wasd8456 发布于2025-03-16 20:00:15 疾病知识 6 次
1、对于早期颈椎椎管狭窄可以选择保守治疗,患者要注意休息,避免过度活动颈椎、急性期需要佩戴颈托限制颈椎活动,可以口服非甾体抗炎药物治疗,例如洛索洛芬钠,也可以口服营养神经的药物,例如甲钴胺胶囊。
2、保守治疗就是卧床休息、理疗、按摩、针灸。但是对于年龄大的患者,最好不要进行***,特别是女性有骨质疏松的,如果***可能会引起骨折,使症状加重。这是对于不同类型的、年龄患者治疗的选择。对于目前严重的椎管狭窄,手术治疗最好,以前都是大开刀,打个固定,做很大解压,最后钢卡子上上去。
3、制动和休息:这主要是针对急性期患者***取的治疗措施,因为在卧床休息的时候,可以减轻对周围神经的压迫,让患者不会感到特别疼痛。若是患者症状较重,可以使用特制的石膏背心或支架将腰部暂时固定,以防止腰骶过伸。
4、如果椎管狭窄比较轻,一般适当休息,训练腰背肌使腰椎稳定,对维持椎管的容积有一定好处。如果间接性跛行比较厉害,适当使用营养神经的药物,可能有一定好处。如果保守治疗没有效果,根据病人的年龄和身体状况选择治疗方法,若严重影响生活,建议进行手术治疗将狭窄部位扩大。
5、达到患者疼痛的长期缓解。如果患者临床症状比较严重,明显影响了生活质量,或者通过保守治疗没有获得较好的临床疗效的时候,就需要考虑手术治疗,椎间盘突出伴有椎管狭窄,最好***取开放手术,至于手术的方式是开窗半椎板还是全椎板切除,依据患者磁共振检查的结果和病情的严重程度决定。
椎管狭窄,是指各种形式的椎管、神经根管及椎间孔的狭窄,引起椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄,从而导致腿部的麻木、无力、跛行、大小便功能等一系列神经功能障碍的疾病。一般临床症状会有腰痛,常发生在一侧或两侧神经根的放射痛。
所以椎间盘突出并椎管狭窄的意思是由于两个病造成的,需要及时去正规医院就诊,完善腰椎的核磁共振检查,结合患者的症状、体征,明确疾病的严重程度,给予科学合理的治疗方法,让椎间盘突出合并椎管狭窄导致腰部的一系列临床症状得到及时有效的缓解,不要耽误病情。
椎管狭窄是骨科很常见的一种疾病,首先介绍椎管,椎管包括椎体、椎弓根关节突以及椎板,它们组成一个管状结构,管状结构的中间包括硬脊膜、神经、脊髓等重要结构组织,这些重要结构会影响四肢的活动、感觉以及大小便等功能,椎管狭窄会使这些功能受到影响。
椎管指的是脊柱内部的管道,此管道中有脊髓和神经根通过,如果管道发生狭窄,就会对神经造成压迫,引起疼痛和神经功能障碍。椎管狭窄50%表示管道的直径被压缩了一半,这意味着狭窄已经相当明显,需要及时治疗。椎管狭窄的成因很多,主要包括退行性变、骨质增生、腰椎间盘突出、脊柱侧弯等因素。
继发性椎管狭窄是什么意思?继发性椎管狭窄是指椎管(脊柱内)的狭窄程度增加,导致压迫脊髓和神经根,引起相应的症状。其形成原因包括脊柱退变性(如腰椎管狭窄、颈椎管狭窄)和骨质增生等。其次,继发性椎管狭窄的症状可以包括腰酸背痛、下肢无力、感觉异常、排尿障碍等。
先天性椎管狭窄是指天生发育椎管比较小。还有一部分病人天生盖的房子并不小,但是,椎间盘突出,形成纤维性狭窄。还有一部分病人出现滑脱,前后错位,一错位就引起椎管出现继发性狭窄。所以,椎管狭窄分先天性骨性狭窄,还有后天性,如椎间盘突出、腰椎滑脱,或者黄韧带肥厚。
