实音常见疾病,实音是什么意思

1. 胸闷胸痛了很长时间是怎么回事？
2. 中医和西医查体那种医学更有优势？
3. 磺胺间甲氧嘧啶钠对山羊传染性胸膜肺炎有用吗？
4. 牛偶尔性咳嗽是怎么回事？

胸闷胸痛了很长时间是怎么回事？

胸闷胸痛，可不是小事，很可能是冠心病所致，也是导致猝死的一个重要原因，所以长时间胸闷胸痛，需要及时去医院检查就诊。这种症状是临床患者最常见的主诉之一，根据病因学可将胸闷胸痛分为：心源性和非心源性。

心源性胸闷胸痛：冠心病心绞痛、冠心病急性心肌梗死、心肌肥厚等。有报道表明，在急性胸痛患者中，心源性胸痛占到62％。

非心源性胸闷胸痛：胸壁疾患所致的胸痛、肺及胸膜疾患所致胸痛、食管疾患所致的胸痛、腹腔疾患所致的胸痛、功能性胸痛。

交感神经型颈椎病也可引起胸部的冠心病样的胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕、偏头痛、高血压等表现，中老年人当中尤为多见，往往被误诊为冠心病。

胸闷、胸痛是临床常见症状。《灵枢·本脏篇》云:“肺大则多饮，善病胸痹，喉痹，逆气。”可以认为《内经》所言的胸痹至少包括“心痹”、“肺痹”在内的所有胸部痹阻性疾病的总称。

胸闷指的是解剖学胸部范围满而不痛的一种自觉症状，可以发展为胸痛，也可以是胸痛减轻后的一个症状，可以是单纯的生理性症状，也可以是存在有形病理产物的早期症状。

胸闷目前只有定性的测量，分为功能性胸闷和器质性胸闷。在冠心病中可能由冠脉痉挛引起。器质性病变的胸闷，常见于呼吸道受阻、肺部疾病、心脏疾病、膈肌病变以及体液代谢和酸碱平衡失调等。

以有胸痛症状的冠心病患者为例，胸痛表现为刺痛或压榨痛，首先要辨是否有痰瘀，其次看是否有寒证或热证，最后从脏腑气机看是否虚证或实证。临床一般情况下，出现胸痛症状的冠心病患者都是有痰瘀，寒证和实证居多。

如果未见痰瘀，或者夹杂有热象或者出现了虚证，则多属变证。另外临床上还应考虑其他因素包括病程、患者的年龄、饮食生活习惯、外感等，治疗上也应作出相应的调整。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！

胸闷、胸痛症状不能大意也不可过度紧张。要仔细回想每次胸闷、胸痛的时间、程度和诱因。比如，每次体力活动后劳累后胸闷、胸痛，休息后或者含服硝酸甘油后缓解的，考虑心绞痛。如果胸闷、胸痛与活动劳累不相关，而是随着呼吸出现的胸痛考虑胸闷炎，这种疼痛一般是剧烈的，深呼吸时加重。下面两种是致命性的一定要赶紧去医院。1.如果出现心前区刀割样撕裂般疼痛，后出现其他部位疼痛，测双上肢血压差距很大，伴发热，考虑主动脉夹层；2.如果是胸闷、胸痛伴大汗淋漓，烦躁不安，休息或含服硝酸甘油后持续不缓解考虑急性心肌梗死。这两种情况出现时要立即120急诊。当然平时要适度运动改变不良体态和姿势造成的胸闷不适。

您好，很高兴回答您的问题！我是一名影像医生，我用所掌握的医学知识给您答疑解惑，如有不对的地方，欢迎批评指正。

胸闷胸痛持续了一段时间，由于您没有提供详细的病史，我只好把造成胸闷胸痛的一些原因列出来，您结合病史，对号入座，看看属于哪一种。

外伤导致胸闷、胸痛

胸廓是胸腔壁的骨性基础和支架。胸廓由12个胸椎，12对肋，和1个胸骨借关节、软骨连结而组成。

较为剧烈的胸部外伤，会导致单根或多跟多处肋骨骨折，引起局部疼痛，呼吸运动会牵拉骨折部位导致疼痛加剧，所以病人往往不敢正常呼吸，这就影响了气体交换，会引起胸闷的症状。外伤后局部某一固定部位疼痛，影响活动，要及时到正规医院检查；有些隐匿性骨折，骨折缝较小，当时X线检查发现不了，后期活动，会导致骨折处进展，引起症状，所以外伤后2-3周一定要复查。

