高血压患者疾病知识指导-高血压患者疾病知识指导内容

1. 高血压患者能吸烟吗？
2. 高血压禁忌吃什么？
3. 高血压出现胸闷是怎么回事？怎么应对？
4. 高血压患者病情变化，一定要去医院复诊。有什么注意事项？如何避免交叉感染？

高血压患者能吸烟吗？

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首先可以肯定的是高血压患者不应吸烟，持续吸烟将会引发多种心血管疾病，严重者可能面临死亡。

高血压的分类

高血压是一种多发生在中老年群体的一种心血管疾病，容易引起多种并发症，近年来，有逐渐年轻化的趋势。

1. 原发性高血压
   

   
   （图片来源网络，侵删）

是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。

2. 继发性高血压

又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。

吸烟对血压的影响

• 研究表明，烟叶中含有大量尼古丁，会使中枢神经和交感神经持续兴奋，促使心率加快，从而导致血压升高。

• 而高血压患者长期大量吸烟则会促使动脉硬化，导致身体血液循环系统逐渐衰竭。

• 有关医学证明，大量吸烟的高血压患者更容易引发心梗、脑梗、肾衰竭等重大疾病。
  

高血压的防治

1、减少食盐的摄入

每天食盐摄入量应少于6克，相当于小汤匙的一半。

2、规划均衡膳食

饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等。

3、保持合理体重

要制定运动***，减少热量摄入，增加体力活动，包括快步、慢跑、游泳等。

4、戒烟限酒

烟草中的尼古丁，能刺激心脏使心跳加快，并使血管收缩，血压升高。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使心跳加快，血压升高。

5、保持积极心态

好心情是远离疾病的开始，每天保持积极乐观的心态，使身心处于放松的环境中。

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　　高血压是引起中风的主要原因，据统计，据统计在在收治的两千多名中风病人中，因高血压所致的占55%以上。此外，高血压还会导致其他心脑血管疾病的发生，所以，作为高血压患者，需要控制好血压，以免带来更大健康隐患。

　　专家指出，高血压病人不能抽烟，吸烟会导致高血压或者加重高血压病情。

　　曾有实验：一高血压患者在接连抽了两支香烟之后再测血压，结果令人吃惊，其收缩压及舒张压比抽烟前均提高10毫米汞柱。其主要原因是因香烟里含有尼古丁、苯并芘等多种有害物质。尼古丁会使血管收缩，管腔变细，血流量减少。而血管收缩，周围小动脉的阻力必然增加。这就可以导致高血压病人的血压进一步升高，更容易造成中风。

　　高血压病人能抽烟吗?研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次，收缩压增高10-25mmHg。在未治疗的高血压病患者中，吸烟者24小时的收缩压和舒张压均高于不吸烟者;尤其是夜间血压明显高于不吸烟者，而夜间血压升高与左心室肥厚直接相关，也就是说吸烟会引起血压升高且对心脏有不良影响。

　　抽烟对高血压影响的机理

　　高血压病人能抽烟吗?高血压之所以不能抽烟，是因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会***血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管渐渐硬化。同时，由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂质沉积增加，加速了动脉粥样硬化的形成。

　　所以，高血压病人须尽早戒烟，并远远地躲开烟雾，对维持血压稳定，防止中风发生，是十分必要的。

　　高血压病人可以抽烟吗?不管是否患有高血压，都应该戒烟，此外，被动吸烟，也就是所谓的二手烟，危害更大。

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您好！感谢邀请！

【吸烟有害健康】

高血压患者最好不要抽烟，因为香烟中的尼古丁可损害血管内皮细胞，并引起血请HDL-C降低、胆固醇升高、PJ12水平降低，而PJ12是最有效的血管扩张和抑制血小板聚集的物质。高血压患者本身血管壁厚变细，如果您再吸烟会引起周围血管和管状动脉收缩、管壁更加变厚、管腔狭窄和血流减慢，这样会造成心肌缺氧，从而诱发管状动脉痉挛，血粘度增高，容易引起冠心病，而冠心病吸烟则会发生心律不齐和发生猝死的危险性很高。吸烟对人体还会带来很多的危害，详细另叙或翻阅本人以前多篇有关吸烟问题的解答。

