常见慢性疾病病理知识总结：vr慢性疾病病例演示

本文目录一览：

• 1、慢性炎症一般慢性炎症的基本病理变化
• 2、病理学笔记--呼吸系统疾病
• 3、慢性支气管炎病理学改变
• 4、简述慢性支气管炎的病理变化和并发症。

慢性炎症一般慢性炎症的基本病理变化

1、致炎因子持续存在是发生慢性炎症的根本原因。一般慢性炎症的基本病理变化 炎症灶内以巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润为主；纤维母细胞、毛细血管增生明显；局部组织的某些特殊成分如炎症灶的被覆上皮、腺上皮及其它实质细胞也可发生明显增生。

2、一般慢性炎症基本病理变化①主要为单核细胞、浆细胞的浸润。②成纤维细胞、纤维细胞增生。③小血管的增生。④局部组织的被覆上皮、腺上皮和实质细胞的增生。

3、炎症的全身反应：发热、白细胞增高。注意：病毒性感染、伤寒的白细胞不高。

病理学笔记--呼吸系统疾病

1、慢性阻塞性肺疾病导致肺循环阻力增加和肺动脉高压。限制性肺疾病，如胸廓病变、脊柱弯曲、胸膜纤维化及胸廓成形术后等。肺血管疾病。

2、呼吸系统疾病，作为常见且多发的病症，对人们的健康构成了严重威胁。病理学在呼吸系统疾病的临床诊断中，发挥着关键作用。本书《呼吸系统病理学》，全面深入地探讨了呼吸系统各种肿瘤及非肿瘤病变的临床表现、病理改变以及病理诊断要点。

3、肿瘤：- 生物学行为包括异型性、分级和分期。肿瘤生长方式有膨胀性和浸润性。转移是恶性肿瘤特性，如淋巴转移和血行转移。 心血管系统疾病：- 动脉粥样硬化涉及血管病变和心脏、肾脏等器官。原发性高血压分三期，风湿性心脏病有风湿小体和心内膜炎。

4、【答案】：A、D （1）该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-呼吸道和肺炎症性疾病的知识点。（2）鼻窦炎是较常见的疾病，以上颌窦炎的发病率最高，其次为筛窦炎、额窦炎和蝶窦炎（A错）。发展为急性化脓性鼻窦炎时，鼻窦黏膜固有膜层内除有大量中性粒细胞浸润外（B对），尚有黏膜上皮细胞坏死脱落（C对）。

5、该题考查的是病理学-呼吸系统疾病的知识点。（2）肺小叶内的I级呼吸性细支气管及其远端肺组织称为肺腺泡（A错），是肺的基本功能单位。肺泡由肺泡上皮细胞覆盖，其中I型上皮细胞覆盖肺泡内表面的95%以上（B错）。

6、该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-呼吸道和肺炎症性疾病的知识点。（2）急性病毒性鼻炎常为呼吸道***性疾病的一部分，可由各种呼吸道***引起，最常为鼻***，其次为冠状***、副流感***等（A、B错）。本病潜伏期为1至3天（C错）。

慢性支气管炎病理学改变

病理变化 各级支气管均可受累，主要病变有：各级上皮纤毛：倒伏、脱失；上皮细胞：变性、坏死、杯状细胞增多，并可发生鳞状上皮化生；粘液腺：肥大、增生、分泌亢进；气管壁：充血、淋巴细胞、浆细胞浸润；管壁平滑肌束：断裂、萎缩，而喘息型患者平滑肌可增生、肥大；软骨：变性、萎缩、钙化、骨化。

慢支的病理改变是从小气道的阻塞开始往下发展到肺泡，发展成肺气肿、肺大疱等，大气道一般不累及，除非合并痰液阻塞气道或者大气道新生物、异物等，所以内科学和病理学的说法都是一致的。实际临床慢支的发病都是累及小气道，不会累及大气道，这就是慢支的典型病理改变。

慢性支气管炎是一种病理学改变，表现为气管或支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症，这种炎症是非特异性的。患者的典型症状包括反复咳嗽、咳痰，有时伴有喘息。通常，这种疾病每年至少持续三个月，并连续出现两年以上。 慢阻肺是一组以慢性气道炎症为特点的疾病，其主要临床特征是呼吸气流受限。

肺气肿的形成主要是由于细支气管和肺泡壁结构的破坏，导致气体交换的路径受到阻碍，使得肺部的弹性减弱，肺泡膨胀，从而引起肺容积增大。这种病理变化会直接影响肺部的通气功能，使得肺组织的顺应性降低，肺活量减少。随着肺气肿的发展，肺部的结构和功能进一步恶化，这将直接导致肺心病的发生。

三）病理变化：肉眼：肺显著膨大，边缘钝圆，色泽灰白，表面常可见肋骨压痕，肺组织柔软而弹性差，指压后的压痕不易消退，触之捻发音增强。镜下：肺泡扩张，间隔变窄，肺泡孔扩大，肺泡间隔断裂，扩张的肺泡融合成较大的囊腔。小支气管和细支气管可见慢性炎症。

简述慢性支气管炎的病理变化和并发症。

1、慢性支气管炎的病理变化：①呼吸道上皮的损伤：纤毛柱状上皮细胞呈不同程度的变性、坏死、脱落，上皮细胞在修复过程中，杯状细胞增多，并可发生鳞状上皮化生。②腺体肥大、增生，浆液腺上皮发生黏液腺化生。③管壁慢性炎症的损害，表现为间质充血、水肿、慢性炎性细胞浸润。

2、慢性支气管炎最常见的并发症主要有慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。慢性支气管炎主要是指气管、支气管黏膜以及其周围组织的慢性非特异性的炎症，主要在寒冷季节，反复发作，出现咳嗽、咳痰，而且伴随有喘息。

3、慢性支气管炎是支气管黏膜反复充血、水肿、增生，导致气道功能受影响，长期黏膜损伤导致肺通气和换气功能受影响，尤其在呼气时，由于气管黏膜破坏，气道过早闭合使肺内残气不能完全有效排出，长时间会出现肺气肿、肺大疱，所以慢支可能会继发肺气肿。