新生儿常见疾病的早期识别-新生儿常见疾病的早期识别PPT

1. 早产儿是按什么月龄算？

早产儿是按什么月龄算？

早产儿是相对足月儿而言，足月儿是孕周满37周以上出生的新生儿，而不满37孕周就出生的则称为早产儿。早产儿还从体重上进行区分，把出生是体重低于5斤的新生儿成为低体重儿，体重低于3斤的早产儿成为极低体重儿。早产儿的各项发育评估，必须要按照纠正月龄来进行。在带早产儿去医院随访的时候，经常有医生跟家长强调：不按纠正月龄来进行评估就是耍流氓！从这里就可以知道，对于早产儿来说，纠正月龄是多么重要的了。

纠正月龄的产生

早产儿的出生意味着孩子提前来到了世界上，从一定程度上代表了宝宝各项器官发育都还不够成熟。因此，对待这些特殊的孩子就不能像足月儿那样，需要给予他们一些时间来完善发育、追赶上足月儿，就这样，纠正月龄就产生了。

从出生时间上来说，同样是已经出生四个月，一个30周早产儿甚至27周出生的早产儿与正常足月儿小孩对比，那就明显是不公平甚至是没法比的。这样的对比不仅会打击早产儿家庭，甚至还会造成早产儿发育评估失真失误，对早产儿的成长发展教育没有指导性意义。

为了能够更加接近早产儿的真实发育水平，也为了能够坚定早产儿家长对养育孩子的决心。医生们在早产儿随访的时候，会首先询问宝宝的预产期以及出生日期，然后算出纠正月龄，最后经过专业的观察与评估对早产儿父母进行养育指导。

纠正月龄的计算方式

早产儿的纠正月龄计算方式有两种，第一种比较简单，把早产儿的出生日期忽略掉直接按照预产期来计算就行。比如，宝宝预产期是6月24日，那么到年底12月31日的时候，宝宝的纠正月龄就是6月龄7天。这个计算纠正月龄的方法许多早产儿家长都会用，主要是把预产期当作是宝宝出生的日期就可以，计算起来还是很简单的。当然，如果医生问起宝宝的实际出生月龄，就要根据宝宝实际出生的日期来计算，同样以此作为例子。如果宝宝提前了两个多月出生，在4月24日早产出来了，那么当到年底的时候，宝宝的实际出生月龄就是12.31-4.24，也就是8月龄7天。

第二种计算方法稍微复杂一点，这个方法医生用的比较多。计算公式是纠正月龄=实际月龄-早产月龄。公式列出来以后就大概清楚为什么医生比较泛用这个计算方法了，因为只要做一次这个公式的计算，就可以知道早产宝宝三个关键的月龄：实际出生月龄、纠正月龄以及早产月龄。同样以方法一种的早产宝宝来做例子。宝宝预产期是6月24日，实际出生日期是4月24日，早产月龄是6.24-4.24=2月龄。当到达年底12月31日的时候，宝宝实际出生月龄是8月龄7天，套进公式计算纠正月龄=8月7天-2月龄=6月龄7天。

也就是说，不管用哪一种方法，都不会以孕周来计算，而是以宝宝的预产期日期和实际出生日期为基础来进行计算。换一个说法是，要计算早产儿的纠正月龄，只知道实际出生孕周没有用。

写在后面的话：许多早产儿父母拿自己的宝宝和那些出生日期相差不大的足月儿相比，他们觉得自己的宝宝比那些足月出生的宝宝差，这种看法是不可取的。不管是身体发育水平还是运动、智商发育水平，都必须以纠正月龄为基础来进行评估看待。

　早产儿的月龄计算方法

　早产儿需要用矫正月龄来评估他的生

长发育情况。了解如何计算矫正月龄，

才能更准确地评估出早产儿在发育方面

是否赶上了同龄的宝宝。

　实际月龄

　从宝宝出生日算起，计算宝宝是多少天、多少周、多少个月大。

　矫正月龄

　根据宝宝的预产期计算。医生评估宝

宝生长发育情况时，可能会用这种月龄

。如果宝宝是6个月大，但早产了两个

月，那他的矫正月龄就是4个月大。

　举例：如果宝宝4个月大，早产了8

周，那他的矫正月龄就是4个月减去8

周（即两个月），结果是大约两个月，

也就是说，他的月龄相当于两个月大的

足月宝宝。他6个月大时的矫正月龄应

该是4个月。

如题33+3出生即33周过3天出生，医学计算胎龄的月数和平常日历的月数是有区别的：

因为我们生活日历中每个月的天数都是不一样的，短的2月只有28天，长的的有31天，如果按照日历的月数来计算的话误差比较大。我们都知道计量单位越小就越精准，胎儿在体内发育的过程是很快的，每周都有不同的变化，如果用月来笼统描述胎儿的发育过程会有点模糊，而医学是一个严谨的东西，所以我们医学都是以周为计数单位来描述胎龄的，这也是国际通用的。

那么我们通常说“十月怀胎”，这个十月对么？这个没错！十月怀胎出自***《反对本本主义》：“调查就像‘十月怀胎’，解决问题就像‘一朝分娩’！这个十月是以现代医学的月来计算的，四周为一月，共28天，而不是日历中的月，我们预产期都是算的40周，即10个月。所以很多宝妈如果没有听清楚医生说的情况，对着日历数一下医生给的预产期疑惑的发现只有九个多月。

当然并不是胎儿一定在40周出生，有早有晚，我们认为满了37周出生的宝宝都是正常足月儿，计算月龄按实际月龄来计算！而早于37周出生的就是早产儿！早产儿出生后计算月龄我们一般在2周岁以内都是建议算纠正胎龄，甚至早于28周出生的早产儿纠正年龄可以算到3周岁。

纠正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4 ，所以33+4周的宝宝2岁以前计算月龄都需要在实际月龄基础上减去1.75月！

不过如果后天的营养保障和护理工作做得到位，早产儿的发育会迅速补充过来，家长不要太在意了，只是要注意在正确的时间段做正确的事！

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早产儿的月龄不能按出生时的月龄计算，而要按预产期计算 ，称为矫正月龄。矫正月龄=出生月龄早产月龄。例如，现在孩子4个月，早产2个月,纠正月龄应为2个月。所以，你家宝宝的纠正胎龄应该是7天

早产儿绝大部分的情况下,都是用的他出生的那个年龄,就是从出生之后开始,就来计算他的年龄,比方说出生一天就是一天,出生一个月就是一个月,当然在有些,我们在评估早产儿,在发育过程当中,可能会用到一个纠正月龄。

这种纠正月龄的话,就跟他早产的时间有关系,比方说我们这个小朋友,是36周出生的,那么就早产了一个月,比方说他出生以后是三个月,那么他的纠正月龄,就要减去他早产这个月,那么他的纠正月龄就是两个月,如果他的出生时间,比方说时间比较早,比方说28周,那么他的出生实际上,早产了三个月,那么如果他在出生之后是三个月,我们如果按照纠正月龄来算的话,那么就相当于就正月龄他就是零,所以的话,我们就是要用,我们出生以后的这个时间,减去他早产的时间,然后来得到他的一个纠正月龄。