wasd8456 发布于2024-06-05 14:06:07 其他疾病 124 次
第二类***是什么
第二类***包括镇静催眠药、抗焦虑药、中枢***等,如***、***、佐匹克隆、***。
第二类***种类包括镇静催眠药物,抗焦虑药物(如巴比妥类和苯二氮䓬类),中枢***(如***类)。常见的药物有***、***、劳拉西泮、巴比妥、***、唑吡坦、扎来普隆等。
由于第二类***容易产生药物耐受性和药物依赖性,长久使用可诱发成瘾性,并且需要不断提高剂量才能得到满足,因此第二类***被特殊管理,使用时需遵医嘱进行。
本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核
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说到***,我想起十多年前,医院发生的***。记得是一天晨会,领导发布一条消息,要大家加强对病区***的管理。起因是某一个科室护士值班期间,来了一个中年男人,让护士给打安定针,护士拒绝,这人强行抢走药品,护士报警。这件事情发生后,护理人员都极为紧张,对此类药品加大了管控力度,专柜加锁,患者用药时凭处方取药。案例中犯罪分子所抢的药品即***的第二类,因具有成瘾性,一些***人员会铤而走险,不以以身试法,这也是国家为什么严格管理的目的。下面针对第二类***做一些阐述。
***是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品,依据其对人体产生的依赖性和危害人体健康的程度,将其分为第一类和第二类。国家对***的***和生产有着严格的要求。第一类***的原料和制剂的生产单位,由卫生部会同国家医药管理局确定。第二类***制剂的生产单位,由省、自治区、直辖市卫生行政部门会同同级医药管理部门确定。
第二类***具有抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫及抗抑郁等功效,随着社会竞争压力增大,焦虑症、失眠和抑郁症等精神系统疾病发病率持续增高,第二类***的使用也相应增加,但长期使用该类药品会产生依赖性和耐受性,故需要严格掌握适应症和禁忌症,合理用药。
临床上第二类***的使用以苯二氮卓类(BZDs)和新型非苯二氮卓类为主。(BZDs)包括XX唑仑,XX西泮等,新型非苯二氮卓类药物包含唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆以及扎来普隆。其催眠效果好、安全范围大,过量一般不引起生命危险,此二类药品常与抗精神失常药合用,尤其对焦虑或失眠症状以及精神分裂症的阳性症状的精神障碍患者有较好疗效。
患者在实际使用BZDs药物的过程中会伴有耐受性、依赖性等副作用,尤其是老年患者在使用时一定要注意剂量。过量可出现运动失调、嗜睡、乏力等不良反应,此老年人群服用BZDs应以小剂量间断使用为宜。
新型非苯二氮卓类药物具有血药浓度达峰快、血浆半衰期短、生物利用度高、能快速诱导入睡、清醒后日间宿醉反应少、不易产生耐受性、对记忆不良反应少、停药后反弹少等优点而更易于接受。在使用过程中,还要考虑药物之间的相互作用,比如有些药物会抑制或诱导细胞色素酶的活性,从而影响代谢底物的浓度使其升高或降低。服药期间也不能饮酒,因酒精与镇静安眠药同时服用会产生双重抑制作用,影响呼吸和循环中枢功能,严重时会导致呼吸停止而死亡。
***在发挥治疗作用的同时,也可对患者产生一些副作用,因此,在患者治疗过程中,应个体化用药,规范指导,严格掌握药物的适应证,避免长期使用造成心理和生理依赖。
关于此类问题,我没有统计数据。国家有这些年的统计数据,但是,没有以前的统计数据。也就是不好对比。
我现在谈一谈这方面的问题:
一、现在与过去的良性变化
(一)、国家现在在这些方面的管理强化和正规化了
1、凡是家属或有关人员申报,经过鉴定为精神病人的,都收容了国家负担的***医院了。
经过治疗确认好了的,才由家里人接走,并签一定的协议。
2、国家各级民政部门都有救助收容站,并且,收容救助网络遍布城乡。达到了对于流浪和异常之人及时救助和收容的结果。
救助和收容后,还会分类的。
3、对于残疾智障人士,也有一系列的救助机构和优惠政策。
也就是说,残疾智障人士都到相应地方去[_a***_]和治疗了。
我们小区附近就是区上的残疾人学校。许多地方的孩子及家长都在这一块租房。管理可谓是井井有条。
(二)、现在的人们越来越讲究优生优育了
1、人们文化水平的提高,知道了什么情况下不宜造人了。
2、怀孕后的保养和产检讲究的多了。一些问题被消灭在了萌芽状态了。
3、现在的医疗既讲究治疗,又对毒副作用的防范意识和防范知识增强了。
二、还是存在着一些问题的
我认识我们在这方面已经超过不少发达国家和地区了。但是,还是存在着一些问题的。
1、为一些鸡毛蒜皮的小事而轻生的人明显增多。
这到底是什么原因?是快乐教育法惹的祸?是娇生惯养惹的祸?是中小学生负担过重惹的货?是自小缺乏各方面锤炼惹的祸?是网络游戏惹的祸?是现代知识通透人生,脱离生物性惹的祸?是邪教惹的祸?
我认为都应该反思!
2、抑郁症问题越来越突出。
过去的人有没有,我认为有。但是,那时没有这么个说法。也就是说,过去的人忽略了这个问题。
现在的问题是原因是什么?我认为最根本的原因还是缺乏循序渐进的耐力耐压训练。
现在的问题是缺乏有效药物和有效的治疗方法,缺乏一支称职的抗抑郁队伍。
3、有一些人,包括一些律师,一些有权势财富的人在钻有关***人犯罪不负责任的漏洞。
不是少了,而是根本没人相信了,大部分高发期变为孩子了,但是大人不相信,总以为孩子那么小怎么可能会有这病那病。但身边抑郁群体是真的多的多,只是他们隐藏了自己,看起来还不错,但是根本就是***的,你们看不见而已,就抑郁症患者已经成千上万了,只是有多少人关注?大部分避而不谈而已。你看不到的不代表不存在,如果说有人肯统计,并且匿名的话,那么你就会发现这个社会抑郁是常态,焦虑是现状。冷漠是真的,热情全伪态。社会病态越来越严重没发现吗?
