家族聚集性精神疾病,家族聚集性精神疾病有哪些

1. 家族聚集性什么意思？
2. 大姐肺癌，二姐肺癌，三妹又肺癌！这家人究竟发生了什么？
3. 双向情感障碍是父母所导致的还是加上社会上的一些因素？
4. 双相情感障碍是怎样形成的？

家族聚集性什么意思？

家庭聚集性是以家族为单位聚集在一起的意思。则称为家族聚集性。家庭是社会的基本集体单元。家庭成员过着共同生活,但各成员的年龄、学习和工作环境、习惯和爱好、朋友和社交等都不相同

大姐肺癌，二姐肺癌，三妹又肺癌！这家人究竟发生了什么？

癌症的发生有家族聚集性，也有遗传倾向。一级亲属在60岁以前发生恶性肿瘤的，要提请注意。生活环境及生活习惯也要审视是不是存在问题。比如肺癌患者是否吸烟，或者吸二手烟。

我一个同事的父亲是肠癌，他40岁后每年做一次肠镜检查。

其他类型肿瘤患者的家属也应该做相应的筛查，比如钼靶筛查乳腺癌。

低剂量肺CT对于有肺癌家族史的，吸烟的，年龄超过50岁的，有慢阻肺的人是应该进行的筛查的手段。

家族存在癌症遗传基因，导致大姐，二姐，三姐患癌的概率增大，遗传学里，人的基因决定本质，此类发生癌变，对整体遗传有关联，对于各类遗传疾病，科学上对遗传癌症基因进行筛选，改变基因癌细胞的去除，但是目前还未能攻破癌症，对于家庭有癌症史的，要加倍注意，改变不良生活习惯，提升身体素质提高，以防结合，减轻癌细胞运动速率，

双向情感障碍是父母所导致的还是加上社会上的一些因素？

感谢邀请，双相的致病原因在文献资料当中都没有太明确的答案，只能说它的发生可能会有生物、心理与社会环境诸多方面的因素引发了这种疾病。

同时，遗传因素与环境或应激因素之间的交互作用以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。

这也就说明，双相并不一定是由父母直接导致的，但是如果本身具有这种病症的潜在可能，父母的教养风格、家庭环境就有可能成为致病的其中一个原因。

双相障碍严格意义来说是精神类疾病，所以，治疗主要是由精神科医师负责，所以，无论是用药还是物理治疗，都需要由医生进行判断和开医嘱；由于我是心理咨询师，所以，在这里我也不做过多相关的介绍。

双相障碍相比单症类型的抑郁症或是焦虑症更麻烦，因为它会混合发作，大多数时期是处于抑郁状态，并且，严重者也有可能会出现幻听、幻视这一类的精神失常的表现，所以，有时候，医生在做诊断时也比较不容易判断或是判断成精神分裂。作为家人，配合医生的信息收集或者多次诊断也是非常有必要的。

从这些点来说，双相的确是需要药物控制的，这是需要患者及家属重点关注的一个日常工作；双相障碍患者的自杀率相对也是比较高的，据一些数据统计，双相患者的***率甚至会高于抑郁症。

同时，双相障碍的患者在接受持续用药的过程中可以接受心理治疗，由于患者在稳定时期思维、行为都是可以正常进行的，所以也同样要处理生活和工作当中的压力***件；这个时候，患者的认知水平和行为应对的策略就会对病情有影响，简单来说，药物会帮助患者在生理层面进行稳定，而心理咨询会在心理层面进行稳定。

相比抑郁症，双相的治疗难度也较大，很多患者需要长期甚至终身用药，这对于患者本身和家属来说都是比较难的经历；遗传的是，目前并没有很好的治疗手段可以明确治愈双相障碍。

全球现有6000万双相患者，这是一个非常庞大的数量，在中国，随着对这种疾病的认识和治疗几率逐渐上升，这一类的患者也在逐年增长，所以，相关的知识我们还是要去了解一下的。

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双相情感感障碍有父母或者说是原生态家庭的因素同时也有社会与个性的因素，而且后者是产生双相情感障碍的主要诱因。小的时候父母对我们的期望值过高，经常告诉我们要怎么样变得优秀，如果不听[_a***_]的话他们就会发脾气，家庭氛围的不和谐，使得我们深陷家庭冲突的漩涡🌀，背负家人过高的期望压力。随着年龄的慢慢长***现自己努力成为优秀的人，努力赚更多的钱，努力抓住自己的梦想和期望但情绪却变得越来越无法控制，有的时候会深深的孤独然后陷入彻底的无助，感觉像断了线的风筝在空中剧烈的摇摆却不知漂向何处，无法把握自己也无法信任自己。双相者过度在意社会的眼光，觉得别人的眼光和评价会给自己造成很大的压力，曾经一度着迷的东西越来越模糊，生物钟变得混乱，有的时候兴奋的彻夜无眠，有的时候又沮丧的嗜睡像极了跷跷板，没办法达到一个平衡。