谢谢！祝您快乐！

吸烟确实不是什么好事情，对于健康的人来说尚且如此，对于高血压患者来说那就更加是危害巨大了。

研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次，收缩压增高10-25mmHg。在未治疗的高血压病患者中，吸烟者24小时的收缩压和舒张压均高于不吸烟者，也就是说吸烟会引起血压升高且对心脏有不良影响。那到底是什么原因造成的呢？

烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。

此外，尼古丁还会***血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管渐渐硬化。

同时，由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂质沉积增加，加速了动脉粥样硬化的形成。

所以啊，控制好自己吧！自己的健康自己买单！

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首先回答:不能。高血压顾名思义是人血压升高的疾病。什么叫血压呢？其实就是血液对人体血管壁的侧压力叫血压。把血管比喻成一根根管道的话，这些管道的内壁压力增高就是血压升高。正常成年人的血压是80～120毫米╱汞柱。影响血压的因素很多，但是，表现出来就两种结果:1压差增大。比如90～150。或者75～145等高低压之间差距较大。2压差减小。比如85～115，70～105等高低压之间压差变小

。压差增大是因为血管动脉硬化，压差减小是因为血液粘稠，血液中脂肪等垃圾多。但是，造成上述任何[_a***_]，都与吸烟有关系！人吸入烟后，直接在肺部融入血液中。会造成动脉硬化，也因为带来了垃圾而造成血液粘稠。所以，抽烟对血压影响是很明显的。这是有实验依据的，抽烟后血压是有明显变化的，哪怕是只吸几口，也有变化。所以，不单单是高血压的人，我们正常人也应该戒烟。

高血压禁忌吃什么？

以清淡易消化食物为主，低盐低脂饮食，戒烟酒，多喝水，保持大便通畅。禁油腻油炸、动物内脏、肥肉、蛋黄、腌制品、熏烤等高脂肪食物，忌高糖食物。禁忌生冷生硬以及***食物，如冷饮，麻辣火锅。适当多吃富含优质蛋白质和维生素食物，多吃新鲜蔬菜，含糖少的水果。

对于高血压，高明的人，什么都能吃；而不明就里的人，这也怕那也怕！

清淡处理的蔬菜、水果大量吃，合理烹饪的奶、蛋、豆制品、瘦肉适量吃，优先选用粗杂粮做主食，这样看起来，能吃的美食，何止千万种！

杜绝一切对健康不利的食品，饮食禁忌如下：

1. 饮食总热量过剩。

主食米面要少吃，将每日饮食总热量调下来，体重控制在正常范围内，直接对高血压进行釜底抽薪。

2. 限制脂肪和高热量食物。

1克脂肪，在人体内代谢后产生9千卡热能。烹调时宜***用清蒸、白煮、汆、凉拌等少用油的方法，不吃油炸食品、奶油、重口味的菜肴等，同时限制含饱和脂肪酸高的油脂（猪油、牛油、羊油、椰子油、棕榈油、奶油、肥肉等），少吃或不吃含胆固醇高的食物如蛋黄、动物脑、鱼子等。

3. 食盐和含钠调味料宜少。

流行病学调查显示，膳食中食盐和钠的含量超标，是高血压发病的独立危险因素。

健康人每日食盐 5g，高血压、糖尿病、高血脂、肥胖者每日限制在3g以下。

减少腌肉、腊肉、咸菜等腌制食品的摄入；罐头、快餐食品、方便面和各种熟食、酱油、沙拉酱、芝麻酱、调味酱、辣酱、海鱼、干海带、干紫菜、干虾等，含有较多的隐性钠，请注意甄别并减少食用。

