骨质疏松疾病领域知识,骨质疏松相关知识

1. 大家会关注骨质疏松的治疗吗？
2. 喝咖啡真的会骨质疏松吗？为何？
3. 腰椎L1、L2的骨质疏松有什么症状？
4. 哪些部位容易发生骨质疏松性骨折？

大家会关注骨质疏松的治疗吗？

大多数人都不关注骨质疏松，因为第一骨质疏松症早期症状不明显，第二个原因是我们没有意识到骨质疏松的危害，没有预防意识。

其实骨质疏松的危害性是非常大的，研究数据表明，骨质疏松是老年人出现伤残，甚至死亡的主要原因之一。特别是骨质疏松患者在发生髋部骨折后，将会有50%的患者会出现伤残的后果。同时还会有20%的患者在1年内死于各种并发症。尽管骨质疏松的危害性跟其他疾病相比不比其他病小，但是大家对骨质疏松的关注度很少，所以被称为沉默的“杀手”。

喝咖啡真的会骨质疏松吗？为何？

喝咖啡真的会导致骨质疏松么？

别急，慢慢听帝九君道来便是。白领小顾喝咖啡的历史可以追溯到上高中时期,高三繁重的课业下，为了抵抗困意，她开始喝起了咖啡，这一喝就戒不掉了。上班后， 工作压力大，喝咖啡就是一针醒神剂呀！结果结婚备孕检查的时候出问题了——骨密度的检查结果比正常值高了。这可把小顾吓坏了，最后内分泌主任告诉她，她并没有患骨质疏松，但是喝咖啡的习惯确实应该适当调整。

还好，小顾没有骨质疏松成功，不然年纪轻轻的可怎么办哟？但广大朋友们还是要引以为戒，凡事都要适度。下面帝九君来讲讲骨质疏松的那些事儿。

01.常喝咖啡影响钙吸收

年轻白领由于工作压力大，经常用喝咖啡、喝浓茶甚至抽烟的方式来提神，这些不良习惯都会影响肠道对维生素D和钙剂的吸收。喝得越多，越容易患骨质疏松。女人一生中要经历月经、生育、哺乳等，在骨质疏松患病的几率上，要远大于男性。像小顾这样，骨密度值已经接近临界点，咖啡应该少喝为妙。

02.缺少运动加大骨质疏松风险

人体的骨骼健康成长最强健的时期在20-30岁之间，在这段时间里，骨骼达到最高骨量、最好质量。超过40岁，骨质的流失速度就超过形成速度，骨量下降，骨质变脆。而现代人运动少，室内活动多，不见太阳，喝碳酸饮料浓茶咖啡，这些都能导致骨质疏松。所以年轻时就应该加强运动，可以使骨量尽可能达到最高峰，这样将来患骨质疏松的风险会大大降低。

03.身材廋小易患骨质疏松

又瘦又小的人比较容易得骨质疏松。现在很多女性朋友都减肥，其实人体有适当的脂肪，雌激素也会相对较多，从而增加肠钙的吸收，促进骨的形成，防止骨质疏松。不少都市现代女性过度追求苗条，在减去脂肪的同时也减掉了骨量，年纪轻轻就被发现有骨质疏松的症状。因此，女性保持适当体重是非常有必要的。

帝九君语：

骨质疏松要以预防为主，补钙肯定是预防骨质疏松最好的办法，大部分人可以通过食物来摄入适量的钙质，而年龄偏大或是有慢性疾病的人需要补充钙剂。同时还要需补充维生素D。

要回答这个问题，首先得弄明白咖啡里有什么成份会造成钙的流失？以及骨质疏松的发生机理？

咖啡中的***有利尿作用，我们知道，钙会随着尿液排出，这就是尿钙的来源，也是家家马桶都要用洁厕净的重要原因。那么多喝水、茶和饮料也会增加排尿次数，同样会增加尿钙的排出。