肺部疾病

肺部许多疾病会引起胸闷、胸痛的症状；比如严重的肺气肿、肺大泡破裂、胸膜炎引起的大量胸腔积液、中心性肺癌导致的肺不张合并骨转移等一系列疾病都会引起胸闷、胸痛的症状，具体是什么原因引起的，需要做胸部CT来鉴别。

冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄

冠状动脉粥样硬化的病人管腔在75%以下不引起明显症状，超过75%的狭窄，正常生理活动会受影响，冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，产生胸闷、胸痛，发病时有濒死感；怀疑冠状动脉狭窄的病人，可以通过冠状动脉CTA检查，发现狭窄的冠状动脉，并指导临床进一步治疗。

您可以根据自己的实际情况，参考上面的[_a***_]，初步鉴别下自己是哪方面的原因；如果您的症状还在持续，建议您上正规医院咨询，希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复。

我是小郝医生，请关注我，了解更多的医学知识，欢迎私信、留言，我会及时回复。

胸闷指颈部以下与胸廓下缘之间感到憋闷。在临床上患者主诉透不过气，感觉有东西压在胸口，有种要窒息的感觉。胸痛指颈部以下与胸廓下缘之间作痛。两者往往相伴出现。在很多人的观念里，胸痛胸闷一定是心脏出问题了，其实不然，不同的病因引起的胸痛性质、部位等是不一样的。

下面我们来谈谈各种原因造成的胸闷胸痛及其特点：

1、 心血管系统疾病：比较常见的是心绞痛、心肌梗死等，心绞痛患者的疼痛点位于胸骨上段或中段之后，并且可放射到左肩或左臂内侧，有的还会放射到小指或无名指。疼痛呈压榨样，心前区有窒息感。可因体力活诱发加重，休息后好转。心肌梗死还伴有血压下降、出冷汗、面色苍白、恶心、呕吐，并有恐惧不安或濒死之感。

2、 肺部疾病：常见的有肺炎、肺结核、气胸等，会出现患侧胸痛剧烈，多伴有咳嗽或咳痰，咳嗽、深呼吸可诱发使胸痛加重，局部胸壁并没有压痛。每个疾病还伴有它自己的症状，例如，气胸还伴有呼吸困难和发绀，可通过X线检查出其病变。

3、 纵膈及食管病变：纵膈疾病是因为各种原因引起的纵膈内组织受压，神经或骨质受累等引起。食管疾病主要是由于食管黏膜被炎症作用或化学刺激引起。它们一般疼痛位于胸骨后，呈持续性隐痛或钻痛，也可放射至其他部位。吞咽比较困难，并伴有疼痛加剧。

4、 纵隔及食管病变： 较少见，纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起。食管疾病主要由于炎症或化学***物作用于食管黏膜而引起。一般胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。

5、 横膈病变 横隔本身病变或腹腔内脏疾病引起的膈神经受***引起。一般疼痛位于胸廓及胸骨下部，如果膈肌中央受***，疼痛可放射到肩部和颈部。

6、精神紧张导致的胸痛：多因为压力过大，精神紧绷着，长期郁闷所致，坐下或躺下时会感觉到胸闷，心悸，但是往往检查不出什么结果 。

其实很多时候感到胸闷胸痛是只是由一些小问题或焦虑引起的，但是如果长时期如此，身体一定是存在着一定的问题，可以按照以上相对应的症状进行一定的推测，然后到相应的科室去检查，这样可以比较快的查找到病因。

