wasd8456 发布于2024-05-13 13:00:10 疾病知识 78 次
③ 肺血管病变 如肺栓塞等。发病机制 由于上述因素的长期作用,使肺组织通气和换气功能发生障碍,引起肺脏缺氧和二氧化碳潴留,肺细小动脉发生痉挛、肺循环阻力增加,最终导致肺动脉高压。
慢性肺源性心脏病,简称肺心病,是由于慢性肺、胸廓或肺血管疾病引起的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心室肥大,伴有或不伴右心衰竭的一类心脏病。本病是我国常见病及多发病,据近年统计,平均患病率为0.47%左右,患病年龄多在40岁以上,随年龄的增长,患病率增高,男女无明显差异。
慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由于慢性支气管肺疾病、胸廓疾病或肺血管疾病引起肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发生右心功能衰竭的心脏病。由先天性心脏病和左心疾病引起的右心室肥厚、扩大或右心功能衰竭不属于肺心病。
慢性肺源性心脏病 “中枢”性呼吸功能不全 中枢性肺泡通气不足、肥胖低通气综合征,又称皮克威克综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。肺血管疾病 慢性血栓性肺动脉高压、肺小动脉炎、特发性肺动脉高压等。
如剧烈运动、使用阿司匹林、普奈洛尔(心得安)等药物也可引起哮喘发作。病理 其基本病理改变为气道慢性变态反应性炎症。
.症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,严重者被迫***取坐位或呈端坐呼吸,干咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽为惟一的症状(咳嗽变异型哮喘)。(什么是重症哮喘,很重要名词解释)。
支气管哮喘为发作性、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,或发作性胸闷、咳嗽,严重时可有强迫坐位或端坐呼吸,发绀或咳大量白色泡沫痰,发作时两肺满布哮鸣音,呼气相明显,实验室检查:X线、肺功能、血气分析。
外源性支气管哮喘 常见于幼年病人,具有明显的对多种过敏原的变态发病史。内源性支气管哮喘 常见于成人,多由于呼吸道感染、寒冷空气、刺激性气体及其他生物、物理、化学或运动,精神神经等非抗原性因素引起。
植物神经紊乱是因长期的精神紧张,心理压力过大,以及生气和精神受到***后所引起的一组症状群。病因 长期的精神紧张,心理压力过大,以及生气和精神受到***后所引起。
头晕是神经内科常见症状之一,轻者仅眼花,头重脚轻,或摇晃浮沉感,闭目即止;重则如做车船,视物旋转。最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化,颅脑外伤综合症、神经症等。抑郁症早期也常有头晕。
神经内科是关于神经方面的二级学科,主要收治脑血管疾病(脑梗塞、脑出血)、偏头痛、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜炎)、脊髓炎、癫痫、痴呆、代谢病和遗传倾向疾病、三叉神经痛、坐骨[_a***_]、周围神经病及重症肌无力等。
肢体震颤。病人往往主诉肢体发抖,特点是静止性震颤,也就是说静止时出现,多从一侧肢体开始出现,逐渐发展到对侧。运动迟缓肌张力增高。
神经内科是关于神经方面的二级学科。不属于内科概念。主要诊治脑血管疾病(脑梗塞、脑出血)、偏头痛、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜炎)、脊髓炎、癫痫、痴呆、代谢病和遗传病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病及重症肌无力等。
疾病诊断:内科医生需要了解各种疾病的症状、病因和治疗方法。他们需要知道如何进行体格检查和实验室检测,以确定病人的病情。药物治疗:内科医生需要了解各种药物的作用、副作用和用法。他们需要知道如何根据病人的情况选择最合适的药物,并且了解药物的相互作用和禁忌症。
呼吸内科培训考核内容通常包括以下几个方面: 呼吸系统疾病的诊断和治疗:包括常见疾病如感冒、哮喘、肺炎、肺癌等的病因、症状、诊断和治疗方法。 呼吸生理和病理学知识:深入了解呼吸系统的正常生理功能以及异常病理变化,如呼吸衰竭、肺动脉高压等。
熟悉腰椎穿刺术的配合及护理要点。5)熟悉脑卒中***预防相关知识。6)熟悉神经内科常用药物(溶栓药物、抗凝药物、抗癫痫药物、脱水药物、急救药物等)的相关知识。7)熟悉神经内科常用化验检查(如血常规、血生化、脑脊液常规、脑脊液生化、凝血常规等)结果的临床意义。
内科方向:内科是临床医学的基础,内科方向的培训内容主要包括内科疾病的诊断、治疗和预防,包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、代谢和内分泌疾病、血液系统疾病等。内科方向的培训要求医生具备扎实的内科理论知识和较高的诊疗水平,能够独立诊治常见内科疾病。
护理服务达到:仪表端庄、整洁,动作大方,热情、耐心、诚恳对待每位患者,接待患者做到首迎负责制,语声、语调柔和,主动问候,让患者感到宾至如归。理论培训:***取自学与集中学习相结合,每周抽出时间集体学习,第2次学习之前抽查上一次学习内容掌握情况。
内科护士长管理培训班内容有以下7点:护理质量控制体系运行。包含护理质量控制、护理质量考核与评价、护理质量持续改进的方法和措施。护理会诊制度。为了解决疑难病症、重症病人的护理问题,由申请科室认真填写会诊单。科室护理业务培训。包含业务培训的文字资料和培训的内容。护理安全。
1、冠状动脉硬化性心脏病:多见于糖尿病、高血压多年的中老年患者,患者可反复胸闷、胸痛,一般无特异体征,心电图,心电图负荷试验,冠状动脉造影或64排螺旋CT可予以诊断。 9主动脉夹层:多见于有高血压、糖尿病等基础病的中老年患者,发病突然,临床表现可出现持续胸痛、腹痛并向后背部等处放散,伴大汗。
2、急性肾小球肾炎=上感史+血尿、蛋白尿、水肿、高血压+血清C3下降。急进型肾小球肾炎=起病急+肾炎综合征+少尿+进行性肾功能恶化(肌酐、尿素氮升高)+大新月体形成。慢性肾小球肾炎=血尿+蛋白尿+水肿+高血压+病程3个月。
3、消化性溃疡的概念、病因和发病机制、病理改变、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断、治疗;并发症的临床表现。 【考点纵览】 食管下括约肌、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃之间的锐角等结构构成食管抗反流屏障,其结构功能异常可导致胃食管返流。以食管下括约肌的功能状态最主要。
4、磺脲类:***胰岛素分泌,降糖作用好;双胍类:不***胰岛素分泌,降低食欲;葡萄糖苷酶抑制剂:等等。记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。
5、主动脉瓣狭窄:症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)体 征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。与慢性支气管炎相鉴别的疾病:爱惜阔小姐 。
1、坚持按医嘱服药:大多心血管疾病如冠心病、高血压、心力衰竭等, 需长期坚持服药,出院后治疗是疾病整个治疗方案的一个重要部分, 病人绝大部分时间治疗都是在出院后进行的,特别是高血压患者,血压控制正常后,仍要坚持用药治疗, 突然停药会导致停药综合征,可使病情恶化,是十分危险的。
2、不随意用一些不能确定的药物 ,比如错误地用一些强心药、降压药,或者用其他舌下含的药物。(有两种危险:对药物选择不专业,可能会出现药物的不良反应;中风的病人有吞咽的问题,咽药过程中呛咳对病人后续的治疗会造成很大的麻烦。
3、文字材料:心脑血管健康防止栓塞血管尤其是冠状动脉,冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。 高危患者进行有效的抗栓治疗,可在医生指导下长期服用阿司匹林等。
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