肾病相关疾病知识科普-肾病相关疾病知识科普***

1. 患上肾病的表现有哪些，日常需要怎样护理？
2. 儿童常见的肾脏疾病有哪些，如何防范？
3. 肾病的早期症状和前兆？
4. 肾脏病临床表现？
5. 肾病会遗传吗？

患上肾病的表现有哪些，日常需要怎样护理？

肾炎是一种常见的疾病。那么肾炎的表现有哪些呢？最常见症状是什么？

下面我来给大家讲一下。

眼睑浮肿，因为肾脏对水的排泄和调节功能受到了损坏，一般在早晨起床时候眼睑浮肿比较明显，活动后会减退。

血尿，尿中泡沫增多肾炎最主要的早期表现是尿液的改变。

出现食欲减退，疲倦乏力，贫血，腰疼，夜间排尿次数和量增多。

遇到以上情况，一定要引起重视，以免拖延造成病情严重。最简单的办法是到专业医院进行尿液检验。

那么患上了肾炎要如何进行日常的护理呢？

首先，要重新搭配饮食，多吃蔬菜和水果，少吃肉类，多服含有碱性的食物。帮助肾脏排酸毒。

日常生活要规律，没有规律的生活，会加重病情。

适当的参加一些有氧运动，在阳光下运动可以多出汗。帮助体内排除酸性物质。

远离烟酒和辛辣的食品，牛羊肉，海鲜等发性食品也不要服用。

保持良好的心态，正确面对疾病。心态不好，心理压力过大，会导致身体状况不好，影响肾脏正常代谢。保持乐观的情绪极其重要，有了好心态才能更好的利于疾病的恢复。

积极配合医生的治疗，适当做运动，保持好的心态。注意吃低蛋白，低盐的食物。

以上就是我为大家介绍的关于肾炎的相关知识，请大家关注我，我是左岸繁花似锦。

儿童常见的肾脏疾病有哪些，如何防范？

孩子生病最痛苦的莫过于父母，尤其是肾病这样的疾病，看着全身水肿的不成样子的孩子，父母心疼、害怕、担心、顾虑重重、度日如年，他们忧虑的不仅仅是当下的治疗效果，更多的是孩子日后的生活健康等等。

今天，我就和大家一起来讲述一下关于儿童肾病综合征的话题。

儿童的肾病虽然起病急、表现重，但是经过合理的治疗90%是可以完全治愈的。

肾病综合征患儿最常见的表现是：水肿、少尿、疝气，少数有高血压的表现：头痛、易激惹等。

▲上图的患儿就是非常典型的儿童肾病综合征。

需要做的检查有：尿常规、24小时尿蛋白定量、尿肌酐比、电解质、肾功能、肝功能、血脂等，10岁以上有系统性红斑狼疮表现的查抗核抗体，必要时查乙肝、丙肝、HIV等。12岁以下不建议肾活检，除非病情特殊需要。

儿童肾病综合征的诊断如下：

• 处于肾病范围的蛋白尿：每日尿蛋白排泄量超过50mg/kg

• 低白蛋白血症：血清白蛋白浓度低于3g/dL(30g/L)

• 水肿

• 高脂血症

有上面4条中的前两条就可以诊断儿童肾病综合征，后两条可以有也可以没有。

微小病变肾病（MCD）是儿童期肾病综合征最常见的组织病理类型。

ISKDC研究中(纳入了521例在1967-1***4年间因不伴系统性疾病的肾病综合征而就诊的患儿)，根据肾活检结果得到了如下：

• 微小病变肾病MCD：77%

• 膜增生性肾小球肾炎MPGN：8%

• 原发性局灶节段肾小球硬化FSGS：7%

• 增生性肾小球肾炎：2%

• 系膜增生：2%

• 局灶性和球性肾小球硬化：2%

• 膜性肾小球肾病：2%

另外，对于激素的治疗反应分为：

激素敏感性肾病综合征激素耐药型肾病综合征

激素敏感性占90%，这类患儿预后好，慢性肾脏病的风险极低。

10岁以下的患儿约有10%对激素无反应，这类对激素耐药型的肾病综合征的预后较差，高加索人种患儿的10年肾脏存活率约为50%，而非亚裔或西班牙裔人种患儿的10年肾脏生存率更差。人种和基因缺陷或许是激素耐药的原因。

因绝大部分对激素治疗有效，故儿童肾综的治疗主要是类固醇激素。一旦诊断开始激素治疗，90%可以达到完全的临床治愈，还有10%的出现激素耐药、效果不理想或者在早期就出现肾功能的受损，建议可行肾活检检查，明确。

除了激素的治疗以外，还包括：限制钠盐、适当利尿，对于严重低蛋白血症合并高凝状态则不建议使用抗凝治疗。

预防措施包括：规律下床活动、避免低血容量、避免中心静脉导管、及早治疗感染和容量不足。补充钙片和[_a***_]D，不推荐降脂治疗。控制血压可使用ACEI和ARB 类药物。

