wasd8456 发布于2024-05-22 19:41:13 其他疾病 60 次
这不光是疾病问题了,更包含一些***问题。我是精神科医生,在日常工作中曾经也遇到过很多这样的例子,我来说一说我的感受吧。
工作中遇到的特殊家庭
首先我想说,作为一名医生我不建议这样的婚姻,更不建议这样的家庭。因为精神分裂症或是癫痫患者本身分别属于精神残疾和躯体残疾两类人群,而且都有明显的遗传倾向,所以精神分裂症患者和癫痫患者的结合本身就可能在遗传方面出现大问题,毕竟不管是精神分裂症还是癫痫都是慢性进行性加重的致残性疾病。
因为工作的原因,曾经多次到下面乡镇义诊和入户诊断复合,遇到很多特殊的家庭。一般是精神发育迟滞的患者和精神分裂症患者之间的结合,问家里人原因,家里人说“他们这样的也找不到对象,这样俩人一起还能成个家,总还是好的”。但实际的结果是这样的家庭往往很容易产生不健康的下一代,比如精神发育迟滞,比如癫痫,比如精神分裂症,比如孤独症,比如其它精神障碍。有的可能在很小的时候就会发病,有的则是成人以后,在很小的精神因素刺激下就会发病。
遗传是这种现象的一个原因,另一个不能忽视的原因就是精神分裂症患者和癫痫患者共同结合,家里的父母很难给孩子提供一个相对理想的成长环境,孩子在幼年时期有很大概率会受到创伤,留下我们所谓的童年负性事件的记忆,而这种记忆也成为了日后发病的潜在原因。
所以,这些特殊的家庭在需要我这个精神科医生义诊或者诊断复核的时候,往往一家几口人一起来,还是村里的村医代为介绍家庭成员的日常行为。每次看到都感到很痛心,谁也不愿意患病,但既然已经患病了,准备生小孩的时候也应该充分考虑遗传的风险和家庭的抚养能力,不能给他正常的生活,有时候真的不如不生。
精神分裂症遗传几率究竟有多大?
因为工作的原因,对于精神分裂症的遗传几率还算比较熟悉,癫痫的就不是我的范围了。
关于精神分裂症的遗传学研究其实很多种类,但最被大家熟识的一定是家系研究。在家系研究中我们了解到,精神分裂症患者的一级亲属中患病率为1.4%~16.2%,而健康人群的一级亲属患病率为0.2%~1.1%。
如果换一种说法,考虑精神分裂症患者亲属的发病风险,父母一方是精神分裂症,发病风险大概在12%~15%,如果父母双方是精神分裂症,子女的发病风险将会达到40%,即使祖父母或外祖父母单方为精神分裂症患者,发病的风险值也会达到6%,而正常人群是0.5%~1%。
所以两个患者在一起的发病几率一定会被放大,而这样的家庭很难有能力独立抚养一个孩子,所以,作为医生,我必须劝你三思。
这个问题里面有两个关键点:1.医学问题,2.法律问题。医学上精神分裂症患者在缓解期2年以上可以结婚,养育小孩的话就要在医生指导下进行;癫痫病患者结婚的就很多,生育也不是问题,它的影响要比精神分裂症要小一点。具体你可以参考一下本人的《精神病人的婚姻权利》。
精神分裂症不是什么难症。一般来***用中药是好得快的,是不难的。癫痫病要慢一点,用中药也比较快,吃药后,一天要发作5一6次,这属正常,因为在化痰中是这样的。特别注意。这类病症一般的人难己辨证。有的口角有诞,有的没有。辨证后是不成问题的。二类病症都要化痰。十个癫子九个痰,这是古话,理应尊重。这二种病症,经过医珍好后是可以结婚的。不象癫狂症:这类病人难医,这种病人是不肯吃药的,他反而说大家都有病,这是个例子。治疗这种病时,特别小心。我是被癫狂人用砖打过的。必须要注意病患者的一举一动,***取有效措施,解决以上病患者的医治难题。特别提醒。
精神分裂症与癫痫病是两种不同的病。这两种病不发作时和常人一样,常人是看不出来的。目前精神分裂症只能在医生指导下安全服药,以稳定病情。但是大部分***人基本不承认自已有病,因此治疗起来有一定困难。
癫痫病是神经性疾病,发病突然凶猛,这种治疗也很困难。
这两种病人在一起结婚概率不大。
不太清楚,但是我亲弟弟是从小2岁就开始有癫痫病,现在有24岁了我只是希望他找个人结婚,也愿了我妈的愿望。因为我弟从小受得苦太多了,我弟七岁我爸爸就去世了,我妈拉扯我们姐俩太不容易
交通事故撞人致残,事故车辆驾驶人应当立即停车,保护好现场,并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。然后等伤残者的伤残鉴定报告,根据伤残标准来进行赔偿。赔偿可以自行协商,如果协商不成功,可以***解决。
