wasd8456 发布于2024-05-26 10:30:26 其他疾病 66 次
肝病患者出现精神异常,首先要观察患者精神异常表现在哪方面,如果仅仅为情绪不稳定,精神萎靡或者脾气暴躁等表现可能为肝病本身问题导致,但如果出现了类似神经精神异常,如人格改变、智力障碍和意识水平低下等,就要注意患者是不是患有肝性脑病。
一、什么是肝性脑病
肝性脑病(HE)是一种由于急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉—体循环分流异常所致的,以代谢紊乱为基础的,轻重程度不等的神经异常综合征,主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷,是一种常见于肝硬化晚期患者的的综合征。
二、肝性脑病分级
0级:检测无异常;
轻微肝性脑病:无神经病学症状,临床检测正常,但智力测验显示异常;
1级:轻微意识障碍,兴奋或焦虑,注意力集中时间短,加减法计算力下降;
2级:嗜睡或淡漠,时间定向障碍,人格改变明显,举止异常;
3级:嗜睡或半昏迷(但能被唤醒),对刺激有反应,言语混乱,定向力障碍,举止失常;
三、肝性脑病的治疗
1. 去除诱因
2. 营养支持治疗
肝性脑病患者常常食欲欠佳或已处于昏迷状态,不能进食,需要积极给予营养支持,禁止蛋白质摄入会使患者营养不良而导致其预后恶化,维持正氮平衡可***肝细胞再生、增加肌肉解除氨中毒的能力,从而对肝病起到缓解作用,
3. 药物治疗
①不吸收双糖:有利于肠道内氨基其他毒性物质排出;
②门冬氨酸-鸟氨酸(OA):促进脑、肝、肾利用合成尿素和谷氨酰胺。从而降低血氨水平。
③精氨酸:可促进尿素的合成而降低血氨,还可以酸化血液,减少氣对中枢神经系统的毒性作用。
④谷氨酸盐:可与氨结合形成谷氨酰胺和水排出体外,降低血氨水平。
⑤肠道非吸收抗生素:口服抗生素可以减少肠道中产氨细菌的数量,有效治疗HE。
⑥调节神经递质的药物:不常规使用。
⑦微生态制剂:减少细菌易位和内毒素血症,改善高动力循环状态,还可以减轻肝细胞的炎症和氧化应激状态,从而增加肝脏氨的清除能力。
肝性脑病是肝病患者主要死亡原因之一,早期识别、及时治疗是改善其预后的关键。
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能出现精神异常的患者,基本肝功很差了,或者肿瘤压迫肝门静脉。一般出现于长期肝炎没得到控制的乙肝患者。长期的肝细胞被病毒破坏,产生肝的纤维化,也就是经常说的肝硬化。
肝是一个特别神奇的地方。他是身体里为数不多切掉大部分,还能自己生长的器官。而且他的自我调节功能特别强大。当它有三分之一以上是好的时候。很多西医验血指标是正常的。这也是很多人说肝癌、肝硬化腹水发现就是晚期的主要原因。如果不结合影像学。很难判断肝的情况。所以往往被忽视。但随着现在体检的发达。肝部彩超就可以对肝进行一个初步的评估。
多数人认为肝是解毒的地方。如果肝脏受损严重。肠道的毒素,与肠道里细菌代谢的氨。无法被肝脏分解调控。还有蛋白质氨基酸一系列脱氨转氨作用都受到了影响。血液里面的氨,通过血液穿过大脑屏障,影响中枢神经,导致中枢神经的紊乱。有引起脑水肿、离子紊乱低钾低钠。从而会意识模糊。
早期只会出现意识障碍。晚期就是肝昏迷。并伴有大量腹水。早期出现意识障碍。比较好用的药物是“乳果糖”。可以纠正意识障碍。[_a***_]时候应该去医院。用谷胱甘肽、甘草酸类保肝药。并减少蛋白质的摄入。出现腹水要减少钠的摄入。但是为了离子平衡又要严格计算钠离子。
按照中医的理论来说,肝的主要功能是主疏泄和主藏血。肝主疏泄它主要表现在两个方面,一个是情志方面,一个是消化方面。我们主要看一下情志方面。中医认为人的精神情志活动除了与心有关,还和肝有关,肝喜条达而恶抑郁,如果肝脏的疏泄功能异常,就会导致气机失调,引起精神情志活动的异常变化,肝气亢盛,就会导致急躁易怒,失眠多梦,头胀头痛,头晕目眩等症状。肝气抑郁,就会导致胸胁胀满,郁闷不乐,多疑善虑等。
另外按照中医的五行的相生相克关系来说,肝属于木,心属于火,而木又能生火,如果说肝脏出现了问题,那么它就会影响了心,而心主血脉,主神明,和人的思想精神有关。所以按照中医的理论,肝病它是可以引起精神方面异常的。
人一读书就会犯困,但是看手机就很精神,很多人觉得自己不适合学习,其实不是这样,因为读书的时候看手机的时候,精神思维活动的方式是不一样的,读书的时候是这种主动性的思考过程,强行把书中的知识汲取到大脑之中,但是我们看***玩手机就是一种被动性的过程。