所以如果是这样的话，应该接受药物和心理治疗；写情绪监控日志，并写下应对策略；调整自己的生物钟；学着爱自己。

双向情感障碍是父母所导致的还是加上社会上的一些因素？

几乎所有的心理疾病，心理障碍，包括焦虑症，强迫症，疑病症，恐怖症，抑郁症，还有双向情感障碍等等的形成，都包括内外两个因素，内部因素是性格认知问题，外部因素是社会生活***，我们一般叫刺激***。

外部的社会环境，是每个人都要面对经历的，有的人没事，有的人经受不住，所以形成双向情感障碍的关键因素是内因，就是性格。

双相情感障碍患者一般的性格是敏感多疑没有安全感，自卑退缩，这也并不是遗传的，而是从小的生活环境造成的，父母不鼓励孩子，打击多，指责多，批评多，不认可孩子，慢慢的形成了这样的性格。

社会发展无论怎么快，都是趋势，趋势不是某个人能阻挡的，也改变不了，能改变的就是父母的教养方式，由于我国的大部分父母没有科学的育儿知识，造成现在任性，敏感多疑，没有责任心，没有感恩心，不敢担当的孩子很多，也造成现在有心理疾病的孩子很多，有慢性病的孩子很多，啃老，不能去学校的孩子很多。

做为一名有着将近30年临床护理经验的精神科护士，我想我来回答这个问题比较专业一点。

首先，双相情感障碍是精神科疾病的一种，根据患者所呈现出来的状态不同可以分为:1躁狂相，顾名思义，患者临床表现躁动，兴奋，话多，夸大妄想，发病初期患者在护理上比较困难，但是，患者意识清晰，问答切题。2，抑郁状态，患者临床表现为显著而持久的心情低落为主要症状，患者最难护理的是有强烈的***观念。有的患者也可躁动和抑郁交替发生。这就要求我们精神科护士在工作中要时刻注意患者的动态变化，所以说我们精神科护士是不是很伟大呢！

还有精神科患者80%和遗传有关，其次和家庭，环境，社会因素等等有关。

总之，不管有没有遗传因素，我们都要培养自己高尚的品格，多读书，多接触一些正能量的人和事，养成自己乐观，豁达的性格，勇敢，健康的生活在这个美好的世界。

双相情感障碍是怎样形成的？

精神医学将双相情感障碍界定为精神疾病，认为患者除了有生物学基础，还与其自身的性格、气质、思维模式等密切相关，并且它们之间会互相影响。即因为有这样的生物学基础，所以容易有那样的性格、气质，而那样的性格、气质，又进一步加强生理因素。这就好比一个人身体弱所以容易生病，而频繁的生病又会反过来影响身体素质使之更弱，如是循环。

但是作为心理咨询师，我认为 “双相情感障碍”一词是症状学下的名词（心理咨询不关注症状），如果从心理咨询的角度来理解，所谓双相情感障碍，其实是当事者发现自己陷入极度痛苦的心理状态之后，本能地开始对自己展开一系列自救措施。只不过大部分时候，这些自救措施所能维持的效果都不能持久。他们在状态好和不好的时候，就像是不同的两个人——无论是情绪、思维还是行为，都呈现出明显的两极化。而这样的极端和不稳定，导致他们的生活状态也陷入不稳定和混乱状态，给当事者和他们身边的人带来很大的困扰。

如果进入双相情感障碍者们的内心，我们会发现他们通过硬性地激励自己来保持兴奋的状态，以驱赶内在里的沮丧、悲伤和无力感，但这种靠头脑激励而来的情绪状态，往往不能持久，一段时间之后就必然要坠入黑暗情绪的深渊；在情绪深渊里停留一段时间之后，当事者开始意识到自己的状态实在糟糕，发自内心深处的声音告诫自己：你需要自救！快帮助自己！快逃离这样的状态！此时，在这种自救愿望的推动之下，人们又开始奋起去激励自己，进入另一个循环，如是反复。