关于这个问题,开车撞人致残是一种严重的交通事故,需要根据实际情况进行处理。一般来说,需要按照以下流程进行处理:
1. 立即拨打急救电话,确保伤者得到及时救治。
2. 立即报警,等待交警到场处理。
3. 配合交警进行调查,提供相关证据和资料。
4. 如果事故造成了人身伤害,需要赔偿伤者的医疗费用、护理费用、误工费用等。
5. 如果事故造成了残疾,需要赔偿伤者的残疾补偿金、生活费用、精神损失等。
6. 根据事故情节的严重程度,可能会面临刑事责任,需要接受法律的惩罚。
《我的人生经历》
你好,我是有故事的人!我高三的时候看了一本北大学生写的心理学书,这本心理学书叫《请你这样教育我》,书中有一句话:“脆弱的心弦被压力绷的似乎一触即断!”,我把我心里的那个心弦放松了,就变成了抑郁症和精神分裂症***人,在工厂里上班老是怀疑自己[_a***_]疼,到医院检查身体上什么毛病也没有,随后家人把我送到***医院,医生说我大脑得了抑郁症和精神分裂症,并住院2个月,现在已经吃药8年了,不知道什么时候才能康复?我在社区里办了低保来维持自己生存,每天靠听音乐和打乒乓球来***。收入低,没有办法结婚,也怕这种病遗传给下一代!你同意和我来往吗?我是有故事的人。你好,我的大脑得的抑郁症已经在2017年治好了,吃了5年的药,治好了。可是我的大脑得的精神分裂症是治不好的!你可以上网查一下,精神分裂症是***中最严重的疾病!这种病像高血压一样治不好!精神分裂症有很多种症状,我患上精神分裂症中的一种,疑病症,即是我老是怀疑自己肚子疼,怀疑自己有病,这是幻觉!得了精神分裂症的人是因为大脑基因发生突变,药物只是治标不治本,精神分裂症的人只能在药物的作用下维持生存!如果停药,就会复发或者不可逆转的精神残疾,很可怕!所以要按时按量吃药!这些你明白了吗?我在奇瑞汽车座椅公司上班上了4年班,因为在上白班夜班倒班的时候,吃药不方便,不规律,导致2016年的时候精神分裂症***病情加重复发了,大脑再也没有精神注意力集中上班了,怕苦怕累,心理素质很差,我是没有办法上班的!
你好,我是心理医生老沈,有失眠、抑郁、焦虑、精神分裂、双向障碍等精神心理健康问题,可以关注我私信我,了解更多知识!
据研究显示,精神分裂症首次发作、二次复发及多次复发,缓解的时间都会在原先次数的基础上增加几十天。可见,复发次数越多,治疗也就越困难。
影像学研究显示,精神疾病患者的大脑灰质随着复发次数的增加而明显减少,这会造成患者的认知功能损害逐渐加重。由于病情复发造成患者学业或工作中断,错失求学、就业机会,多次发作会使患者难以回归到原有的生活或工作状态。
要知道精神分裂症是一组病因未明的重性***,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。每发作一次,都会给患者大脑造成更深层次的损伤。
如果能够积极治疗,大部分精神症状可以得到控制。尤其早发现,早治疗,在治疗基础上接受心理、物理治疗,防止反复发作,可以避免或减轻社会功能损害。病程发展有持续进行和间歇发作两种主要形式。持续进行者病程不断发展,逐渐出现精神衰退,社会功能的缺损。间歇发作的病程在精神症状明显减退后进入缓解期,处于缓解状态的病人,有的患者精神症状消失,自知力恢复,社会功能恢复;有的患者虽然精神症状基本消失,可留下不同程度的个性改变,工作和学习能力较病前降低;有可能再次发作。一般情况下,不经积极治疗有相当多的精神分裂症患者预后不佳。
精神分裂症每发病一次就会伤害大脑一次吗?这要从精神分裂症的疾病性质说起
精神分裂症是一组病因未明的,影响人的感知觉、思维、情感、行为等损害的一组重性精神疾病。
精神分裂症本身的疾病性质属于慢性、致残性疾病,大多数个体患病后将会一生受其所害,严重影响着患者的正常生活。
虽然精神分裂症的发病原因尚不明确,但通过对精神分裂症个体的检查发现:部分精神分裂症患者出现大脑结构异常,包括脑层萎缩、脑室扩大等异常状况等,这提示可能与脑组织发育受阻有关 。
我们经常会看到,精神分裂症个体随着病程的迁延,后期更多出现的是情感淡漠、意志缺乏、反应迟缓等状态,我们称之为阴性症状,严重者被称作“衰退阶段”。这说明分裂症能够引起认知的损害。精神分裂症患者的认知功能障碍主要包括:感知觉障碍、注意障碍、思维障碍及记忆力障碍等。