4. 杜绝零食、甜品和坚果等食品。

高血压人士，避免购买市售的各类零食，包括糖果、甜食、甜饮料、饼干、面包、坚果等。

5.远离酒精和烟草。

酒精，是血压升高的独立危险因素。酒是高能量食品，在低剂量时是血管扩张剂，高剂量时则为血管收缩剂。

酒精，可使脂肪代谢紊乱，引起高血脂（加速甘油三酯合成）、肥胖、加重其它疾病症状。

饮用酒，会带来健康受损，并引发社会问题和安全隐患。

烟草的危害，无须赘述。

通过合理的饮食调节和食材选择，高血压人士，可以吃得好、吃得健康！

高血压是周围血压升高，可能会出现爆发各种心脑血管危险因素的病变严重了会影响心脑肾的重要危险因素，所以说最终可能会导致这些器官和组织的衰竭，现在仍然是心血管疾病最主要的死亡原因之一，一旦得了高血压病需要从饮食生活上调整高血压禁忌吃什么呢？

1.食盐高盐饮食特别是食盐过多的话，就会引起这种血管的弹性的收缩力的下降，出现高血压，因为食盐的摄入量跟血压成正比，所以说食盐，特别是腌制的食物以及熏制品，这些都不可以使用。

2.高蛋白饮食，高蛋白摄入与血压呈直接的正比关系，特别是动物蛋白和植物蛋白，这些均可能引起血压的升高，食物中的饱和脂肪酸和饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸比例较高也是常见的诱发因素。你说高血压的病人一定要减少蛋白质的摄入，比如说鱼肉蛋，这些丰富的蛋白质都可能会引起血压的升高。

3.饮酒，长期饮酒就可以引起动脉粥样硬化的，形成血管弹性的下降也会引起血压持续性升高，特别是收缩压的形成，如果每天饮水量超过50克乙醇，这种高血压的风险就明显增高。

以上这些食物是禁食的，除了这些食物注意的话，生活条件也必须要注意，需要减少精神应急作用，比如说劳动者高血压患病率，体力明显比脑力劳动者增高，而且从事精神高度紧张的职业患者也会出现高风险的高血压病，长期生活在噪音的环境中，听力明显下降，高血压的发病率也比较偏高。

高血压的病人一般除了饮食生活习惯上调整，同时除了监测血压以外需要再增加肝肾功能，因为长期使用高血压药物，这些药物都会增加肝肾的排解作用，所以说需要等级复查，肝肾功能，心电图，血脂，血糖，肾功能以及药物高尿酸，这些都可以引起高血压，对这种组织和器官的损伤。

高血压禁吃的十大食物

1.多盐食物

食盐的主要成分是氯化钠，钠溜留可引起细胞外液增加，心排出量增多，血压上升。因此，高血压患者应限制盐量的摄入。

2.浓茶

高血压患者应避免浓茶，尤其是红茶。因为红茶中所含的茶碱含量最高，它会引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等，从而促使血压升高，所以高血压患者最好避免进食。

3.酒

饮酒会使心率加速，血管收缩，血压升高，还会促进钙盐、胆固醇等沉积于血管壁，加速动脉硬化。长期、大量的酗酒，更容易诱发动脉硬化，加重高血压。

4.高热能食物

高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可诱发肥胖，肥胖者高血压发病率比正常体重者高。高血压患者多合并有超重或肥胖。所以，本病患者饮食上应限制高热能食物。

5.狗肉

高血压病病因虽多，但大部分属阴虚阳亢性质，狗肉温肾助阳，能加重阴虚阳亢型高血压的病情。其他类型的高血压，或为肾阳虚，虚阳上扰，痰火内积，瘀血阻络等，食用狗肉或躁动浮阳或加重痰火或助火燥血，均与病情不利。所以不宜食用。