咖啡和茶一样，除了***还有咖啡酸（类似茶叶的鞣酸），会在肠道与铁、钙等矿物质结合，影响其吸收。

但是，专家建议每天1-3杯咖啡是安全的。若咖啡中添加纯牛奶则更好，以牛奶中获得的钙来弥补喝咖啡造成的钙损失，所以牛奶喝咖啡是绝配哦。我们也不要因噎废食就不敢喝，当然最好适合咖啡豆现磨的咖啡或咖啡粉，因为里面会有对人体健康很好的多酚类抗氧化物，万不得已再喝速溶咖啡。

最后了解一下骨质疏松的机理：简单的说，人的一生骨头上的钙就在不断的重建中，骨骼每天都在流失，可为什么年轻人不会骨质疏松呢？因为一个人小的时候，骨骼上得成骨细胞活动性比破骨细胞高，所以骨骼每天搬进来的钙大于流失的钙，于是骨骼慢慢长粗，大约18岁-30岁，骨骼上的成骨细胞和破骨细胞活性相当，此时骨骼不长钙的搬进搬出相等，也不会骨质疏松，但在30对以后破骨细胞活性大于成骨细胞，骨质开始流失，女性到更年期流失速度更快，

所以30岁以后即使不喝咖啡也同样会骨质流失。说来说去，“人食五谷杂粮，生百病”，是自然规律嘛，任何食物，只要遵循“适可而止，物极必反”得道理即可

感谢邀请回答该问题！

咖啡口感香浓，提神醒脑，受到很多人的欢迎。可是，喝咖啡会不会导致骨质疏松呢？

咖啡里面本身含有利尿的，如果喝多了以后尿液多了，钙随着尿液流失，人体血液里的游离钙减少了，骨里的钙质到血里面去，就导致骨质疏松。 不过，专家也强调，只有长期大量的摄入咖啡，才有可能会导致骨质疏松。

曾经的新闻里，一女子每天喝10杯以上黑咖啡，是很极端的个例。如果是少量的或适量的咖啡对人体是有好处的，但如果过量的那就要有些副作用了，一般成人是200毫克到400毫克（***）不要超过400毫克（***），如果是孕妇的话不要大于200毫克（***）。 一杯250毫升左右的咖啡，***含量大约在100毫克左右。也就是说，成人一天喝1-2杯咖啡没有问题，最好不要喝超过4杯。

钙质摄取不足且一天饮用咖啡四杯以上时，这时***对于骨质密度是绝对有负面的加成影响。

研究也发现一些有趣的关连，有惯性喝大量咖啡的人可能有抽烟的习惯且不常喝牛奶，因此完全将骨质疏松怪罪于咖啡上其实是说不过去的。

那要喝多少才不会对骨密度造成危害呢? 那要喝多少才不会对骨密度造成危害呢?

适当摄入少量的咖啡或茶，不仅不会大量增加钙质的流失，还可以有提神、促进代谢等功效。

有研究发现，在饮用少量咖啡的情况下，并不会引起尿钙流失量的大幅度上升。 一项针对平均年龄在50-84岁女性的试验指出，若每天饮用超过4杯咖啡，臀部骨折的危险性增加69%。

因此，对于较年长的女性来说，为了避免骨质疏松，应尽量避免过量摄入***，若想要喝咖啡的话，一天最好不要超过两杯，同时注意多补充钙质。

骨松预防的重点是足够钙质的摄取，建议成人每日钙推荐摄入量为800mg(元素钙)，50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000～1200mg，以及养成良好的生活习惯，适当的运动才是王道。

如果担心喝咖啡会使钙质流失，可以在黑咖啡中加入牛奶。

其实，除了咖啡，过度饮用碳酸饮料、酒精等都可能会导致骨质疏松。

专家建议，中老年人、孕妇、哺乳期妇女等群体，需要特别关注自己的骨密度，定期体检。哺乳后期的时候母乳里的钙少了，青春发育期的时候骨骼生长迅速，还有在怀孕后期的时候胎儿成长得快了，这些时候都要补充钙，

