wasd8456 发布于2024-07-05 03:38:04 常见疾病 56 次
神经病和精神病区别
神经病和精神病是有区别的,神经病是指主要包括中枢神经系统、外周神经系统的病变,比如大脑里长肿瘤;精神疾病一般大脑没有明显的实质性的改变,主要指一个人精神状态出现问题,如抑郁症、躁狂症、双相障碍、厌食症、药物成瘾。
在古代***很常见,神经病虽然少,但还是有的,比如痫病、也叫癫痫,就是神经系统常见疾病之一。
中西方
西方
西方医学奠基人希波克拉底(前460年-前370年),就曾在《希波克拉底文集》对脑外伤和癫痫的关系有了清楚的认识,他指出左脑损伤能引起右侧肢体抽搐,这个就是神经病变。
他在第八章神圣病论中详细明确,神病是癫痫,患者会突然发作,失去意识、肌肉抽搐、身体扭曲,有时可能失禁。他的反诘僧侣轶事中,就曾反驳说,神志丧失、全身抽动,面色青紫,嘴里还吐出泡的人是癫痫发作,不是山神什么神灵引起的。
因为当时,古希腊人认为是神灵制造了这种疯狂的无厘头的发作,找不到病症,称之为“神圣的疾病”。希波克拉底就对此表明了他的态度,“我不相信‘神圣的疾病’比其他的疾病更神圣、更有神意。”
在中国古代,癫痫俗称“羊癫风”,属常见病。《黄帝内经素问》提到了癫病,后来《外台秘要》、《巢氏诸病源候总论》、《奇效良方》、《普济方》都重申了此种病症,后来《证治准绳杂病》又进一步明确了癫痫病是由先天或后天因素,使脏腑受伤,神机受损,元神失控所导致的。
《裴子语林》曾说,王羲之小时曾患有癫病,一二年发作一次。后来在发病过程中写了一首诗,发病结束后神志才清醒,左右的人诵读这首诗给王羲之,王羲之记不清此事。这应该是癫痫病的症状,也就是神经疾病。不过除了《裴子语林》外,其他典籍并未记载,后世记载的也都是引用此书。
主心神是指心主神明。这里所说的心不是说现代器官中的心脏,而指的是大脑,神是指意识、思维、精神等方面。心主神明是指大脑来支配人的精神、思维、意识,是藏神的地方,人体的很多器官都归大脑所支配。
如果大脑出现了疾病,就会导致人的思维混乱、意识模糊、反应迟钝、精神萎靡不振、健忘,与社会和自然环境就不能够协调,这就是心主神明的意义。
总体来说,人的生命活动表现,包括生理性的和病理性的反应,都是归大脑来进行统一支配。
这个病症困扰我十七年了,真的是无解,没有一个大夫能体会到症状发作时的痛苦,杂陈五味,千般痛楚,外表什么也看不到,内里千钧一发,脆弱,敏感,无助,真是歇斯底里。都要写一本书了。来禅产述我的心魔
癔症以前有很多个名字叫歇斯底里,现在医学上最规范的名称叫分离障碍。普通人比如我们的身份、记忆、意识、知觉都是和谐的,统一成一个有机的整体的,当一个人罹患分离障碍的时候,即这几块开始处于分离的状态,比如这个时候我认为我是张某某,那下一个阶段我就可能认为我是李某某了。那还有一些情况我的眼睛很正常,视力检查、眼科检查都没有问题,但是我就是看不到,大概就出现一些分离的状态。临床上主要的表现就是知觉和运动发生障碍,比如人有5个感官,可以听到、看到、闻到、嗅到,甚至触摸到这些感受。如果一个分离障碍的病人可能在任何一个感觉层面上出问题,比如眼睛明明是好的,医学检查发现不了任何问题,他就是看不到,出现失明的表现;耳朵就是听不到,但是耳朵的检查,各种各样的医学检查都没有发现异常;然后运动障碍,比如一个人的下肢都很正常,也没有因为出现任何的***或摔倒,没有任何的外伤的历史,突然就说下肢不能行动,但是各项的医学检查、神经内科的检查、肌电图的检查都表明他一点问题都没有,但是他就是不能行走。总体来概括一句话,分离障碍是可以出现全身上下各种各样的症状,主要的表现就是一个分离的状态,就是这个人不再是一个整体了,某个部分没有医学基础的没有器质性疾病的情况下出现了障碍,大概就是这样一个状态。
癔症是之前我们国家自己的诊断标准CCMD-3时的说法,现在的ICD-10国际诊断标准叫做分离(转换)性障碍。
癔症是什么病?
癔症是一种存在明显单位性格基础(好强、以自我为中心)的一类人群在明显的外界刺激下,出现的情感爆发表现(歇斯底里发作),癔症的患者往往存在一定表演色彩,常常用另一个人的语气说话,易受暗示,有时可以有被附体感。当然,癔症的患者也可以有幻觉和妄想症状。
癔症是一种发作性疾病,症状往往突发突止,疾病的缓解期可以完全[_a***_]正常。但是,如果频繁发作的癔症社会适应也会越来越差,之后可能逐渐往精神分裂症等重性疾病转变。
首先,癔症是一种精神医学疾病,而且病情严重时很有可能出现危险的行为。曾经我刚参加工作时就听说过,一个和年逾古稀的老母亲一起生活的女性癔症患者,晚上突然发病,看母亲是只狐狸精,冲动下将母亲头砍下,直到第二天清醒后才发现铸成大错,追悔莫及。
所以说,患有癔症的患者一旦出现明显的情感爆发或者歇斯底里发作,就应该尽快到专科医院就医,控制患者躁动紊乱行为,防止情感爆发下伤到自己或其它人。
癔症的患病群体有明显的聚集性,一般农村女性是发病的主要群体。很多患者发病后因为口中明显的迷信词语,被相同文化的家人认为是患了“外病”,于是被送到当地的“大仙”或者“巫医”处治疗“外病”。但是这种典型的错误方法只能越看越重,在迷信人员的强烈暗示下只能让患者的症状更加严重。
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