科普甲状腺疾病知识-科普甲状腺疾病知识讲座

1. 甲状腺病有哪些症状？
2. 甲状腺结节是什么病？吃什么药呢？

甲状腺病有哪些症状？

患者主要表现为怕热、多汗、心慌、消瘦、手抖等。查甲状腺功能提示甲状腺激素水平是升高的。患者表现为怕冷、乏力、反应迟钝、大便干结等，查甲状腺功能的提示甲状腺激素水平是降低的。急性甲状腺炎也比较常见，主要表现为颈部的疼痛伴有发热，血沉增快。

甲状腺结节是什么病？吃什么药呢？

甲状腺结节是临床上甲状腺常见的疾病，近几年，其发病率呈上升趋势。体检时完成甲状腺彩超是发现甲状腺结节最主要的手段。大部分人在发现甲状腺结节后立马惊慌失措，担心恐惧。临床上发现甲状腺结节后，进一步检查的目的主要在于排除甲状腺恶性肿瘤及评估甲状腺功能。

甲状腺结节主要分两类： 一、良性结节（桥本氏甲状腺炎、单纯性或出血性甲状腺囊肿、滤泡性甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎等）；二、恶性结节（乳头状甲状腺癌、髓样甲状腺癌、甲状腺恶性淋巴瘤、甲状腺嗜酸性细胞癌、转移癌）。 也许你会问我怎么判断这个结节是良性还是恶性？结节的良性及恶性主要通过甲状腺彩超评估结节的大小，边界是否清楚，结节内血流信号，结节的形态如何，根据大量的临床资料显示：结节内微小钙化、结节形态不规则、结节呈低回声、纵横比大于1及结节内血流信号丰富，提示有可能是恶性结节，但这是根据大量的经验而言，并非每个人发生这样的改变都考虑恶性病变。当提示恶性病变时，需要进一步行彩超引导下甲状腺细针穿刺活检，该检查是鉴别良恶性结节最准确的检查。

具体而言，可以根据结节的大小及超声检查结合下，需要考虑行细针穿刺：1、结节大于1cm，且超声提示高度恶性；2、结节大于1.5cm，同时超声提示低度恶性；3、结节大于2.5cm，超声提示极低度恶性。不符合上述情况，一般不行甲状腺细针穿刺活检，包括结节小于1cm,单纯性囊性结节，当然有一部分特殊情况除外。

甲状腺结节，根据上述检查后，甲状腺功能正常，考虑良性结节，则不要药物治疗；如甲状腺功能异常，需要根据甲状腺功能具体情况治疗；如结节考虑恶性可能性大，完善***活检后，支持恶性，则可能需要进一步手术治疗，以及手术后碘放射性治疗。

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近年，甲状腺结节这一名词的热度居高不下。

甲状腺是人体内分泌器官，位于甲状软骨下方、气管两旁，由中央的峡部和左右两侧叶组成，峡部上方有小锥形突起称为锥状叶。甲状腺主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺素。

甲状腺结节是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块，是甲状腺疾病最常见的表现。

甲状腺结节就是俗称的甲状腺肿，是由于缺碘或内分泌紊乱长成的一个良性结节。过去它的诊断主要依靠临床医师的触诊，近些年随着诊断仪器的不断更新，这种不痛不痒、起病隐秘的小结节逐渐走入人们的生活，成为一个主要的临床症状而越来越被重视。

甲状腺结节的发病原因有很多，临床上有多种甲状腺疾病，如炎症、甲状腺退行性变、自身免疫等都可以表现为结节。

简而言之，因为甲状腺是合成甲状腺素的，因此，由于饮食或者环境等等因素造成甲状腺素合成出现一些问题，就会间接的导致甲状腺出现工作问题。以碘原料为例，如果碘不足，甲状腺素的合成肯定受影响，而如果碘过多，对甲状腺体的刺激过度，也会产生不利因素。