然而这一切，都是在无意识的状态下进行的。很多人都只是感到自己很痛苦，对自己的情绪状态和生活动荡感到困惑，不知道自己怎么了。他们并不知道自己的痛苦是什么，也没有意识到自己的痛苦和状态其实是周期性的。

在心理咨询里，我们将越过“双相情感障碍”这个名词，而更多关注来访者的内在自我，尤其是关注什么原因让他无法稳定地和自己在一起。同样都是被诊断为“双相情感障碍”，不同的人，原因可能是不同的。找到困住自己的原因（那些恐惧和被恐惧阻断的内在需要），同时经由和咨询师建立一段长期的、安全的咨询关系，借以稳定地映照自身，对于来访者发展出稳定的自我关系是具有重要意义的。

谢谢邀请！很高兴回答你的问题，双相情感障碍，是我个人很喜欢的精神医学的一部分，个人认为双相情感障碍是精神医学诊断思路的见证。所以，我来给你讲一讲双相情感障碍。

首先我们还是先来认识一下双相情感障碍，我们都知道了什么是躁狂和抑郁，而双相情感障碍就是躁狂和抑郁两种截然相反的心境状态交替或者同时出现在同一个人身上的特殊疾病。

你的问题是双情感障碍是怎样形成的？双相情感障碍同抑郁症一样，都是由遗传、生物因素、社会心理因素多种因素叠加引起的。

1.遗传因素

我们在临床工作上可以发现双相情感障碍具有明显的家族聚集性，很多住院患者经过详细询问病史会找到家族类似发作病历。在上海进修期间授课老师给出的双相障碍遗传数据是遗传度高达85%，多基因 遗传。单卵双生子双相障碍Ｉ型的同病率达 33%～90%，而双卵双生子约5%～25%。

2.生物因素

说到生物因素，影响遗传的生物因素很多，目前主流医学认可的神经递质可以从被广泛应用的抗抑郁药物上面发现：最常见的SSRI类药物的——5-羟色胺。时髦的SNRI——5-羟色胺和去甲肾。抗躁狂的金标准氟哌啶醇——多巴胺。还有乙酰胆碱和γ-氨基丁酸等等也都是对双相障碍发病起到影响的因素。

此外还有内分泌系统的下丘脑-垂体-肾上腺轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴，以及部分患者的丘脑-垂体-生长素轴。最有代表性的就是甲状腺素亢进和减退的时候分别表现为躁狂和抑郁。

3.社会心理因素

社会心理因素应该是所有精神疾病的发病因素里都要谈到的问题，尤其疾病的每次复发与一些社会应激***或者家庭系统的负***件联系更加紧密。

双相情感障碍存在明显的诊断困难问题，尤其在80-90年代，据说大概有40%的双相情感障碍患者被误诊为精神分裂，这也是与当时的医学研究水平有关，但不得不说的是双相障碍的诊断是一个世界性难题，同样困扰的我们的美国同行。

曾经看到美国洛杉矶市的一个147名抑郁症患者的15年随访调查，其中有一部分患者最后被证实为双相障碍抑郁发作患者。研究得出的结论是一名双相抑郁发作的患者，需要历经3名美国同行，耗时7.5年，才能最后改为双相障碍的诊断。

明确诊断是科学治疗的第一步，双相障碍的治疗药物选择和其它疾病是存在明显差异的，尤其双相Ⅰ型和双相Ⅱ型的诊断发布，以及由此带来的治疗选择改变，对于双相患者来说是巨大的突破。我们目前使用的ICD-10国际诊断标准中并没有做类似划分，但美国的DSM-5诊断标准和今年即将颁布的ICD-11最新国际诊断标准中都做出了上述改动，相信这些变动会为我们的双相障碍患者带来更加科学和有效的治疗。

医学在不断进步，我们的认知也在持续更新，相信我们会更了解疾病的本质，更擅长去治疗，最终能够攻克疾病。希望我的回答对你的疑问能够做出让你满意的答案，还有疑问可以随时私信留言。很乐意帮助到你。

世界难题，目前还没有明确的结论证明双相情感障碍的病因究竟是什么。

现在关于其病因的讨论主要有以下几个方向：生物、心理与社会环境。

生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面；

与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。应激性生活***是重要的社会心理因素。

然而，以上这些因素并不是单独起作用的，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。

这病很折磨人的，不光折磨病人。看着病人受折磨，家人心里真的很不好受，而且很着急。但千万急不得，一定要保持一个舒缓的心态来对待病人。尽量多带病人出去转转，看看外面的世界，对病情缓解甚至治愈会有帮助。