腹部闭合损伤疾病知识指导_腹部闭合损伤疾病知识指导内容

本文目录一览：

• 1、护士资格证考试护理学:腹部损伤护理
• 2、腹部闭合性损伤是什么概念,有明白的吗?
• 3、腹部损伤可以分为哪些情况?
• 4、腹部外伤的治疗方法是什么?

护士资格证考试护理学:腹部损伤护理

1、撞击伤、压砸伤、锐器刺伤、火器伤、跌打伤、吞食异物伤（金属类）等各种伤害。高处坠落拍击伤。剧烈爆炸引起的气浪或水浪的冲击伤。化学性损伤如腐蚀性的强酸、强碱或毒物等的损伤。

2、单纯性腹壁损伤，同一般软组织损伤，但应密切观察病情变化。高度怀疑有腹内脏器损伤者，应积极准备，尽早手术。如已确诊空腔脏器损伤，应先纠正休克再手术；实质性脏器破裂大出血，则应边抗休克边手术。护理措施 观察期间及手术前护理 （1）观察要点：①定时测定生命体征。

3、男性，48岁，餐后l小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。

4、学历要求：通常需要具备相关医学或护理专业的学士学位或副学士学位，并且在某些国家或地区还可能有额外的入学要求。报名参加考试：在规定的时间内，按照相关部门的要求完成报名手续，并缴纳相应的考试费用。笔试阶段：参加护士资格证笔试考试。

腹部闭合性损伤是什么概念,有明白的吗?

腹部闭合性损伤常见于生产、交通和生活事故中。病人的预后决定于有无内脏损伤，常伴有其他部位伤，如脑外伤、胸外伤和骨折等，掩盖了病史和体征，而使其诊断不易明确；又因某些表现轻微的损伤，也可能有腹内脏器损伤。因此，对腹部闭合性损伤，必须密切观察，反复检查，妥善处理，以免延误诊断和治疗。

一般常见的有腹部闭合性损伤 和颅脑闭合性损伤 腹腔内部空腔脏器没有破裂穿孔 ，并且腹膜完整一般称为腹部闭合性损伤 闭合性颅脑损伤指头部接触较钝物体或者间接暴力所致，不伴有头皮或者颅骨，或者伴有头皮颅骨损伤，但脑膜完整，无脑脊液漏。

腹部损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两种。闭合性损伤由钝性暴力如撞击、挤压所致。轻微的可仅累及腹壁，表现为伤处疼痛、肿胀、压痛、肌层血肿等。较严重的可引起内脏破裂。实质性脏器如肝、脾、胰等破裂后，有腹痛和内出血症状，如头晕、苍白、脉搏快、血压降低等。

按损伤组织和器官的性质分类，分为软组织损伤和硬组织损伤。软组织损伤根据皮肤或黏膜是否出现伤口，又分为开放性损伤和非开放性损伤，出现伤口的叫开放性损伤，否则叫非开放性损伤。（2）按损伤的病因分类分为机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤和生物学的损伤。

【答案】：1．症状体征主要表现为全腹疼痛，受伤部位尤其明显。肝、脾、肾等实质脏器损伤还会因腹腔内或腹膜后大出血引起患者面色苍白、脉搏加快、收缩压下降等；肾脏损伤时出现肉眼血尿。肠道、胆道等空腔脏器破裂，主要表现为弥漫性腹膜炎，腹膜刺激征明显。

诊断腹部闭合性损伤诊断依据 腹部有直接或间接暴力伤史。常有明显的腹痛，伴有恶心、呕吐。可出现休克症状。腹部可有压痛、反跳痛、肌紧张，可有移动性浊音，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。X线检查，膈下可有游离气体。（有意义）诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗获得阳性结果。

腹部损伤可以分为哪些情况?

腹部损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两种。闭合性损伤由钝性暴力如撞击、挤压所致。轻微的可仅累及腹壁，表现为伤处疼痛、肿胀、压痛、肌层血肿等。较严重的可引起内脏破裂。实质性脏器如肝、脾、胰等破裂后，有腹痛和内出血症状，如头晕、苍白、脉搏快、血压降低等。

腹壁损伤多见于踢伤、拳击伤、撞伤、枪伤或刺伤，可分为闭合性损伤和开放性损伤。闭合性损伤多在原有腹壁病变的基础上如遇咳嗽、呕吐、举重、推拉等动作，由于肌肉的突然收缩，可引起腹部肌肉的撕伤和断裂，小血管随之断裂可形成腹壁的血肿。病人表现为剧烈的疼痛，以后变为一种持续的钝痛，腹部可见肿块。

按损伤组织和器官的性质分类，分为软组织损伤和硬组织损伤。软组织损伤根据皮肤或黏膜是否出现伤口，又分为开放性损伤和非开放性损伤，出现伤口的叫开放性损伤，否则叫非开放性损伤。（2）按损伤的病因分类分为机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤和生物学的损伤。

腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类。在开放性损伤中，以分为穿透伤（多伴内脏损伤）和非穿透伤（有时伴内脏损伤）。根据入口与出口的关系，分为贯通伤和盲管伤。根据致伤源的性质不同，也有将腹部损伤分为锐器伤和钝性伤。锐器伤引起的腹部损伤均为开放性的；钝性伤一般为闭合性损伤。

腹部外伤分为闭合性和开放性两种。闭合性损伤多见于意外事故，如坠跌、挤压、打击、冲击伤等；开放性损伤多见于战时，如***、弹片等。（1）内脏损伤时可有持续剧烈腹痛，恶心呕吐、呕血、便血、尿血，可出现急性腹膜炎、休克。

腹部外伤的治疗方法是什么?

1、救治措施：（1）禁食水，绝对卧床，不要随意搬动。（2）开放性腹部损伤，如有大网膜肠管溢出，禁忌挤压或回纳，应立即用无菌敷料和大块凡士林加以保护，立即送医院。（3）闭合性损伤在现场难以确诊，应送医院处理。

2、腹外伤，单纯的腹壁有破口，没有内脏膨出，只须用灭菌钳止血。伤口周围皮肤消毒后，将伤口内表浅的脏东西取出，并止血，覆盖敷料，包扎。伤情较重，应速送医院。如有内脏膨出，不要还纳入腹，以免扩散污染。

3、通过冷敷可以减轻疼痛，冻僵感觉神经系统而起到抗***的作用，冷***超过了创伤的疼痛，因此疼痛会得到缓解。并且可以阻碍局部供应，减少损伤的组织流血，使损伤范围不再扩大。用具有弹性的绷带包扎伤处 包扎时必须均匀，否则会在压缩绷带的边缘形成“袋”形的肿胀。

4、要用床单那么宽的布把受伤的腹部整个缠起来，以防内脏溢出。为了使腹部肌肉松弛，要让伤者仰面躺下，把枕头或毯子等垫在小腿下面。及时送医院治疗。腹部受伤后，有可能发生急性休克症状或腹部内出血。