感染科疾病知识-感染科疾病知识培训内容

1. 如何简单区别发炎、感染和免疫？
2. 感染八项查什么病？

如何简单区别发炎、感染和免疫？

这是一个比较有意思的话题，看似简单但一般人真不一定能搞清楚，医师报特意给大家科普下。

实际上，翻遍所有的医学专业教材，根本没有“发炎” 的概念。这是民间描述发生炎症（inflammation）过程的俗称。

因此，这道问题回归到正路上的应该是区别 炎症、感染和免疫。

那么什么是炎症呢？

炎症是指具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍，也伴有发热、末梢血白细胞计数改变等全身反应。发热，红肿热痛等症状就是老百姓嘴里所说的发炎。

那么有炎症一定就是感染吗？一定需要用消炎药（抗生素）吗？答案是否定的。

我们先看下感染的定义。

感染是指微生物在体内存在或侵入正常组织，并在体内定植和产生炎性病灶。

而炎症的原因有很多种，只有细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等微生物造成的炎症才被称为感染（infection）

引起炎症的还有物理性因子（高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤），化学性因子（强酸、强碱及松节油、芥子气、体内坏死组织、代谢产物等）、免疫反应（过敏性鼻炎、荨麻疹）等。

　　所以，有感染一定有炎症，有炎症不一定有感染。

至于免疫呢，在医学上它的概念是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。

这句话不太好理解，简单来说，微生物感染会引起人体的免疫系统应答，这就是免疫力。当免疫力较强时，微生物会被消灭，人体则不会发病；当免疫力较弱时，人体则会产生感染，引起传染病或其他感染性疾病。

这就是为什么艾滋病晚期患者会发生很多罕见的感染疾病，因为他们的免疫系统已经被艾滋病***摧毁了。而正常的人体基本存在这个细菌或者***也很少生病，因为人体的免疫系统在发挥作用。

《医师报》新闻频道副主任 张广有 编写。

　　炎症局部典型的变化是红、肿、热、痛。变质、渗出、增生是炎症局部组织的三种基本病理改变。炎症分为变质性炎、渗出性炎、增生性炎三大类。

　　①如心、脑、肾、肝的炎症常常是变质性炎。实质器官

　　② 多发生浆膜、粘膜、疏松结缔组织。根据渗出的成份不同，又分出几种亚型：浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎为渗出性炎。

　　以血清渗出为此病症特征，血管损伤比较轻。常见发生在粘膜、浆膜、疏松结缔组织、体腔(心包腔、胸膜腔、腹膜腔、关节腔)。大家都有感冒的经历，感冒初期表现为鼻炎，粘膜分泌物增多;甚至像水样，称为“卡他性炎”，这是典型的浆液性炎。

　　* 纤维素性炎：各种致炎因子造成血管严重损伤，大量纤维素、中性粒细胞渗出。如尿毒症时，临床可出现心包和胸膜“摩擦音”，是心包膜和胸膜大量纤维素渗出的结果。如细菌性痢疾时，结肠表面的坏死和纤维素渗出物可形成“伪膜”。脱落后形成浅性的溃疡。

　　* 化脓性炎：是渗出性炎中较重的一种。由于化脓菌的感染，造成局部组织不同程度的坏死和脓液形成，大量中性粒细胞渗出。化脓性炎可表现为脓肿、蜂窝织炎、出血性炎。

　　③ 增生性炎：是组织、细胞增生为主，可以形成一些特出的结构，如肉芽肿。而变质、渗出较轻，多是慢性炎症的表现。

　　大多数炎症性病变能够痊愈，但当病因持续存在或治疗不彻底时，可以转为慢性。当病原微生物致病力强、机体抵抗力差的情况下容易侵蚀患处，炎症可以扩散，发生感染，局部病灶扩大，甚至炎症通过淋巴管、血管扩散，从而出现菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症。

　　感染：指微生物在体内存在或侵入正常组织，并在体内定植和产生炎***灶。这一定义旨在说明一种微生物源性的临床现象。

感染八项查什么病？

感染8项主要是用来检查甲肝抗体，乙肝，丙肝，戊肝的抗体，另外检查梅毒，艾滋病，淋病的抗体情况，检查的形式主要是靠抽血化验，主要是来排查是否具有传染性，或者是否对孩子造成影响，一般像出去结果的时间在7天之内，患者在检查之前需要提前空腹10小时左右。