看书会让人感受到困倦,因为书中的知识不简单,至少我们是不会这个知识我们才去学的,如果我们都会的话,就没有必要看这本书了,就是因为它存在一些难度,我们的大脑理解不了大脑,进行高强度的思维活动就会感觉到困倦,短时间之内可能没有什么影响,但时间久了就很容易犯困,因为每个人的学习习惯有所不同,学习习惯比较好的,能够控制住自己,然后周期性的休息,比如45分钟到一小时休息一次,他看书的效率就会高出很多。
玩手机会让人很有精神,但这是在一定限度之内玩手机,时间久了也会犯困,只不过我们玩手机是一种被动性的传输,不受到我们大脑活动的影响,就算是我们大脑不舒服,我们只是刷一些***打一些游戏,也是一个被动性接受***的过程,它与大脑的高强度活动没有关系。一个是带动我们的大脑活动,让我们的大脑更轻松,一个是我们大脑主动去活动,试图让大脑更轻松,显然结果是不一样的,所以我们玩手机的时候会很是精神。
读书和***要有所控制,不要太多,也不要太少,读书要周期性的休息,隔一小时左右休息5~10分钟,然后玩游戏也是这样,太频繁的玩游戏,看小说,玩手机都会造成注意力涣散的情况,容易出现大脑头痛,大脑缺氧的情况,所以***和学习要适度去掌握,不要因为这些东西影响了我们的健康
这个事确实不好界定,不过碰上这人还真令人讨厌,再说时间久了容易遭到众人厌烦。你的现实情况在那里,你几斤几两大家都知道,比如一个永久的邻居你家的大事小事都看在眼里,你不自嗨意淫人家也知道,你所谓的意淫和自嗨都是自己的不自信,用老百姓的大白话说,“有什么可臭摆的呢”?
张三媳妇也有这毛病,头一次上班就吹上了
张三家的条件大家看得很清楚,因为家里孩子多,生活条件不是很好,总是找人要进入厂子打工,这不刚进到厂子两个月,他家人说话就一样了。
因为刚开了一个月工资,确实比较兴奋,这不张三的媳妇就站在门外吹上了:“你看我家张三装了满满一兜钱回来,他把钱掏到床上排了一个大大的扇面太好看了”。
其实人家也在说实话,因为他家没有过这么多的钱,在别人家司空见惯的事,她当做新鲜事来炫耀。
为了引来别人称赞,真是拼了
还是说这个张三,为了显示他有钱,今天他请这个吃饭,明天他请那个吃饭,当然酒桌上免不了他的一番胡吹乱侃,虽然在请别人吃饭,由于他说话有点过头,因此他还被人胖揍了一顿,你说这人值不值呢?
你说让别人给他评理?就连被请吃饭的人都说,贱骨头欠揍,可不可悲?
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谢邀。意淫是精神层面的虚幻式的想象,自嗨则是表现欲强烈的行为方式。前者通通自闭式的虚构,来达到一种心理上的满足。后者则通过开放式的互动,来实现自我肯定的实现。
一般讲,意淫属于不健康的心理行为,是弱者(比如阿Q)通常用来平衡心理的。严重的话,应该算是精神问题了。而自嗨往往是自信心强的人而为,具有乐观,勇敢的心态,最多也就是有自恋倾向罢了,大约不会形成较大的精神问题。
这个问题不好回答。
意淫和自嗨成瘾,是不是***,要看z意淫和自嗨到什么程度。如果没有影响到身体健康,精神还是那么饱满亢奋,就不是***。反之,如果身体状态出现异常,精神萎靡不振,那就是有病了,就要立马刹车。
人世间有许多美好的东西并不属于自己。你就算是倾尽所有、倾其一生也不会得到,就像天上的星星,你只能遥望却不可及。心中被那份期盼煎熬的如同热锅上的蚂蚁。这个时候,急需一道缺口把内心的汹涌彭拜宣泄出来。意淫和自嗨就是掘开那道缺口的利器。有些结了婚的成年人都有过意淫的经历,何况你一个没结婚的年轻人。因此,适当的意淫和自嗨是正常的现象。要不然,就没有“心猿意马”这个词了。
女性性兴奋亢进是怎么回事
女性性兴奋亢进在临床上称为***亢进,与性成瘾、性强迫等问题属于一类问题。
其临床表现是患者在性活动上消耗的时间侵扰了其他重要的生活内容、反复通过性活动来处理负面情绪或应激***、多次尝试减少或停止这类性活动但未果、忽视伴随而来的不良后果。
该疾病常伴有性关系紊乱,***频率过高等,患者为此深感苦恼。多发生于青春期或成年初期,男女均可发生。
但需要注意的是***频率与持续时间不是***亢进的诊断标准,有些夫妻适应高频度的***方式,只有当患者由于***望或冲动过高而按捺不住,持续产生一系列情绪、行为改变时,才能视为异常。
当患者出现***亢进表现时,建议先要查明原因,若无发现器质性病变或非外源性物质所致,则属于性功能失调障碍,可***用心理治疗及必要时的药物治疗。
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