wasd8456 发布于2024-05-27 13:44:14 疾病知识 94 次
特殊病种包括冠心病、高血压、风心病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、结核病、肝硬化、(恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗)、肾功能衰竭病人的透析治疗、糖尿病、系统性红斑狼疮、支气管哮喘等。
特殊病种的待遇有:
特殊病种的患者去指定的医院可以享受药物费用的减免,而且还可以享受住院费用的减免,除此之外特殊病种在门诊看病的费用按住院的费用进行报销
法律依据:《医疗机构管理条例》
第三十五条 医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理,应当按照国家有关法律、法规的规定办理。
特殊病种的补助有:
1、特殊病种到指定医院可以享受药物费用的减免;
2、特殊病种享受住院费用的减免;
3、特殊病种门诊看病的费用按住院的费用进行报销。
法律依据
《社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
办理肝癌特殊病需要提供的资料包括以下几项:
1. 肝癌的确诊证明:需要提供医院的诊断证明或病理报告,以证明患者患有肝癌。
2. 检查报告:办理特殊病需要提供相关医学影像资料,比如CT扫描结果、MRI结果、B超结果等,以证明肝癌的严重性和诊断结果。
3. 医疗费用相关证明:需要提供医疗费用明细单、费用***、医保或商业保险的结算单据等,以证明患者有相关治疗费用产生。
4. 患者***明:需要提供患者的***明文件,如***、户口簿等。
5. 患者相关医疗保险证明:如果患者参加了医疗保险,需要提供相关的医疗保险证明。
6. 其他材料:根据不同地区和医保政策的要求,可能还需要提供其他相关的证明文件,如疾病预结算申请表、住院病历等。
办理特殊病需要提供充分的医疗证明,以确保患者符合特殊病的认定标准,并能享受相应的医疗待遇和保障。
1、携带既往病史资料(出院记录,化验单,疾病相关检查报告单等)至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。3、医院办理完结后,患者或家属携带病史资料,医保卡,***(未成年人持户口本)和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,审批表到当地社保局审批并盖章。办理需携带的材料:
1、参保人有效***件和医保卡,或社保卡(有照片)。
2、《门诊大病登记申请单》。
3、委托他人办理,还需提供被委托人有效***件。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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