饮食：注意限制热量的摄入、低脂饮食等。

儿童肾病综合征因激素治疗效果好，不建议各种中药或其他方式的治疗，造成儿童慢性肾脏病进入肾衰的首要原因是药物的损伤。所以，请谨慎选择给孩子看病的机构。

肾病的早期症状和前兆？

随着我国老龄化的深入，高血压、糖尿病等导致慢性肾脏病的发病率逐年增加。十分之一的人可能患有肾病。如果肾脏疾病不能尽早发现和治疗，它将会恶化并最终发展成尿毒症。许多早期肾病患者的症状并不明显。医生提醒他们，***如患者出现以下6个症状和前兆，应尽快到就医检查。

随着我国老龄化的深入，高血压、糖尿病等导致慢性肾脏病的发病率逐年增加。十分之一的人可能患有肾病。如果肾脏疾病不能尽早发现和治疗，它将会恶化并最终发展成尿毒症。许多早期肾病患者的症状并不明显。医生提醒他们，***如患者出现以下6个症状和前兆，应尽快到就医检查。

1.水肿

感冒症状出现2周后，发现上眼睑和面部水肿，应及时治疗。当肾脏由于疾病造成的合理损害而出现水肿时，轻度病例中只有面部、眼睑以及下肢水肿，重度病例中全身水肿，并伴有胸水和腹水。

2、发热

突然发热超过39。C，在肾脏病中多为急性肾盂肾炎，表现为高热、寒战、腹胀、腰痛。

3.尿液异常

注意尿液的颜色、量、性质等的变化。

①尿液发红或呈茶色，可能发生血尿。

②排尿时尿液起沫可作为一项粗略判断蛋白尿的参考标准。

③正常的尿量是1500～2000毫升/天。

4、贫血

贫血是慢性肾功能损害症状，肾单位损坏严重，促红细胞生成素减少，可发生中度至重度的肾性贫血，表现乏力、疲倦、食欲减退等。

5、腰部及腹部剧烈疼痛

多见于肾结石和输尿管结石。当结石或血凝块从肾盂向输尿管移动引起痉挛时疼痛尤为剧烈，疼痛可沿输尿管走行向下腹部及股内侧放射。总之，肾脏疾病早期的自觉症状一般少见，因此定期接受健康体检，同时进行尿液检查和血压测量，以便早期发现肾脏疾病。

6.高血压

随着肾小球滤过率降低和重吸收增加，水和钠在体内滞留。肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活。当血压轻微上升时，病人几乎没有意识症状，因此，血压永远不能仅通过测量一次血压来判断。大多数肾病患者患有高血压，收缩压为150-180毫米汞柱，舒张压为90-120毫米汞柱，主要特征是头痛、头部肿胀、失眠和记忆力减退。

得了肾病自己怎么样才知道呢，有了这几个信号说明你的肾脏病了。

1.眼睑或下肢浮肿：

肾脏会导致水电解质调节功能受损，引起体内水钠增多，水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位，如眼睑或下肢。

2.头痛、乏力、记忆力下降、

睡眠不佳：肾病表现为头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳等，多是合并高血压所致，特别是年轻人出现不明原因血压升高应该警惕肾脏疾患。

3.泡沫尿：

当尿中蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿，尿液表面漂浮着一层细小泡沫状，不易消失，应警惕蛋白尿；如果是泡沫较大，消失得非常快，应警惕是否尿糖升高。

4.尿量变化：

正常人入睡后代谢缓慢，夜尿显著少于白天尿量，夜间应不排尿或仅排1次，夜尿量约为24小时总量的1/4～1/3，如果经常超过2次以上，夜尿多于白天尿量，可能预示肾功能不全。

5.尿液检查异常：

常规尿液检查如果出现蛋白或潜血阳性，可能是无症状性蛋白尿或无症状性血尿，应及时做尿蛋白定量或尿位相镜检查。

6.合并其他疾病：

许多疾病容易出现肾脏损害，如高血压、糖尿病、痛风、多囊肾，已经有这些疾病患者应定期做尿液检查。

7.贫血：

中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血，乏力、头晕、面色苍白等症状，这往往是肾功能不全导致肾脏分泌***减少所致。因此，出现不明原因贫血，除了考虑血液系统疾病外，应检查有无肾脏疾病。

8.食欲不振：

早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此，有这些症状，特别是合并高血压、贫血的患者一定要查肾脏功能。

肾脏病临床表现？

早期肾脏疾病患者往往没有任何症状，只是在活动的时候略微感觉到乏力而已，随着病情的发展，患者会逐渐出现腰酸背痛，小便异常血压增高等疾病，做检查的时候会发现小便里面有血尿、蛋白尿。肾脏彩超也会有异常表现，晚期肾病患者会出现水肿，肌酐的增高。