6.动物蛋白质

高血压患者应减少动物蛋白的摄入，因为蛋白质代谢产生的有害物质会引起血压波动。日常饮食可以选择含有高质量蛋白质的食物，如鱼、牛奶等。

7.辛辣食物

辛辣和精细食物可使大便干燥难排，易导致大便秘结，患者排便时，会使腹压升高，血压骤升，诱发脑出血，所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。

8.重口味饼干

像番薯、干豆类容易导致胀气的食品，高血压患者还是少吃为妙，另外味道浓重的饼干，由于糖盐含量过高，因此还是少吃。

9.肥肉

肥肉含有高含量的饱和脂肪酸。人体过量摄入饱和脂肪酸容易导致血脂过高，从而诱发冠心病。因此，高血压患者最好不要进食。

10.鸡汤

鸡汤的营养价值很高，而多喝鸡汤又会使胆固醇和血压增高。因此，鸡汤不能盲目地作为病人的营养品，特别是患有高血压的人，不宜喝鸡汤。否则只会进一步加重病情，对身体有害无益。

高血压是常见病，患病人数众多，针对于高血压的治疗，一方面是药物治疗，另一方面一方面是非药物治疗，非药物治疗里面饮食是重要的一块。

第一，没有绝对不能吃的食物

作为我们日常吃的食物，它并不是药物、毒物，所以并没有绝对不能吃的食物。即使是我下面提到的这些尽量少吃的食物，如果吃了一些又能怎么滴？偶尔吃一下还真不会怎么地。

第二，这些食物要少吃

高血压的饮食提倡低盐高钾，戒烟限酒。也就是说吃饭菜盐巴要放得少一些，还有一些含盐量比较高的，调味料如酱油，现成的食品，比如说各种酱菜、腌制食品、豆腐乳、方便面、快餐也一般含盐量比较多。另外油脂也要适当控制。

对于高血压病的患者，也是不建议喝酒的。长期大量的喝酒容易增高血压，而且造成血压波动。

香烟虽然不是食物，但是也从嘴巴进去。烟草不会直接升高血压，但是烟草能够加速动脉粥样硬化，增加心血管病的风险。所以高血压患者，严格戒烟。

第三，特别强调

对于正在服用地平类药物的患者，比如硝苯地平、非洛地平，谨记不要食用西柚。因为西柚会加强这两种药物的作用，导致不可控制的低血压。姑且把这个算是禁忌吧。

高血压出现胸闷是怎么回事？怎么应对？

高血压是我国患病率排名首位的心血管疾病。发现高血压以后，应积极控制血压，降低或延缓高血压带来的一系列并发症，如高血压心脏病、高血压肾病等。那么，高血压患者出现胸闷是什么原因呢？如何应对呢？接下来，医学莘将为您解析。

引起胸闷的原因众多，肺部疾病、代谢性疾病、心脏疾病、吸烟等均可成为其病因。肺部疾病一般会伴随咳嗽、咳痰、气喘、接触过过敏物质等病史，重点排除哮喘，完善胸片、肺功能等相关检查可进一步了解病情，必要时可完善肺部CT；代谢性疾病中的高甘油三酯血症，当甘油三酯严重升高时，也会出现胸闷、乏力，易发生于暴饮暴食、进食过量含脂食物的患者，所以，如果有血脂异常的患者，出现胸闷需考虑血脂是否严重升高，完善血脂检查可进一步明确；心脏相关性疾病，是高血压患者出现胸闷应重点排除的疾病：

• 首先，高血压是冠心病的高危因素，高血压患者患动脉粥样硬化及斑块形成的几率高于常人4倍左右，而动脉粥样硬化及斑块形成又是冠心病的直接病理变化，因此，高血压患者出现胸闷应重点排除冠心病可能。部分朋友会认为冠心病的典型症状是心绞痛，到冠心病的非典型症状中包括胸闷，所以，高血压患者出现胸闷，建议完善心电图、心肌损伤标志物，必要时可完善冠脉造影，明确是否合并冠心病。
  
