肾脏的常见疾病,肾脏的常见疾病有哪些

1. 肾内科常见病有哪些？
2. 腰疼是说明肾脏有疾病吗？

肾内科常见病有哪些？

肾脏病学中有许多疾病，如急性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、狼疮肾炎、糖尿病肾病、过敏性紫癜肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路结石、肾结核、梗阻性肾病等。常见症状包括腰疼、血尿、尿频、尿急等。

腰疼是说明肾脏有疾病吗？

谢邀！

因为人的两肾位于腰部，所以腰疼很多人会考虑是否肾脏出现了问题，这个时候可以做尿常规及腹部超声检查初步排查一下。

肾脏有问题可以引起腰痛，但并不是所有的腰疼都和肾脏有关系。基本有以下几点：

1、肌肉损伤，肌膜炎 大多数人都是这种情况。一方面是体力劳动者弯腰、负重、劳累后容易损伤腰部肌肉出现腰痛，相反的一方面是白领、从事电脑工作者久坐、姿势不良、缺乏锻炼等使肌肉力量薄弱，长期以往也会出现腰疼。这种我们在腰部经常会找到“痛点”，也就是用手指可以按到明确疼痛的地方。

2、腰椎病变 包括盘源性腰痛、腰椎间盘突出、腰椎退行性变等等。这是腰部更深一些的病灶，腰部骨关节、间盘等随着时间也会变老，这个时候如果稍不注意受凉或者扭伤后都会诱发这种疼痛。本来腰椎间盘随着时间会变薄变脆弱，这时你给他个外力，哪怕是咳嗽一下，都有可能引发纤维环破裂，间盘组织液渗出或者漏出，刺激局部神经血管肌肉组织引起腰疼。大多数腰椎的病变不仅仅腰疼同时还伴有臀部或者腿部放射痛，临床表现上容易鉴别。

3、泌尿和妇科疾病，例如泌尿系结石、盆腔炎等等，需要去相关科室排除

肾脏的疾病很多，常见的有肾炎综合征、肾病综合征、急性肾损伤、慢性肾脏病等肾功能受损性疾病和肾输尿管结石、肾盂肾炎、肾脏积脓、肾脏周围组织炎症、肾脏肿瘤等肾脏的感染及梗阻性疾病。有些会引起腰疼症状，有些则不会出现腰疼症状。

肾脏功能受损性疾病主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、尿量异常等肾脏功能受损的一系列症状，继发性肾功能受损性疾病还会出现皮疹、关节疼痛、口腔溃疡、脱发的其他器官受损的症状表现。

肾脏的感染及梗阻性疾病通常会出现腰疼的症状，并伴有其它相关症状：

1.肾输尿管结石：造成上尿路梗阻时会出现突发剧烈的腰部疼痛症状，并伴有血尿及尿量减少等症状。

2.肾盂肾炎：发生时会有单侧或者双侧的腰疼症状，并伴有尿急、尿频、尿痛、血尿等尿路***症状和发热、头痛、恶心等全身症状。

3.肾积脓：多在上尿路结石、肾盂肾炎、肾积水等疾病的基础上发生，在腰部疼痛的同时伴有比较严重的高热、寒战等全身症状。

4.肾脏周围组织炎症及肾皮质多发性脓肿：容易引起肾脏周围脓肿而出现畏寒、发热、腰部疼痛及局部肌肉紧张等症状。

5.肾肿瘤：主要表现为尿潜血或血尿，常伴有腰部隐痛或钝痛症状，主要是肿瘤牵张肾包膜或侵犯腰大肌及邻近器官导致的。有些人还会出现发热、高血压等症状。

总的来说，肾脏等的很多疾病会引起腰疼的症状，但是要在排除后位阑尾炎症、腰部软组织劳损、腰椎疾病、盆腔炎等肾脏以外疾病的前提下，才能根据伴随症状进行腹部B超、CT、核磁共振、尿液及血液化验等针对性的***检查进行诊断和鉴别诊断，以明确是哪一种肾脏疾病引起了腰疼症状。