肾病会遗传吗？

肾脏的疾病有很多种，目前临床上大部分常见疾病都是不会遗传的，比如肾小球肾炎、肾病综合征，以及糖尿病、高血压等导致的肾脏疾病，都是不会遗传的。

遗传的疾病主要有多囊肾、薄基底膜肾病以及Alport综合征，都是遗传性肾病中相对常见的，但薄基底膜肾病的预后比较好。

如果怀疑自己有肾脏方面的疾病，建议及时就医，进行相关检测才能确诊，比如活检等方法，进而才能进行积极治疗。

我在门诊体检过程中，经常遇到肾囊肿的报告，单纯性的肾脏囊肿绝大多数是良性的，不需要去特殊治疗。

除此之外，在医院里我还经常遇到一类特殊的人群——多囊肾，它是一种遗传病，严重影响到我们的身体健康以及子代的健康。

什么是多囊肾

多囊肾是一种遗传性肾囊肿性疾病，生活中最常见的是常染色体显性多囊肾病（ADPKD），患病率大约1%～2%。

也就是说1000个人中有1-2个人会发病，大概60％患者有家族遗传史。比如，患者自己的父母和兄弟姐妹中也有多囊肾病的发生，还有其余40%是由于自身基因突变所导致。

该病也是一种系统性疾病，可引起心瓣膜病、脑动脉瘤、肝脏、胰腺及脾脏等囊肿。

多囊肾患者多数会出现肉眼血尿、腰痛（囊肿感染）、高血压或肾功能受损、超声或CT可发现：双侧肾脏多发囊肿伴有肾脏体积增大。

关于治疗

-01.暂时没有特效的治疗药物，目前主要通过改变生活方式，防止囊肿的进一步长大。比如：避免喝咖啡、不吃巧克力、多饮水、勤排尿、预防感染。

-02.伴有高血压，要严格控制血压。

-03.避免过度用力、腹部受外力冲撞。

-04.如果出现出血、感染、并发结石，需及时到院泌尿外科或肾内科就诊。

如何生一个健康的宝宝！

对于常染色体显性多囊肾病（ADPKD），意味着会代代遗传，患者子代发病率高达50%。

由于疾病的遗传特性，越来越多的患者不再考虑生育下一代，给个人和家庭带来了极大的痛苦和精神压力。

那么，一个很现实的问题，ADPKD患者能否生一个健康不得病的宝宝呢？

先告诉大家一个让人兴奋的答案：能！

新闻图片来源：人民网

2016年8月3日上午，随着一声振奋人心的洪亮啼哭声，国内首例应用MALBAC单细胞扩增及胚胎植入前遗传诊断技术（PGD，第三代试管婴儿技术），阻断了多囊肾病遗传的婴儿，在上海第二军医大学附属长征医院顺利降生，这也是全球多囊肾病患者中第一例应用胚胎植入前遗传诊断技术生下的健康新生儿。2017年3月16日在浙江妇幼保健院，诞生了第二例。

2017年7月，上海长征医院梅长林教授、生殖中心主任李文教授共同发表题为「The mutation-free embryo for in vitro fertilization selected by MALBAC-PGD resulted in a healthy live birth from a family carrying PKD 1 mutation」论文，分享了通过MALBAC-PGD™成功阻断常染色体显性多囊肾家族遗传病的方法。

对于我们多囊肾病患者来说，利用目前先进的医学科技手段，拥有一个健康的宝宝将不再是梦想，相信在不久的将来更多的多囊肾病患者及家庭都能感受到医学技术发展给我们生活带来的福音。

如果你有肾病方面的问题或想了解更多肾病健康知识，可以关注微信公众号：爱肾网！

肾病到底会不会遗传呢？我是肾病医生王伟，10余年肾病临床经验，擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者私信

肾脏病大部分都不遗传，遗传相关性肾病种类较多，但其发病率较低，其占肾脏病的份额不足1%。且遗传性肾脏病多有家族聚集现象，易于鉴别。对于诊断明确的遗传性肾脏病可以通过优生优育的方法来避免遗传给孩子，在孩子出生后要注意保护肾脏，避免肾毒***物的应用，延缓其肾脏病的发生。

对于非遗传性肾脏病，虽说在遗传因素上是不会遗传给后代的。但是观察发现，其有一定的家族聚集性。这可能跟家庭的饮食、生活环境有关。在日常生活中要注意养成良好的生活习惯。戒烟戒酒，吸烟可造成肾小球的硬化，造成肾脏病的在日常生活中要注意养成良好的生活、饮食习惯，注意保护肾脏。对于遗传性肾病患者，可以通过现代医学手段优生优育避免遗传给孩子，还可以通过早期干预，防止或延缓肾脏疾病的发生。

我是肾病医生王伟，10余年肾病临床经验，擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者私信