胸闷胸痛了很长时间是怎么回事？

胸闷、胸痛是一组疾病症状。诊断方向：胸壁、胸腔、肺、心脏、食道。但具体是什么情况，需要经过以下步骤方可确定诊断。

“胸闷胸痛了很长时间”算是一个不完全的关于疾病的主诉。关于疾病的诊断，需要经过详细的病史询问、查体、相关***检查来确定。只有疾病确定了，才能有效的治疗。

一、询问病史。比如：

1、胸痛、胸闷有没有固定的时间？

2、每次症状发作有没有诱发因素？比如：情绪激动、天气炎热？

3、有没有外伤？

4、除胸痛、胸闷外有没有其它伴随症状？比如咳嗽、咯血、咳痰、低热、吞咽困难等。

5、胸痛、胸闷多久了？

6、有没有自行缓解的时候，或者自己治疗过没有，怎么治疗的，自己认为有没有效果。

7、有没有家族性肺病史、心脏病史、恶性肿瘤病史等。

二、查体。包括：视、触、叩、听。

1、视：看胸廓是否对称、双侧肋间隙是否相同、皮肤颜色是否正常。

2、触：皮温是否正常、有没有肿物或明显的压痛点。

3、叩：心脏是否增大，胸部叩诊是否为实音。

4、听：是否有干、湿罗音、哮鸣音、心跳是否整齐、有无心跳过快或过缓等情况。

三、相关检查。血液、影像等。

最基本的胸透、心电。必要时胸CT、心脏彩超、胃镜、腹部彩超等。

最后：

无诊是病史询问、查体、还是相关***检查都是为疾病的诊断服务的。疾病不能靠“猜想、大约”去诊断，更不能“凭运气”去治疗。

疾病的诊断需要有据可依，治疗需要对症施治。没有科学依据的诊断和治疗是对自己的不负责任。

建议，疾病的诊断及治疗到正规医院的专科进行。欢迎大家在评论区留言、指正。

中医和西医查体那种医学更有优势？

让提问者自已走医院去看看，多走几家去查体不就知道现代医学与传统医学谁更有优势。

还有个办法就是找十个不同患者，分两组，一组由现代医学查，一组由传统中医"望闻问切"这样更有说服力。

另，以后不太想回答这么弱智的问题，爱信啥信啥去，患者有选择自由。

坚定认同中医有用的，有本事别看西医，不要用胸片检查，ct检查，核磁共振检查，不要抽血，得癌症不要病理检查，不要基因检查，不要大小便检查，不要心电图检查，不要B超检查，不要量血压，治疗方面不要用中国药典中提到的2776种药，不要开刀手术，或者开刀手术不要***也可以[奸笑]，呼吸衰竭了不要插管，不要用呼吸机，肾衰竭不要用透析。做得到再来说中医比西医厉害，我就信你。做不到就好好买书学习现代医学发展史。今天还有人说中国古代的算术比今天的数学厉害吗？那中医为什一定要比集全球医学家智慧的西医要更有用呢？

中医不是治未病吗？不是治本吗？征兵体检、保险体检、机关体检，用中医多好！保险公司中医体检一下，就知道收谁的保险费会赔本了；机关单位中医体检一下，就知道谁该去调理一下了；学校入学中医体检一下，就知道那个学生在学期间要出问题。可实际上他们现在谁会用中医体检呢？连中医学院入学体检都是现代医学的。

现代医学使用的所有检验仪器，都是基础科学理论在现实中的应用，因为现代医学也是在相同知识体系下产生和发展的。

中医的理论基础是阴阳五行，这与现代医学完全不在一个知识体系内，中医诊疗应该用望闻问切，否则全是骗子(当然望闻问切也是骗子)。

现代医学和中医是两种思维方式，两种世界观，不要试图说服对方，大家井水不犯河水，相安无事岂不妙哉……

谢谢各位朋友回答！我认为中医查体比西医查体更有优势为什么这么说呢？一，西医查体是精准医学查出什么病大多数能看明白，所以百分之九十的人选则西医。二，中医查体是免费的这是一个优势，有些病没有形成证状之前西医是查不出来的，如中医（切脉）太过与不及都是病，这是第二优势。那些没学过中医的人说中医能查体是弱智，那你在中医面前可真个文盲，最聪明的人一定去找中医查体，因为查体免费防病还化很少的钱！

