wasd8456 发布于2024-06-20 15:55:50 常见疾病 60 次
引起胸闷气短、呼吸困难的原因很多,大致可以归纳为:1.心源性:冠心病、各种心脏病或心脏外疾病所导致的心功能障碍等;2.呼吸道原因:支气管、肺部的各种疾患、各种原因所致的胸膜腔炎症、积液等等;3.胸廓各种疾病或创伤;4.食道的各种原发性或继发性的疾病;5.变态反应或免疫源性疾病;6.年轻女性比较多见的迷走神经张力过高;7.精神心理因素或激素水平骤变(青春期或更年期综合症)所引起的自我感觉不适等等。
诊断胸闷气短、呼吸困难等症状的各种疾病,首先要排除的是器质性疾病,在排除器质性疾病的情况下,然后结合年龄、性别、职业、性格、不良嗜好、大小环境等因素,再来考虑非器质性疾病。
首先肯定是你的肺泡不能正常工作了,西医又查不出问题,那就只能看中医的了,肺泡是进行氧气交换的场地,但要获得氧气就得有血液在肺部。这些血液是由肝肾提供的,脾运送的。那就有俩种情况了,一种是确实肝肾里面的血液少,另一种是脾运不上来。用中医的行话就是肝肾阴虚或者脾肾阳虚。
设有统一模式,八仙过海各显神通,原来有工会管亲人管,现在一切只有自己管,医院已经是效益部门,有医保也看不起病小病自己医,大病对无钱的人来讲只有被拒后等死。
基础病加***如何就医回答完毕。
这是一个严重的社会问题。现在已经进入老年社会,而且这些老年人都是“独生子女父母”,只有一个小孩,而且很多子女还不在身边,一旦得了***病毒肺炎,肯定是不能在家治疗的,到时候医院人满为患,连床位都没有,如何保证患***老年人的生命安全?
谢邀!
对于老年人而言,由于身体较差,再加上常年吸烟,所以跟容易被疾病给盯上,很多老年人容易患上各种肺部疾病,如肺气肿、肺癌。
肺气肿、肺癌都是属于常见的呼吸内科疾病,对患者的生活质量有很大影响,但是由于一些患者对这两种疾病很难区别,所以耽误治疗。
其实这两种疾病的区别是比较大的,如果是肺癌患者可出现剧烈胸痛和声嘶,患者的这个上腔静脉会出现受压综合征,臂丛神经和交感神经以及膈神经受到一定的伤害就会有疼痛麻痹。
肺气肿的主要症状是气短,轻者可发生在体力劳作时,气肿情况虽病情进展加重,重者甚至休息时也出现呼吸困难,并常感胸闷。每当合并呼吸道感染时症状也会加重。
肺气肿和肺癌这两种疾病是完全不同的,但是两者的发病一般都和吸烟有很大的关系,以此患者一定要强调戒烟。
肺气肿疾病属于良性病变,本身不会发展为肺癌。但也有一些老年患者会同时存在有肺气肿和肺癌的情况,此时患者是需要积极应对治疗的,对这类患者的治疗,特别是手术治疗术前的肺功能判断就显得尤为重要。
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谢谢邀请!
您如此轻飘飘的抛出这个问题,其实对于我这个专注于“肺癌”手术的医生而言,绝对是一个严肃而困难的问题!
因为太多的人会说:这是两种疾病,本就很容易鉴别。
NO!看看这张图片(网络收集,侵权即删),你会说:这不就是肺气肿病人经常伴有的“肺大泡”吗?
您真的错了,这些不是简单的“肺大泡”,最终经手术后病理证实均是“肺癌”!
肺癌和慢阻肺都是全球最致命之一的疾病,在过去的20年里是主要的致死原因。烟草暴露是这两种疾病的共同致病因素。
肺气肿作为慢阻肺经典的表现形式(还有慢性支气管炎)是指终末细支气管远端其气道弹性减退之后,致使肺部过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的一种病症。临床上,根据不同病因所诱发的肺气肿,多将其分为以下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。
而在肺癌的可能发病诱因的多种因素中,以肺气肿与肺癌关系最密切,当肺气肿在与气道阻塞并存时,前者增强肺癌的风险的作用更大。有研究表明:仅有少数吸烟者患上肺癌、慢阻肺、或二者并存;而在从不吸烟的人群中,肺气肿患者发生肺癌的风险是不伴肺气肿者的6.3倍!虽然已提出了许多令人信服的机制,但到目前为止,对它们之间的关系还不能做出完整、明确地解释。
读到这里,作为负责任的一位医生,我能告诉您肺气肿和肺癌可以完全辨别吗?
因此,作为专业人士的我,非常遗憾的告诉您,目前不要牵强的去辨别“肺气肿”和“肺癌”,因为没有任何证据可以证明这些理由和证据是正确的!但有一点,“肺气肿”病人在长期治疗的同时,必须间断复查胸部CT,借以发现既往“肺气肿”影像学出现新的“蛛丝马迹”而最早发现“肺癌”的事实!
关注“柳叶道仁心”头条号,肺癌来势汹汹,早已脱离了既往书本的“套路”,唯有个体化的体检才不会“漏诊”!
肺气肿和肺癌两个完全不同,但却息息相关。
所谓肺气肿,可以是COPD导致的,肺泡组织遭到不可逆性破坏,也可以说阻塞性的,比如中央型肺癌,引起支气管管腔闭塞或狭窄,进而其远端肺组织气体量增加,而引起的肺气肿。
需注意的是,吸烟引起的肺气肿早期为小叶中心型肺气肿,因破坏的范围小,尚不足以引起喘憋等症状,吸烟者可完全正常,或仅仅有轻度咳嗽等,但这个时候肺组织实际上已经发生了不可逆性的破坏。
在CT上肺气肿表现为低密度,因为正常肺泡被破坏,所以含气腔隙扩大,看起来肺更黑了!
上图所示就是肺气肿,轻度。
吸烟所致肺气肿。
肺癌则是肺内的新生物,是肿瘤,可以是实性的,部分实性,也可以是磨玻璃密度,但其密度都是高于空气的,在CT上发白。
如图,乳腺癌术后患者,双肺各一个原发肺癌,都是高密度肿块和结节影。
为何又说这两个息息相关呢?
因为无论是COPD的肺气肿还是吸烟所致的肺气肿本身都是肺癌的高危人群。
所以,很多肺癌患者会伴有肺气肿!
吸烟者出现肺气肿,意味着不可逆损伤,唯一能做的就是戒烟。
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