地结实;胰周组织可有少量坏死。b.显微镜下见间质充血、水肿和炎症细胞浸润为主,可见少量腺泡坏死,血管变化不明显。内外分泌腺无损伤表现。(2)急性出血坏死型,a.大体形态上可见钙皂呈大小不等、稍隆起的象牙色斑点或斑块,散落在大网膜和胰腺上。b.基本病变为胰实质坏死、血管损害引起水肿、出血和血栓形成,脂肪坏死,伴随的炎症反应。以上回答,希望对您有所帮助。
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