磺胺间甲氧嘧啶钠对山羊传染性胸膜肺炎有用吗？

你好，我是乡村李大大，希望***纳，谢谢

应该有用

山羊传染性胸膜肺炎俗称烂肺病，是一种山羊特有的接触性传染病，发病较急，有时呈慢性经过。其特征是高热咳嗽及胸膜发生浆液性和纤维素性炎症。

流行病学

本病病原为丝状支原体，为一细小多形状的微生物。革兰氏染色阴性。主要存在于病羊的肺组织和胸腔渗出液中，该病原在肺渗出物中可保存19～25天，***材料可存活3天，干粪内强光直射仍可保持毒力8天之久。加热至55～60℃，40分钟可杀死。消毒药1％克辽林5分钟， 0.25％福尔马林或0.5％石炭酸48小时内可杀死，对四环素和氯霉素较敏感。该病感染途径主要是通过空气、飞沫经呼吸道传染。病羊是主要的传染源，该病常呈地方性流行，接触传染性很强，成羊发病率较高，冬季和早春枯草季节发病率较高。阴雨连绵、寒冷潮湿和营养不良易诱发本病。

症状

病初体温升高，精神沉郁，食欲减退，随即咳嗽，流浆性鼻液；4～5天后咳嗽加重，干而痛苦，浆液性鼻液变为脓性，常粘附于鼻孔、上唇，呈铁锈色，多在一侧出现胸膜肺炎变化。叩诊呈实音区，听诊呈支气管呼吸音及摩擦音，触压胸壁表现疼痛。呼吸困难，高热稽留，腰背拱起呈痛苦状。孕羊大部分流产。肚胀腹泻，甚至口腔溃烂，眼睑肿胀，口半开张，流泡沫样唾液，头颈伸直，最后病羊衰竭死亡。病期多为7～15天，长的达一个月，耐过不死的转为慢性。

剖检变化

病变多局限于胸部，胸腔有淡***积液，暴露于空气后发生纤维蛋白凝块，肺部出现纤维蛋白性肺炎，切面呈大理石样，肺小叶间质变宽，界限明显。血管内常有血栓形成，胸膜变厚而粗糙，与肋膜、心包膜发生粘连。支气管淋巴结和纵膈淋巴结肿大，切面多汁，有[_a1***_]点。心包积液，心肌松弛变软。肝脾肿大，胆囊肿胀。肾脏肿大，被膜下可见有小出血点。

预防

1．坚持自繁自养，勿从疫区引进羊只。

2．加强饲养管理，增强羊的体质。对从外地引进的羊应 隔离观察后认为无病时才能合群。

3．定期进行预防注射，用山羊传染性胸膜肺炎氢氧化铝 苗接种，半岁以下羊皮下或肌肉注射3毫升，半岁以上的注射5毫升，免疫期1年。

治疗

方案1．成都天牧牛羊百病消治疗包1～2/天，连用5～7天。

方案2．成都天牧百病奇针治疗包，1次/2天，连用3次。

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方案3．成都天牧呛咳喘治疗包注射，1日1次。

4．对同群***定健康羊，初期病羊可应用成都天牧纯中药清肺止咳散超微粉：，加鸡蛋清两个灌服，每天1次，连服3天。或水煎后灌服。

牛偶尔性咳嗽是怎么回事？

现在养牛业发展迅速，但是现在养牛的技术不算太强。在养牛场中，出现一种现象，就是牛间歇性咳嗽。根据农民反应，牛的体温不高，食欲正常，就是起，卧时咳嗽几下，晚上次数多点。有时就咳嗽一下，没有规律，这样就是牛咳嗽。

治疗牛咳嗽可以***用青霉素、异烟病、对氨基水杨酸等药物进行治疗，可以解决牛咳嗽问题。

我们应该做好预防措施，来防治牛咳嗽。预防应该做好以下几点。

1.定期检查。每年做好定期检查，发现病牛及时淘汰。

2.经常消毒。牛舍要加强消毒，因为结核杆菌在外界的环境中生存力较强。

3.加强牛舍的管理措施。保持饲料，饮水，用具以及环境清洁干净。提高牛的抵抗力，注意饲养员和兽医医护人员的卫生防护工作，得结核病的人不能接触牛舍。

咳嗽由气管、支气管粘膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性***引起，咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用，多种疾病可引起咳嗽的症状，但肺部疾患引起的咳嗽占大多数，尤其是肺部炎症。

由于肺部炎症种类的不同，如纤维素性肺炎、昏睡嗜血杆菌病、卡他性肺炎、传染性牛支原体肺炎，等等，其引起的牛的临床表现也不同，因此临床须辨清病因，才能对症施治。