还有在整个哺乳期、绝经期和以后要注意补钙。这些过程中只要是钙流失了骨质疏松了以后再补起来，都很难补充到正常水平。

过量喝咖啡的危害有以下几点： 　　

一、如果过量的饮用咖啡，会增加你患上心脏病的可能性。 　　

二、因为咖啡里面含有一种化合物，如果过量的饮用咖啡的话，有可能对我们的神经造成过敏，焦虑的人喝太多咖啡还会出现手心不断冒汗，出现耳鸣等症状。 　

三、咖啡虽然具有稳定血压的功效，但是如果一次过量的饮用咖啡的话，很有可能会导致我们的血压管出现收缩的情况，血压会有所上升。 　　

四、长期大量的饮用咖啡会导致我们出现骨质疏松的情况。 　　

因此，建议每天适度地饮用咖啡（1-2杯），或是在每杯咖啡中加入1-2茶匙的牛奶以补充钙质，就完全可以预防由咖啡带来的钙质吸收问题。

此外，对于中老年群体而言，每天摄入充足的钙质（1000-1200毫克），并加以适量的运动，才是预防骨质疏松的正确方法。

用可可豆制作的咖啡既是钾的良好来源，也是草酸和***的来源。钾有利减少钙流失，而草酸减少钙的吸收率，***则会增加尿钙的流失。***只有短时间的利尿作用，饮用少量咖啡并不会引起一日尿钙流失量的大幅度上升。每杯咖啡中的***平均只会增加2~3 毫克的钙流失。若咖啡中添加纯牛奶，以牛奶中获得的钙来弥补***和草酸造成的钙损失绰绰有余。

咖啡与骨质疏松症风险的研究也有相关报道，其中咖啡包含的几种重要成分通过其生物学机制，有效改变骨质疏松症的风险。以往的研究表明，咖啡对钙平衡的不利影响可以解释为钙的吸收减少，以及尿钙和排泄物的排泄量的增加。但是，目前尚无直接证据显示***会导致骨质疏松症。此类研究也忽略了雌激素可调节[_a***_]吸收和尿钙的作用。由于绝经后女性雌激素缺乏，从而导致骨丢失，进一步影响骨健康，咖啡与绝经后女性骨健康的关系需重新评估。另一方面，咖啡的抗炎作用可以调节骨质疏松症的风险。咖啡中含有的特殊双萜成分－咖啡豆醇，可在体内起到显著的抗炎作用，其调控机制可能是由于诱导型一氧化氮合酶和环氧合酶-2的抑制作用在炎症部位的表达作用所产生的。近期的研究表明，具有抗炎作用的几种药物，包括COX-2 选择性非甾体类抗炎药如阿司匹林和双磷酸盐，与骨密度具有较强的相关性。

综上所述，适度的咖啡消耗量( 每天1 或2 杯) 对钙失衡没有显著影响。咖啡消费不仅不是一种有害习惯，事实上，适当饮用咖啡会对大部分人群有益。

这个说法来自于1990年以前的研究结论。当时由于忽略了中年妇女本身缺钙的问题，所以得出了错误的结论。在1990年之后修改了统计模型，扩大了统计人数，结果否定了这一说法。

所以可以放心，喝咖啡不会导致骨质酥松。

腰椎L1、L2的骨质疏松有什么症状？

骨质疏松是成骨细胞合成骨质减少，钙和磷沉积较少，组织学也就是显微镜下可看到骨小梁变窄、变薄、中断等，主要是导致骨的脆性增加和承力减少。

骨质疏松本身不可怕，但是可怕的是由骨质疏松导致的骨折危险。骨折发生部位不同危险程度不同。发生在下肢可导致行走不能，发生在脊柱，运气好只是压缩性骨折没有移位，运气不好可压迫脊髓导致截瘫。