1、腰椎椎管狭窄症的主要症状包括长期的腰痛、腿痛以及间歇性跛行。腰痛通常局限于腰部和骶部,多在站立或行走、长时间保持站立姿势时发作,躺床休息、蹲下或骑自行车时疼痛可以自行缓解。腰部局部会有明显的酸胀痛感,但没有固定的压痛点,患者往往倾向于保持腰部前屈的姿势,后伸时腰痛症状会加重。
2、椎管狭窄是骨科常见疾病之一,椎管狭窄的症状主要是腰腿痛和间歇性跛行。腰腿痛的主要表现是行走后出现腰部不适、下肢放射性疼痛及无力,间歇性跛行指行走一段时间后出现腰腿痛、下肢无力,通过坐下休息、蹲下休息或弯腰休息后症状缓解,然后又可以继续行走,所以叫做间歇性跛行。
3、腰椎管狭窄主要症状是腰腿痛和间歇性跛行。是由于腰椎管内增生性改变,导致腰椎椎管、神经根管和椎间孔等的狭窄,并引起马尾神经根受压的临床综合征。体格检查时往往表现为症状重,体征轻。腰腿痛 由于腰椎管狭窄多为退行性椎管狭窄,故发病年龄多为中老年。
1、腰椎管狭窄有两种,一种是原发性腰椎管狭窄;另一种是继发性腰椎管狭窄。继发性腰椎管狭窄椎管天生没问题,生下来椎管是大椎管。但是随着长期的身体退变,随着年龄增长引起椎间盘退变,椎间盘逐渐引起膨出,或椎间盘水分丢失,椎间隙变窄。
2、椎管狭窄所指为脊椎椎管的变窄。这种情况通常逐渐形成于老年患者,主要原因是由椎间盘退行性变所造成。间盘的退变会产生间盘的高度的减小,造成连接韧带产生屈曲。与之同时出现的还有小关节的增生肥大和间盘膨出、韧带增生肥大、钙化,这些原因一齐造成椎管狭窄的产生。
3、腰椎间盘突出是椎间盘突出到椎管内压迫神经根或马尾神经,而产生神经压迫症状。而腰椎椎管狭窄是黄韧带肥厚、椎间盘突出及骨质增生,造成椎管容积减小,产生间歇性跛行症状。治疗方法不同 腰椎间盘突出可通过手术治疗将突出的椎间盘髓核切除,完成神经减压。
4、所谓的水平椎管狭窄,主要是指椎管的前后径出现明显的变窄情况,这种情况:骨性的狭窄;软组织性的狭窄。而骨性的狭窄主要是由于椎体部位骨质退变、骨质增生导致以及出现椎体不稳定、椎体滑脱所引起。
5、腰椎管体积较大。上腰椎段椎管多呈椭圆形。椎管越低,越呈三角形。椎管越低,它的三叶形就越多。三叶椎管易发生椎管狭窄。
腰椎椎管狭窄症的主要症状包括长期的腰痛、腿痛以及间歇性跛行。腰痛通常局限于腰部和骶部,多在站立或行走、长时间保持站立姿势时发作,躺床休息、蹲下或骑自行车时疼痛可以自行缓解。腰部局部会有明显的酸胀痛感,但没有固定的压痛点,患者往往倾向于保持腰部前屈的姿势,后伸时腰痛症状会加重。
椎管狭窄症的典型临床症状之一是“间歇性跛行”。患者行走一段距离后,如50到100米,可能会感到下肢麻木、疼痛、无力,甚至无法行走。这时,通过下蹲或弯腰休息,症状会有所减轻或消失,但继续行走后又会重复出现这种症状。
颈椎间盘突出并椎管狭窄,可能会引起颈肩部疼痛、四肢无力、感觉异常、运动共济失调等症状,需要尽早进行治疗,以免耽误病情。
椎管狭窄是骨科常见疾病之一,椎管狭窄的症状主要是腰腿痛和间歇性跛行。腰腿痛的主要表现是行走后出现腰部不适、下肢放射性疼痛及无力,间歇性跛行指行走一段时间后出现腰腿痛、下肢无力,通过坐下休息、蹲下休息或弯腰休息后症状缓解,然后又可以继续行走,所以叫做间歇性跛行。
椎管狭窄的症状,我们一般就是体现在三个方面,第一方面就是疼痛,反复发作的腰背疼痛,长期的肌无力,麻木,这些主要是因为压迫了神经根所导致。
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