一般而言，甲状腺结节的良性比例较高，并不存在很高的癌变风险。

而且，甲状腺结节很多都具有可逆性，经过一段时间的自身调理或者环境的变化等等因素会使结节自动消失。

所以，如果发现了甲状腺结节，不用惊慌，一定要经过专业医生的检测之后按照医嘱进行相应的治疗。

很多结节会伴随人一生也不会造成任何的影响。

但是，也有一些甲状腺结节是恶性的，如果不注意治疗就会有癌变的风险。

以下三个症状是比较常见的恶性癌变征兆，如果出现，要立即就医。

一、声音嘶哑。

恶性甲状腺结节癌变会造成快速生长进而引发甲状腺体膨胀压迫气道，造成声音嘶哑现象的发生。

二、***状肿块。

甲状腺癌初期会有***状肿块出现，一般无明显不适。随着肿瘤生长，就会出现不规则的无包膜肿块。

三、淋巴结肿大。

这种状况多发生在癌变的晚期。

那么，对于甲状腺结节，要怎么治疗呢？

临床上，一定要遵守医嘱，对症下药，不要自己直接吃药，有延误病情的风险。

其次，在日常的生活中，要以[_a***_]为主。

避免过度劳累、保持心情舒畅以及合理饮食等等。

　　甲状腺结节是常见的一种疾病，这种疾病多发于女性患者，甲状腺结节主要是指甲状腺内的肿块，而且随着吞咽动作会上下的移动，甲状腺结节是可以单发也可以多发的，多发的结节是比单发结节的发病率比较高，甲状腺结节是有多种病因引起的，比如碘摄入量过高或者过低、食用导致甲状腺囊肿的物质、身体免疫力低下都会引起甲状腺结节，那么可以针对甲状腺结节，做一个超声检查的，如果是良性的甲状腺结节，可以用药物进行控制的，具体的药物可以吃一些甲状腺胶囊，这种药物，应该是在医生的指导下服用，自己不要盲目乱用药物。

首先非常感谢你的邀请，我这边给你详细解释一下

结节是由于甲状腺滤泡互相黏连变形，导致局部增生性占位性的改变。情绪内伤、饮食、水土失宜、先天性因素等都可以导致。

结节是不会自行消散的，随着疾病的逐渐发展，结节会增多、增大、出现钙化甚至癌变，是避免不了手术的风险的。并且结节会逐渐的长大，当结节大到一定的程度，会出现头痛头晕颈部压迫感等等，严重的话结节会压迫喉返神经、食管、气管、颈静脉，造成患者发音困难、吞咽困难、呼吸困难、颈部血液回流困难

结节是有一定的分级的

0-3级是属于良性结节 3-4a属于良性结节 4b、4c 属于恶性 5级最高级，考虑存在恶性癌变

不同的结节，治愈的方式也是不一样的 药物是有很多的，具体自己适合什么样的话，那么要看你个人实际情况的，而且药物只是单纯的消炎的， 是起不到治愈的效果的

甲状腺疾病患者可能有过这样的经历，无意中发现自己的脖子好像有个“小块”，然后急匆匆地到医院做检查，检查完医生就告诉你，你的甲状腺长了个“结节”。

这时候，你肯定一头雾水，“结节”是什么东西？为什么会长结节？到底严不严重？此时你的内心肯定有“十万个为什么”。

其实甲状腺结节，通俗点讲就是你的甲状腺里长了“小肿块”，这是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较为多见。很多原因可以引起此病，目前还没完全弄清楚是怎么引起的，但如果有过下述情况，那么患甲状腺结节的机会会加大，请大家一定要注意!

1，患有甲状腺炎症史，如急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，在炎症恢复阶段，甲状腺组织由于增生很容易出现结节。

2，食物或者药物中的碘摄入量过多，比如喜欢吃紫菜、海带，长期服用含碘丰富的药物如乙胺碘呋酮片、华素片等;当然饮食中碘的摄入量太少，身体缺碘过，也非常容易出现甲状腺滤泡上皮细胞增生，形成结节。

3，接触过放射性物质后容易长甲状腺结节，而且是恶性的居多。曾经接触过辐射是甲状腺癌的一个重要致病因素，尤其是儿童期脖子受到辐射，或者有头颈部照光史，若干年后这些人的甲状腺癌发病率会明显增高。

甲状腺结节患者不建议***用药物治疗，药物只可改善症状，没有办法根治疾病，病人一旦停药就会引起复发，长期服药还会造成一定的副作用，危害身体。（其实我可以列举一些药物，但为了我的职业素养，请原谅我无法列出，否则不仅不能致病，反而可能害人。）

甲状腺结节治疗还要从患者的发病年龄、发病原因以及病情长短等方面来综合考虑，患者一定要配合医生，找到适合自己的治疗方法，祝您健康。