wasd8456 发布于2024-05-20 08:19:30 常见疾病 84 次
胸痛和背痛是最常见的是胸部疾病。胸部感染,肺组织感染会涉及到胸膜壁层,也会经历胸痛。如并发胸腔积液,可出现胸闷甚至呼吸困难,需要全身抗感染治疗。肺组织的肿瘤也会导致胸部和背部疼痛,尤其是恶性肿瘤患者,肋骨被侵犯或肩胛骨转移。疼痛逐渐加重,伴有明显消瘦、食欲减退、体重减轻,必要时可通过放疗、化疗控制。
左胸痛有几种可能的原因。外伤引起的疼痛,如胸壁软组织挫伤或胸部外伤引起的肋骨骨折。2.心肌缺血引起的心绞痛。这些疾病通常是由冠状动脉狭窄或痉挛引起的心肌缺血引起的。第三,肋间神经痛或肋软骨炎引起的疼痛,一般患者近期有过度疲劳、睡眠不足、精神压力过大等诱因。4.左胸肿瘤,如左胸壁、左肺和左纵隔肿瘤,可能会引起左胸疼痛。
“胸痛”病因繁杂,病情轻重不一,部分胸痛可能严重威胁患者生命。
胸痛的原因颇多,最常见也最容易判断的是心脏类疾病,但常见归常见,我们不可能想当然的进行诊病,还有胸廓外的组织器官病变的可能,如:腹部病变,甚至精神心理性疾病也可引起胸痛。
在医院门诊中,每日都会接诊到大量胸痛患者,心脏只是可能之一,如果患者出现外伤、炎症、肿瘤及某些脊柱变化,也会导致机体组织损伤,从而刺激相应神经系统,扰乱其正常的工作节律,而脊神经后跟和分布在食管、肺脏、胸膜、心脏的迷走神经末梢一旦出现了紊乱,也会使患者出现胸痛胸闷等症状,哪怕是医生都极易出现误诊、误判的情况,更何况身在局中的普通患者,所以我们需要综合多个方面进行评估。
心绞痛、心梗、心肌缺血、猝死均是其常见的临床表现,此类患者往往有放射性胸痛症状(胸骨前后、肩膀、左侧上肢、牙齿、下颌等处),其疼痛感与其他疾病有所区别,患者可能有呼吸不畅、不痛快的感觉,平时自己感知时,可以深吸一口气看是否能完全吸满,其疼痛出现时,会更加明显。
肺栓塞
三大常见胸痛之一,下肢或骨盆的深静脉血栓形成是血栓的主要来源。危险因素有骨折、大型外科手术、严重创伤、恶性肿瘤、静脉曲张、怀孕、久坐、高龄等。典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血(三联征)。
主动脉夹层
由于主动脉内膜撕裂,血液进入血管壁内,造成主动脉壁剥离或破裂形成动脉夹层。约有半数的主动脉夹层由高血压引起,常发生于中老年群体中,危险因素包括高血压、主动脉缩窄和妊娠等。患者突发胸痛没有任何征兆,来势凶猛难以缓解,患者可以感受撕裂性疼痛,持续时间较长,常常会波及到肩胛处。
脊柱源性疾病
颈椎病是其家族代言人,出镜率较高,但并不是说只要[_a***_]病一种风险,当患者的胸椎发生相应的严重病变时也可能导致患者胸痛不止,无法找到病因进行有效治疗,由于现代社会手机的出现,导致人们的颈椎生命严重受损,拿颈椎为例:如果是颈椎病变导致的胸痛,患者往往会出现颈肩部软组织慢性劳损(长时间累积造成的),颈部的生理曲度会逐渐发生改变,根据平时不健康的坐姿站姿慢慢变直,这样会让患者的脊柱关节需要承受的压力增大,诱发椎体小关节紊乱,***卡压周围神经系统,作为贯穿人体的关键成员,神经的重要性毋庸置疑,一旦它的正常工作规律被打破,就很难恢复正常,它“工作”出现了问题,就会造成其支配血管痉挛收缩的临床事实,患者的心肌组织就会因此无法得到血氧的足量供应,只能小心翼翼的生活,一旦单位活动量较大,就会因为心肌消耗过大,无法得到及时补充而出现胸痛症状。
既然进行了咨询,那么应该对胸痛有一定的了解,有些人怀疑精神情绪因素所致,这确实有出现的可能,这是隶属于生理性症状的一员,因此而出现的相应疾病也不少(植物神经紊乱、心脏神经官能症等),但我必须强调的是:“此类疾病好像无根之萍”,由于缺乏真实存在器质性病变,其生命周期较短,一旦可以在自我调节3-6个月内缓解、消失,不需要过于担心,反之病史较长,反反复复难以控制,需要考虑器质***变的可能。
疾病的诊断是重中之重,不管如何谨慎都不为过,试想一场旅程,决定其顺利与否、时间长短的关键在于起始方向,如果一开始就是错误的,后面不管如何修正都是错上加错,浪费时间和精力,我们不能随便确诊,但也需要敢于肯定,医生不能给出结论,要医生干什么?难道摆着看的吗?