• 其次，高血压患者还应排除是否有心力衰竭可能。长期血压升高，会引起左心室肥厚，若不加干预，可能进展为左心衰，左心衰的典型症状是劳力性呼吸困难，及运动后出现心累、气紧等症状，少数人可能会出现伴随胸闷，因此，胸闷伴劳力性呼吸困难的患者，应注意排除心力衰竭，心脏彩超可进一步了解病情。
  
  
  

综上，高血压患者出现胸闷，原因众多，重点排除心脏相关疾病，如冠心病、心力衰竭，其次排除肺部疾病，如哮喘，代谢性疾病中的高甘油三酯血症等。

感谢大家的阅读！

医学莘期待大家的关注，呈上更多健康知识！

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高血压患者病情变化，一定要去医院复诊。有什么注意事项？如何避免交叉感染？

高血压的基数很大，但高血压几乎都可以不去医院都能解决！

目前我国有3亿高血压人，几乎每个家庭都有高血压人；但只要高血压没有出现严重的症状，没有出现严重的并发症：脑梗死、脑出血、心梗、心衰、心绞痛、主动脉夹层等等问题，都可以不去医院。

如果只是血压波动，基本都不用去医院。

如果只是轻度波动，最好的办法可通过微信、电话、线上问诊平台等远程渠道咨询医生，调整用药方案。

但大多数人也可以自我调整：

1、如果最近血压偏高，因为抗击疫情期间，大家几乎都在家待着，活动量减少，加之部分人焦虑，可能都会出现血压升高。

如果平时血压在120/70左右，最近一直高于140/90，那么就需要加一点药物，一般不主张把原有降压药加量，建议联合用药，具体联合用药方案：

地平＋沙坦/普利，沙坦/普利＋利尿，地平＋利尿，地平＋洛尔，或直接的复合制剂，这5种联合用药是目前最先推荐的联合用药。

如果两种不行，可能还会用到3种降压药:地平＋沙坦/普利＋利尿，地平＋沙坦/普利＋洛尔。

当然降压不能着急，不是看到血压高，马上加药，一般降压药起作用也有过一个过程，需要观察几天，甚至更长时间再说。

当然非常时间，如果买不到联合用药，也可以把自己吃的降压药加量。

2、如果血压正常，能不能减量或停药：

这是很多人都会犯的错误，但几乎每天都有人犯。我问您为什么血压正常呢？是因为吃了降压药，您的血压正常了，可是如果不吃降压药，那血压不就又升高了？所以血压平稳，一定不能减药或停药。

3、血压偏低怎么办？

如果平时是高血压，最近血压接近100/60，那就需要减药，一点一点减量；如果低于90/60那就需要停药。当然理论是低血压必须先找原因，因为低血压就是休克，先停药，在找到原因；有可能是降压药吃多了，也有别的可能。所以如果低血压尤其伴随不舒服，更应该重视，先停药，有条件一定咨询一下，没有条件一定多测量，如果有不舒服尽快去医院，如果没有不舒服持续观察。

如果出现自己调整不好，或出现严重症状：持续头晕头疼，鼻子出血，甚至并发心脑肾疾病，那该去还得去。

如何去：

建议到非***肺炎定点医院或社区医院就诊，并尽量提早预约，错开就诊高峰。同时，患者也可以通过医院官方渠道熟悉医院科室布局及操作流程，减少就医时间。

前往医院的路上和在医院内，患者与陪同家属均应该全程佩戴医用外科口罩或N95口罩、随时保持手卫生、与人保持至少1米的距离、避免乘坐公共交通工具。此外，患者回家后，需立即更换衣服，用流水认真洗手并尽快清洗衣服。

但最基础的事情就是我们必须先得多测量血压，才知道血压是否稳定，否则一旦高血压出现并发症，不想去医院都不行。

【心血管王医生】