wasd8456 发布于2025-01-17 14:00:10 常见疾病 3 次
1、考点:常见的超敏反应性疾病。[解析]常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有:输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症等。
2、Ⅱ型超敏反应常见疾病有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。
3、Ⅱ型超敏反应性疾病有新生儿溶血症、感染性溶血性贫血、恶性贫血、药物过敏性血细胞减少症、毒性弥漫性甲状腺肿、输血反应。故选B项。A与E为Ⅰ型变态反应,D为Ⅲ型变态反应。
4、本题中过敏性休克、过敏性鼻炎和荨麻疹均为I型超敏反应性疾病,是由IgE介导的;血清病为全身性的Ⅲ型超敏反应性疾病,是由免疫复合物引起的;而溶血中存在着细胞溶解(即细胞毒作用),因此属于细胞毒性超敏反应(即Ⅱ型超敏反应)性疾病。
5、超敏反应分4型。①Ⅰ型超敏反应:药物过敏性休克、枯草热、支气管哮喘、食物过敏、湿疹;②Ⅱ型超敏反应常见疾病:输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、Gr***es病;③Ⅲ型超敏反应常见疾病:Arthus反应、血清病、链球菌感染后肾炎、类风湿关节炎;④Ⅳ型超敏反应:接触性皮炎,结核性损伤。
常见疾病:局部免疫复合物病、血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎。
血清病,一次大量注射抗毒素后1-2周,可能出现发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿。 链球菌感染后肾小球肾炎,也可能由葡萄球菌、肺炎链球菌、乙肝或疟原虫感染引起。 系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)。
局部形成的免疫复合物导致的炎症损伤,如Arthus反应,是Ⅲ型超敏反应的一种表现。当马血清反复注射后,抗原与血管内的抗体结合形成可溶性免疫复合物,沉积在小动脉壁上,引发血管炎和过敏毒素释放,引发红肿反应。这种反应可导致局部组织损伤,如缺血性坏死,但通常会自行消退。
1、与I型超敏反应有关的疾病包括:过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。
2、青霉素过敏性休克是典型的I型超敏反应。青霉素本身无免疫原性,但其降解产物青霉噻唑醛或青霉烯酸与体内组织蛋白共价结合后,可刺激机体产生特异性^E抗体,使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。
3、全身过敏性疾病⑴药物过敏性休克 青霉素常见,其次头孢菌素、链霉素、普鲁卡因等;⑵血清过敏性休克 破伤风抗血清、白喉抗毒素等。局部过敏反应⑴呼吸道过敏反应 过敏性鼻炎、过敏性哮喘等;⑵消化道过敏反应 过敏性胃肠炎等;⑶皮肤过敏 主要包括荨麻疹、特应性皮炎(***)和血管性水肿。
4、全身性过敏反应;药物过敏性休克:以青霉素引起者最常见。
1、由I型超敏反应引起的常见疾病有过敏性休克、呼吸道过敏反应、胃肠道过敏反应、皮肤过敏反应等。由Ⅱ型超敏反应引起的常见疾病有输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症、抗基底膜型肾小球肾炎、风湿性心肌炎、肺-肾综合征等。
2、临床常见的类型有:(1)过敏性休克:药物过敏性休克、血清过敏性休克。(2)呼吸道过敏反应:过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。(3)消化道过敏反应:过敏性胃肠炎等。(4)皮肤过敏反应:主要包括荨麻疹、特异性皮炎(***)和血管神经性水肿。
3、I型超敏反应涉及多种常见的疾病,主要分为全身过敏性疾病和局部过敏反应两个方面。在全身过敏性疾病中,最严重的是药物过敏性休克,青霉素是最常见的致病药物,紧接着是头孢菌素、链霉素和普鲁卡因等。
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