(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)
引起胸痛的内科疾病:
一、胸壁疾病如带状***、肋间神经炎。
四、纵膈疾病如纵膈炎、肺脓肿、肿瘤。
五、其它如食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿。
您好,这个问题我来回答您!这个需要进一步检查心电图。尽快判断是否为急性致命性胸痛,即胸痛是否伴发生生命体征变化,如意识障碍、呼吸困难、休克、严重心律失常等。若不及时处理,则可能引起患者死亡。常见的致命性胸痛有急性心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层和自发性性气胸。
对于致命性胸痛的诊断和治疗是非常重要的,延误诊断时间,死亡风险将增加,时间就是生命。
左上胸腔痛还有可能是其他原因,如肺部原因、食管原因、心脏大血管原因。肺部疾病引起左上胸痛的,有肺结核、肺肿瘤、胸膜炎等病变,这类疾病引起的胸痛多为持续性隐痛,有时伴有咳嗽。
食管疾病引起的左上胸痛,如反流性食管炎、食管憩室等,其胸痛为间断性发作,为胀痛或烧灼样疼痛。食管裂孔疝、胃食管反流病引起的胸痛症状出现的部位与心源性胸痛的部位重叠,均主要表现为胸骨后疼痛。典型症状包括烧心和反流。烧心是指胸骨后自下而上的烧灼感;反流是胃内容物向咽喉、口腔流动的感觉,可以是明确的反酸、反食,或反流物有苦味。
心脏大血管疾病引起的胸痛多为绞痛,多为突发性疼痛,伴有冷汗。
目前全世界罕见病约有6000多种,仅有1%左右能够治疗。关于罕见病,人们所了解的是少之又少。从2008年开始,每年的2月28日被定为国际罕见病日。中国也建立了一个罕见病的网站,有兴趣的可以搜索一下。
一、Laron 氏侏儒综合症
也称为“生长激素迟钝综合症”,发病率约为百万分之五左右。病人表现为有严重的生长迟缓,他们的身材成等比例缩小,迷你的身材,声音音调高亢,骨质疏松、肌肉发育不良、运动能力发展迟缓等症状,但是区别于呆小症的病人在于他们的智力是正常的。
二、***病-血友病
为何称为***病?,因为早期英国皇室为了保持血统的纯正,都是近亲婚配。血友病最早在英女王维多利亚家族出现,所以称之为***病。血友病分为A、B、C三型。血友病主要表现为由于凝血功能障碍导致的特殊出血倾向,病人身体只要有轻微损伤,就会出现难以控制的持续出血,摔了一跤就是灾难性的出血。
三、天使综合征
又称为快乐木偶综合征,是一种基因缺陷的疾病,虽然有同正常人一样的脑部结构,但是他们智力低下、不会说话、会双手举高挥舞,行动困难,就像被人牵线的木偶一样,脸上常伴有笑容像“微笑天使”。
四、早老症
就像布拉德皮特主要的那部《返老还童》电影一样,出生的时候像个七八十岁的老头子,但并不会越长大越年轻。早老症的孩童在出生时看似正常,但约6~12个月大时将会慢慢地出现加速衰老症状,皮肤变的较厚且较无弹性,典型的鸟型脸、皮下脂肪大量减少、头发及眼睫毛会逐渐掉落,最后甚至会秃头等。
其实罕见病还有很多,我就不过多介绍了,大家有兴趣可以去搜扫“中国罕见病”网站。希望大家都健健康康的。
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