,好吧,那我就告诉你了,你的这种感觉是错觉!现在患病的越来越多了,而原因自然是因为长期的社会压力以及从小诞生的一种莫名其妙的感觉,如果不知道后者,可以去看看关于恒河猴的实验
社会和谐文明了!
过去社会上患***的人多,与当时的大环境密切相关。改革开放前,各种运动又多,在以“阶级斗争”为纲的时候,可以说***自危、个个紧张。内心的恐惧,外部的“火药味”,内外交困,让人的神经绷得紧紧的。紧绷之下,导致社会上的***患不断增多。当时又时兴“检查”、“反省”,“斗私批修”等等,四处都在折腾,精神病患者自然多。
改革开放以后,整个社会都不再以“阶级斗争”为纲,运动少了,相互之间的“批斗”也没有了。大家的精力放在经济建设上,民众都追求生活美好,不再“斗争”不断、“揭发”不已。整个社会文明素质提升,人与人之间关系改善,大家头上的“枷锁”不存在了,内心轻松闲适。集众聚会,都是谈论生活美好,没有“火药味”,全无“斗争”氛围,再无精神压力。神经轻松了,病患自消,现在整个社会的***患者当然就少了。
由此可见,社会文明进步,法治意识提升,民众心态良好,这是***患者减少的根本原因。
现代人活的自我隨性,没有什么忧伤的事物挤兑,手机倍伴左右,饿了吃,百度可以解答心中的奇皅问题,七情六欲手机都有,所以社会上少了***人,可多了流浪步旅的人,誓时想安靜一段时间。
***不遗传,只是基因导致的性格,外加外部环境导致的,说白了就是当自己的野心于能力不成比例的时候,就会经历一个很大难关,跨过去前途一片光明,跨不过去就会有很大风险,你见谁家孩子生下来就是***的,我不想我的孩子经历我的人生,就要从小教育,人才与天才的区别在哪里,人才是从小培养出来的,这样的人生会没那么多痛苦,天才的区别就是自己倔强的性格导致的自己的人生路自己走,再大的困难都不服输,是上天造就的天才,这就是中国古代真命天子的由来
精神疾病不是遗传病,但与遗传因素有关,各种***的统计不太一样,一般有家族史的在百分之十到百分之二十左右,至于确定是遗传还是由于后天性格内向,突发***引起的,主要看有无家族史遗传***是与遗传有关的***。细胞遗传学发现,当细胞染色体在数量上或结构上发生异常时,便会引起精神障碍。临床遗传学研究表明,与***病人血缘关系越近,患病率越高。
专家们发现如果父母一方为精神分裂症,其子女发病机率为15%左右,父母双方都是精神分裂症,则子女发病机率在40%左右。
遗传*** 遗传与***有一定的关系。分子遗传学研究表明,先天性遗传代谢障碍可引起多种多样
英国著名的儿童心理医生、关系精神分析学家奥利弗·詹姆斯(Oliver James)认为,精神疾病在家族中世代相传是养育方式造成的,而非基因。也就是说,他认为精神疾病不会遗传。
他的著作《天生非此:家是如何影响我们一生的》为我们提供了认识精神疾病的一个独特视角。
人类基因组***共计开展了115项精神疾病研究,但到目前为止,科学家还没有找到能够对人类心理特征产生直接影响的基因密码。
不是基因,那是什么?是家庭养育方式。
年幼儿童对父母的全然依赖,必须千方百计的赢得父母的关注,同时获得生存资料以满足自身需要,否则就可能面临死亡的威胁。奥利弗把这种普遍趋势称之为“后代斯德哥尔摩综合症”。
在瑞典首都斯德哥尔摩的一场银行抢劫案中,受劫持的人质对绑匪产生了同情,对劫持者产生一种心理上的依赖感。“斯德哥尔摩综合症”由此出现并得名。而子女如同人质一样,通过竭力模仿父母的性格特征,和父母也就是“绑匪”建立感情联系,并获得他们的喜爱。他们通过言传、身教、身份认同等方面的学习来实现这个目的。
在养育子女过程中,父母很容易把孩子当作自己的情绪垃圾桶,对他们发泄不良情绪。奥利弗把这种将自己的消极情绪,投射到他人身上的现象,称为“我很好,而你不是”机制。这种潜在心理诉求,会让父母将自己成年之前遭遇的虐待,转而施加到自己子女身上。
比如,习惯于体罚孩子的父母,往往在自己童年时期也遭受过父母的体罚,他们也从自己的祖辈那里,继承下来孩子“不打不成器”的传统家庭教育观念。
《天生非此》讲述了许多生动的案例,泰格·伍兹是如何成长为一位高尔夫球天才的?他又为何会沦为公众口中的“性瘾者”?英国名媛葆拉·耶茨与皮驰斯·盖尔多夫母女为何会以同一种方式相继死去?西格蒙德·弗洛伊德的三位孙子又是如何反目成仇的……
这些案例都说明:养育方式,尤其是幼年时期的养育对人的成长至关重要。而父母对你的养育方式则受到他们上一代人的养育方式影响,可以追溯到祖父母,甚至是更早的祖先那里。不良的养育方式代代承续,非正常的性格特征甚至精神疾病就很可能代代相传。
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