精神疾病拔牙,精神疾病拔牙必须家属陪同吗

1. 拔牙后得了干槽症，什么是干槽症？如何预防？
2. 对拔牙超级恐惧，怎么克服或者分散注意力？

拔牙后得了干槽症，什么是干槽症？如何预防？

干槽症又称局限性牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎，可以发生在任何拔牙创口，以下颌阻生智齿拔除后发生率最高，发病率大致在15%左右；一般在术后2~4天出现，牙槽里的血块脱落之后，牙槽骨直接暴露于口腔环境，愈合过程受到影响；患者拔牙区域发生疼痛、口臭、肿胀等现象。拔牙后，牙根原来所在的牙槽窝，应该由血 凝块充满而后渐渐愈合，由于种种原因导致拔牙后2~4天牙槽窝内血凝块分解、破坏、脱落、感染而导致拔牙窝骨壁暴露并发生多处小的骨质坏死灶，可出现碎小的死骨。患者出现耳颞部或前牙区剧烈疼痛，并向头顶部放射，检查时发现拔牙窝内血凝块脱落，骨壁暴露，并呈灰白色，探针碰到骨壁时十分疼痛，治疗不及时，病程可持续2~4周或更长。

干槽症预防措施：

1、加强医生的无菌观念，手术前严格消毒拔牙区域，术中应严格遵守无细菌操作，拔牙后使用云南白药粉剂局部填塞方法预防感染可以预防干槽症的发生。

2、提倡微创拔牙，术中不要盲目的扩大创口，尽量减少创伤，术后应尽量缩小拔牙创口，压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并拉拢缝合牙龈，缝合时注意不宜过紧过密，以防术后肿胀。

3、拔牙前、后可适当使用抗生素，预防感染。

4、拔牙后应按医生嘱咐行事，严禁拨牙后24小时内刷牙、漱口、吐沫、舌头触动伤口，保护好拔牙窝内的血凝快，减少发生干槽症的可能性。

5、伤口愈合之前尽量进食软食，避免拔牙侧咀嚼，注意饮食的清洁卫生，淡盐水漱口刷牙。

6、吸烟者更容易出现干槽症，建议术后戒烟2~3天。

7、尽量清除患牙根尖处残余肉芽组织和过高的骨尖突出。

8、严重感冒期间或身体、精神状况不佳的时候不建议拔牙，尤其是难度比较的后牙。

干槽症简单的说就是拔牙以后所发生的骨创感染，可以发生在任何的拔牙创，下颌智齿拔除后发病率最高，在10~30%之间

在拔牙的过程中，牙槽骨受到了创伤，如果伤口过大，特别容易发生感染

拔牙以后一般我们会让血液充满着拔牙窝，然后血液凝固就把拔牙窝给堵住了，但是各种原因会导致血凝块溶解，脱落，整个拔牙窝就变成了一个开放的空腔，食物残渣堆积，细菌会大量的在里面繁殖引发感染

干燥症一般会在拔牙后两3~4天左右发生，主要的症状就是疼痛，持续性疼痛，而且可以向耳颞部放射，局部的淋巴结有可能肿大，偶尔发生张口受限、低热、全身不适等症状

拔牙过程减少创伤，拔牙后让血凝快充满拔牙窝以及不要猛烈的漱口造成血凝块脱落，这些都是预防拔牙创干燥症的主要方法

干槽症的治疗主要就是清创，局麻下用挖把拔创里面的食物残渣细菌以及坏死的组织，通通清理干净，并用生理盐水反复冲洗，冲洗干净以后，在拔牙创内放入碘仿并刮出新鲜血液，让血液充满整个拔牙窝，如果拔牙口过大还可以做缝合，让血凝块不容易掉出来

同时可口服消炎药，如果治疗以后疼痛仍有反复则需要再次做清创

对拔牙超级恐惧，怎么克服或者分散注意力？

你好，我是心理医生杨白劳，有失眠、抑郁、焦虑、精神分裂、双相障碍等精神心理题，可以关注我，了解更多知识！

1.把您的顾虑说出来

患有焦虑症的人都知道，与他人分享自己的感受会缓解焦虑。如果您紧张或焦虑，请和您的牙医和牙科团队好好谈谈，让他们知道您的需求，以便更好地为您服务。

告诉牙医您的焦虑感。预约时，告诉前台接待人员您对看牙感到不安。治疗之前提醒牙医您可能患有牙科焦虑症。分享您过去可能遇到的任何不良经历，并寻求应对策略的建议。

不要害怕问问题。有时，知道将要发生的事情可以减轻对未知事物的恐惧。

设置暂停信号。治疗前，和牙医约好，如果您在治疗期间需要休息一下，或者感到疼痛难忍，请举手让牙医暂停。

如果即使使用局部***剂也会感到疼痛，请告诉您的牙医。一些患者可能因为对自己的疼痛承受能力太差感到羞愧，或者不想在手术过程中打扰牙医，从而强忍疼痛。在治疗开始之前，请先与您的牙医谈谈您的疼痛耐受度，以便您的牙医知道如何与您交流并使治疗过程更加舒适。

2.分心

当您感到紧张时，去思考其他事情似乎是不可能的，但是有些事情可以帮助分散您的注意力。

戴上耳机。如果牙钻的声音让您感到害怕，请带上耳机，您可以听自己喜欢的音乐或有声读物。

挤压压力球或玩小玩具以释放压力。

想象您身处于让您愉悦的地方，如休闲海滩或花园。

3.使用意念技巧

放松头脑，尝试深呼吸练习，以缓解肌肉紧张。

调整呼吸。缓慢吸入，然后呼出等量气体。在等待检查或在开始治疗前，请重复五次上述呼吸。

放松身心。用意念放松肌肉，一次放松一个身体部位。从头开始，然后一直脚尖。例如，您可以集中精力从额头开始释放压力，然后脸颊，接着脖子，最后身体的其余部分按顺序释放压力。

您可在下次预约看牙医时使用上面这些策略，一定可以缓解焦虑。