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谢谢阅读！

肾脏出现问题确实会引起腰疼，但腰疼却不一定提示肾脏异常！

肾[_a***_]出现腰疼症状的几率并不高，甚至可以说的上比较低。在临床上，绝大多数腰疼患者是因为肌肉骨骼异常所引起的。

患者只有腰疼，其实在某种意义上说明问题！

如果患者存在肾脏疾患，那么除了腰痛以外，大几率存在其他症状，比如尿频、尿急、尿黄、恶心、水肿等，毕竟从几率上考虑，腰痛并不是肾脏疾病患者的典型症状。

1，肾结石：患者可以在上腹部感到隐蔽性的钝痛，常在剧烈运动后发作或加重，伴有血尿、恶心。

2，尿路感染：常在腰部单侧出现痛感，患者会畏寒、发抖，然后出现发热的现象。

3，肾脏肿瘤：肿瘤或囊肿变大后，会牵扯到肾包膜，出现持续性的胀痛。

在临床上，最常见的腰痛，是因为姿势不当造成的脊柱问题！

肌肉劳损：平时用药过度，腰骶处的肌肉组织发生了慢性损害，患者平时需要注意休息。

肌肉拉伤：不是常态问题，多为突发性的肌肉撕裂，比如说***、运动不当，需要去医院治疗。

腰椎间盘突出：一种长期积累的病变，纤维环破裂髓核突出，压迫周围神经，根据压迫程度选择治疗方案，不可马虎。

骨质疏松：多为高龄人群，随着年龄的增长，运动量的减少、饮食如何减少，身体内的钙、磷、蛋白质、维生素含量变少，患者的骨强度会因此下降。

强直性脊柱炎：多为年轻人群（30岁以下），发病较为隐匿，很多人会因此延误病情，失去治疗时机。

肾脏其实非常“沉默”，如果真的是肾脏“出事”了，反而很难发现！

（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）

出门诊这么些年，只要遇到有腰痛的患者，在进行腰椎查体的时候，一定会进行双侧肾区的叩击实验，从没忘记！目的很简单，就是为了要排除是否由肾脏诱发的腰痛，因为确实有一部分肾结石的患者表现出来不是肾脏的绞痛，而是腰部的疼痛。

如果腰痛的患者在门诊查体时，肾脏的区域有叩击疼痛，那么谢医生往往会建议患者先做一个肾脏的彩超，而不是先做腰椎的核磁，先排除肾结石诱发的疼痛，因为这个习惯也筛查出了很多结石的患者，经过肾结石的对症治疗，腰痛自然也就消失了。

这个叩击实验难吗，不是医生能学会吗？

其实肾脏的叩击试验大家也能学会，只不过叩击肾脏的区域和大家想象的不是很一样。很多人认为的肾脏都在于腰部的范围内，而肾脏真正的位置往往要偏高一点，大家看下图就会发现和您想象的不同了，是吧？
下面这个图虽然显示的比较粗糙，但是这个肾脏的位置描述的还是比较准确的，这个位置比大家想象的肾脏的位置要明显的高。
而做肾脏叩击实验的时候有一些细节，那就是不要直接锤击肾区，而是应该用一只手垫在叩击的部位，这样可以避免叩击的力量过大伤害肾脏。

虽然肾结石的问题可以诱发腰部的疼痛，但是我们不能说腰痛就一定是肾脏有问题，这是非常大的一个误区。

之所以要给腰痛的患者进行肾脏的查体，主要是为了鉴别诊断，为了要排除是否有由肾脏问题诱发腰痛的可能，这是一个医生经验与思维的体现，有的时候我们不能单纯因为患者腰痛就检查腰，这容易漏掉其他疾病的可能，而肾脏由于离腰部比较近，肾结石以及肾脏肿瘤是导致肾脏出现疼痛常见的两个原因，所以必须要予以重视。

但是我们不能归结于只要腰痛就一定是肾脏有问题。常见的诱发腰痛的原因还是以腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背部的筋膜炎或者是脊柱侧弯等这些原因。

当医生经过查体排除掉肾脏可能存在问题以后，还是要给患者进行腰椎的x线或者是核磁的检查，明确是否存在以上这些常见诱发腰疼的问题。

其实很多肾脏发生问题的时候，往往表现出来的并不是疼痛，比如很多肾功衰竭的病人表现出来的是无力、尿少、肿胀，反而疼痛的病人不多。

总结

以上就是对于题主问题的解答，肾脏有问题，比如肾结石，泌尿系感染或者是肾脏肿瘤的患者，是有可能诱发肾区疼痛的，有一部分肾区疼痛会会放射到腰部，但是我不不能以偏概全，认为只要腰疼就是肾上出现了问题，常见的还是由于腰部本身的问题导致的腰痛。

在本文当中，谢医生给大家介绍了一个简单的肾区叩击实验，这个实验可以帮助我们初步的判断是否是由肾脏的问题诱发的腰痛。如果这个实验是阳性的，那么建议还是要去医院进行彩超检查，排除是否存在肾脏结石或者是其他的问题，如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。

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