心脏常见疾病x线_x线心脏形态有哪几种

本文目录一览：

• 1、肺动脉瓣狭窄的X线表现有哪些?
• 2、二尖瓣狭窄的X线表现有哪些?
• 3、心力衰竭的X线表现有哪些?
• 4、心肌炎x线征象

肺动脉瓣狭窄的X线表现有哪些?

单纯肺动脉狭窄临床上可以无症状，或出现易疲乏、运动后心悸、气急、头晕等。狭窄严重者可有运动后紫绀。胸左第2肋间闻及响亮粗糙的收缩期杂音，常伴有震颤，肺动脉瓣区第二心音减低或正常。心电图示右心室肥厚，有时伴有右心房扩大。

肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点：①轻者可无症状，重者活动后心悸、气短、青紫。②心脏体征胸骨左缘第2肋间为Ⅲ～Ⅴ级喷射性收缩期杂音，向颈部传导可触及震颤，肺动脉瓣第二心音减低，可闻及分裂。③X线示右室大，右房可大，肺动脉段明显凸出，肺野清晰。

肺动脉瓣狭窄X线检查可见肺动脉段呈圆隆状向外突出，肺血管影细小，肺野异常清晰。

X线检查主要表现为右心室和肺动脉干扩大；多普勒检查对于确诊肺动脉瓣关闭不全极为敏感，可半定量反流程度；二维超声心动图检查，有助于明确病因。单纯的肺动脉瓣关闭不全，一般不必治疗，仅需要预防细菌性心内膜炎的并发。对于肺动脉瓣关闭不全，主要治疗原发病；严重瓣膜病变，需要进行手术治疗。

二尖瓣狭窄的X线表现有哪些?

二尖瓣狭窄时，X线检查可见左心房增大，后前位见左心缘变直，右心缘有双心房影，左前斜位可 见左心房使左主支气管上抬，右前斜位可见增大的 左房压迫食管下段。还可有右心室增大、主动脉结缩小、肺动脉干和次级肺动脉扩张、肺淤血、间质性肺水肿和含铁血黄素沉着等征象。故选D。

单纯二尖瓣狭窄的X线表现在临床上主要表现为左心房增大，并且在X线的后前位方向可以看到左心缘变直、右心缘呈现双房影。在X线胸片左前斜位方向可以见到左心房，并且左主支气管上抬。在X线右前斜位方向可以出现增大的左房压迫了食管下段，导致食管下段向后移位。

二尖瓣狭窄是风湿性心脏病最常见类型之一，X线表现为：①心脏增大。左心房和右心室增大，左心耳常明显增大；②主动脉球缩小；③左心室缩小，心尖位置上移，心左缘下段较平直；④二尖瓣瓣膜钙化，系直接征象；⑤肺淤血和间质性水肿，上肺静脉扩张，下肺静脉变细，可见含铁血黄素沉着颗粒。

轻度二尖瓣狭窄X线所见心脏外形可基本正常。最早的改变是左心缘的左心房弧度明显，肺动脉干突出，左、右肺动脉分支增宽。

二尖瓣狭窄合并关闭不全与单纯二尖瓣狭窄，两者X线上均可见左房、右室增大和肺瘀血。其主要区别点是前者尚可见左室增大；***下可见心室收缩时左房出现扩张性搏动；左房和右室扩大较单纯二尖瓣狭窄为显著。

影像学检查（1）X线显示 ①心脏增大，典型表现为左房明显增大，左心缘变直，右心缘双房影，左主支气管上抬。肺动脉干、左心耳及右心室均增大时，后前位心影呈梨状，称为“二尖瓣型心脏”。②主动脉球缩小。③二尖瓣环钙化。④肺淤血和肺间质水肿。

心力衰竭的X线表现有哪些?

- 早期表现：左心功能降低的早期征兆包括疲劳、运动耐力下降、心率增加。劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠可能出现。检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。- 急性肺水肿：起病急，病情可迅速发展至危重。

原有心血管病病史。 心力衰竭的临床表现，如呼吸困难（劳力性呼吸困难、安静时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸及陈-施呼吸等），咳嗽、咯血、心悸、气短、乏力、多汗、水肿、尿少、胃肠道症状等。 必要的***检查阳性结果。

【答案】：D D项，慢性心力衰竭（左心衰竭）X线胸片主要表现为肺淤血。KerleyB线是慢性肺淤血的特征性表现。A项，X线胸片示“双下肺野纹理增多”无特异性，可见于肺气肿、支气管炎、感染等多种疾病。B项，X线胸片示“双上肺野片絮状影”常见于继发性肺结核。

与劳力相关或与***相关的呼吸困难是心衰的典型症状。体格检查时，常会发现，心尖搏动向左下移位（提示左心扩大），颈静脉怒张，肝脏肿大伴有叩击痛，外周肢体水肿，有时也会有胸腔积液。肺部听诊时，可听到肺部罗音，提示肺淤血。心脏听诊时，可听到病理性心音。X线胸片可提示心影扩大，心胸比值50。

左心衰竭分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭。左心衰主要表现有呼吸困难、气促，早期患者活动后出现症状，休息时没有，症状是逐渐进展的，表现为劳力逐渐耐受、逐渐减弱。

心力衰竭的症状和特征 心衰的症状大致分三类：呼吸困难，劳力下降和液体潴留。心衰患者的呼吸困难根据程度的轻重依次表现为：劳力性气促，高枕卧位，阵发性夜间呼吸困难，静息时气促，急性肺水肿。心衰患者运动耐量降低，反映心脏储备功能受损。表现为劳力时或日常活动时气促、乏力，活动受限。

心肌炎x线征象

X线检查 由于病变范围及病变严重程度不同，放射线检查亦有较大差别，大约1/3～1/2心脏扩大，多为轻中度扩大，明显扩大者多伴有心包积液，心影呈球形或烧瓶状，心搏动减弱，局限性心肌炎或病变较轻者，心界可完全正常。发生心力衰竭时出现肺淤血征象、胸腔积液的征象。

急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。3。症状体症：心功能不全的症状，如心悸、气短、体和肺循环瘀血征象； 心律失常的表现。

X线检查：由于病变范围及病变严重程度不同，放射线检查亦有较大差别，大约1/3～1/2心脏扩大，多为轻中度扩大，明显扩大者多伴有心包积液，心影呈球形或烧瓶状，心搏动减弱，局限性心肌炎或病变较轻者，心界可完全正常。发生心力衰竭时出现肺淤血征象、胸腔积液的征象。