其中,与记忆有关的脑部结构主要包括丘脑、额叶、颞叶内侧及边缘系统;而精神分裂症的大脑病理和脑结构的变化也主要在额叶、颞叶及边缘系统,。而且,通过以往对于分裂症人群大脑的核磁检查,发现部分个体存在脑室扩大、脑沟回增宽等改变,所以,已经有学者提出精神分裂症可能属于器质性疾病这一说法。如果随着医学的发展,未来真被证实精神分裂症属于器质性疾病,那么当然每一次的发作都会对机体造成损伤。
每一次复发后,患者的病情就会较上一次更加难以控制
这是基于临床治疗上的体验,很多患者,首次治疗可能选用抗***药物的药量很小,然而随着住院次数的增加,后期可能需要更大的药量才能将病情控制住,甚至可能涉及合并用药或者电休克治疗。
从神经递质***说上,我们可以***设:抗***药物与多巴胺D2受体结合,从而降低了多巴胺的浓度,控制精神症状。拿利培酮举例,理论上,每天2毫克的利培酮就可以与D2受体结合率达60%以上,从而控制精神症状,但当长期服药,使D2受体敏感性下降,最终就需要更大剂量的药物来拮抗受体。
综上,我认为,从精神分裂症的疾病性质上讲,其本身就是不断的在损伤着我们的大脑,只是由于药物控制症状,损伤的程度各有不同。医疗领域对于分裂症的发病原因探索从未就没有停止过,或许在未来,能够通过某种仪器,发现分裂症每次发作时出现的病理变化,就像癫痫发作时会损伤脑神经一样。
希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续更新相关知识
感谢邀请,你的问题很好,也是我增加困惑的一个问题。不过还是得益于科学的进步,我们现在可以肯定的说精神分裂症每犯一次都会伤害一次大脑,是很有可能的事情,虽然目前的医学没办法找到准确的证据,但是现有的影像学检查还是支持这个结论的。
关于精神分裂症的脑结构变化
记得十多年前,刚参加工作的时候,我们还在说:精神分裂症是一种功能性疾病,不存在器质性改变,这样的观点统治了全世界精神医学领域数十年。但目前的医学影像学技术不断进步不断进步,我们还是很确切的找到了长时间精神分裂症患者的脑部结构变化的证据。
近年来的医学研究,我们发现:
精神分裂症患者大脑基底核、左枕叶、前扣带、左颞上回、海马右额中回等近20个区域存在灰质减少
精神分裂症患者大脑背外侧前额叶、海马、前扣带回下部、顶下小叶等脑区存在功能性缺失
连接组(所有脑连接总称)、脑网络
功能缺陷与结构基础之间的关系
局部状态与整体效率
并且,熟悉精神分裂症的人都知道,精神分裂症患者往往每复发一次治疗一次,下次再复发的时候就会变得更加难以治疗,很多时候可能需要增加药物治疗剂量,甚至更换治疗药物或者联合第二种抗***药物才能有效缓解,所以我们说,精神分裂症是一种慢性病程,进行性加重的精神障碍,那既然脑影像已经证明,精神分裂症的脑结构会逐渐发生变化,当然会表现为每次发作都会加重上一次的脑部结构变化,也就是题主说的——精神分裂症每犯一次都会伤害一次大脑。
关于精神分裂症患者的治疗和康复
我们总说,精神分裂症是最严重的精神障碍疾病,但精神分裂症也不是没办法治疗的,甚至我身边就有很多活生生的例子,精神分裂症患者经过治疗,缓解期维持药物治疗,可以达到正常工作和生活的程度。甚至有一些非常好的精神分裂症患者,甚至可以达到***性症状完全消失,完全恢复以往社会功能的地步。
精神分裂症患者,最重要的治疗手段一定是药物治疗,控制复发最有效的手段一定是维持药物治疗,可能很多人觉得要吃一辈子药,多次复发的分裂症患者确实需要维持药物治疗以减少复发几率,但这就是慢性病的特性,不单单是分裂症患者如此,高血压、糖尿病患者也是如此。我觉得起码精神分裂症患者自己不应该瞧不起自己。
医学一直在不断进步,与十多年前我刚参加工作时比较现在的治疗效果和康复效果已经好很多,相信我们的社会也会对精神分裂症患者越来越理解和包容,帮助他们更好的回归社会。而我们精神分裂症现在要做的就是坚持药物治疗,学会“带着症状去生活”。
说两句。按照人类不断发展的理论应该是大脑进化开发的一种尝试或者说探索。当然,绝大多数的进化都是失败的,但这种意识并没有终止总是不断的进行着。现在是一心不可二用,一旦突破一个大脑可以同时做两个事情或多个事情而互不干扰。会有两个专注力。实际上现在有些人也是在同时做几个事情。精神分裂症应该说不是病,有点类似概念车,超前性质,如果适合将来需求就会大量生产,如果不适合就淘汰。但是概念车还会不断的推出以应对未来的需求。个人观点
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