骨质疏松有什么症状呢？

• 疼痛
  

主要是腰背痛比较多见，主要是因为骨小梁的破坏、消失和估摸下骨皮质吸收都会引起疼痛。主要是难以指出具体部位的疼痛，疼痛程度和骨质疏松程度相关，严重的剧痛，轻的是酸痛。

腰椎L1/L2骨质疏松就是这种疼痛，但是骨质疏松是全身性疾病，如果发生骨质疏松肯定不止腰椎有骨质疏松。

• 肌肉劳损性疼痛
  

骨质疏松后骨的负载能力减退，各种活动会过多的依赖肌肉，容易产生肌肉过度劳损，从而诱发或者加重疼痛

• 长骨缩短、驼背
  

脊椎椎体由骨松质组成，且负重比较大，尤其是在胸腰椎容易受压变形，使脊椎前倾，形成驼背，年龄增大，骨质疏松越严重，驼背也越严重。

• 骨折
  

骨质疏松容易引起骨折，脊柱可出现压缩性骨折，手臂可以出现提重物或者轻微摔倒撑地骨折，下肢股骨在摔倒时也容易骨折，老人在厕所容易出现股骨颈骨折很大原因就是骨质疏松。

一般建议中老年人要预防骨质疏松，常规进行补钙及维生素D的预防性治疗，尤其是更年期的妇女更加需要，因为在更年期卵巢功能退化导致雌激素减少，雌激素减少会加大骨质流失，所以50多岁绝经后的妇女最容易出现骨质疏松症状。

骨质疏松的检查一般是骨密度检查比较准一些，医生如果X片都能看到的骨质疏松就至少是中度骨质疏松以上了。需要进行补钙和维生素D预防了。

1，首先说L1，L2椎体骨质疏松是个不太规范的说法。骨质疏松症是全身性的问题，不论是女性绝经后骨质疏松症，还是老年性骨质疏松症，通常做中轴骨的骨密度检查会发现整个脊柱，以及髋部的骨密度都是同步下降的。

2，发生了骨质疏松症以后，主要的症状是腰背疼痛，负重大关节疼痛，身高下降，驼背畸形等几个方面。

3，如果是L1，L2椎体发生了骨质疏松性骨折，那么主要的症状是腰痛。并且腰痛并不局限在L1-2这个位置，更多的是表现在下腰部。躺着不动不痛，但是翻身活动，以及坐着站着都会疼痛明显。

哪些部位容易发生骨质疏松性骨折？

每年10 月 20 日是世界骨质疏松症日，国际骨质疏松症基金会的数据发现，全世界每 3 秒就发生一次骨质疏松骨折。大概三分之一的女性和五分之一的男性50 岁之后有骨质疏松。 2015 年髋部骨折发生数量为41.1 万例，预计到 2050 年会增加到 100 万例。

骨质疏松性骨折是中老年最常见的骨骼疾病，也是骨质疏松症的严重阶段，具有发病率高、致残致死率高、医疗花费高的特点。而我国目前骨质疏松性骨折有以下特点：诊断率低、治疗率低、治疗依从性和规范性低。

容易发生骨折的部位有：

1、脊柱是骨质疏松性骨折中最为常见的部位，胸腰椎多见，包括椎体压缩性骨折和椎体爆裂性骨折。患者年龄及病史，尤其轻微外伤后出现胸腰部疼痛、身高缩短和驼背、脊柱变形或活动受限是诊断的重要参考。

2、骨质疏松性髋部骨折主要包括股骨颈骨折和转子间骨折，是骨质疏松症最严重并发症，具有致畸率、致残率高、病死率高、恢复缓慢的特点，骨折后第1年内的死亡率高达20%~25%，存活者中超过50%的患者会留有不同程度的残疾。

3、桡骨远端骨质疏松性骨折和肱骨近端骨质疏松性骨折也会出现。

骨质疏松性骨折的病理基础是骨质疏松，骨折后应积极***用规范的抗骨质疏松药物治疗，其目的是缓解疼痛，抑制急性骨丢失，提高骨量，改善骨质量，降低再骨折发生率。

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