wasd8456 发布于2024-07-05 20:30:52 常见疾病 78 次
#段医生第118次悟空问答#头晕的病因繁多,且症状主要来自于病人的主观描述,表现多样,又没有检查能可靠地诊断和辨别各种头晕,因此头晕成为门诊最常见就诊原因,以及难诊治的疾病之一。下面我给大家介绍一下可能引起头晕的常见疾病。
头晕指的是自身不稳感,是一组非特异的症状,包括眩晕、非眩晕性头晕。
眩晕指的是身体和周围环境的旋转、振动感。分为周围性眩晕和中枢性眩晕,前者发病率更高。
1.周围性眩晕:良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、梅尼埃病、迷路炎、突发性聋伴眩晕、迷路瘘管、鼓膜异常、胆脂瘤、中耳炎等。
2.中枢性眩晕:包括颅脑血管性(椎-基底型供血不足、短暂性脑缺血发作、小脑脑干梗死和出血、锁骨下动脉盗血综合征)、外伤(颞部骨折、颅内出血、颅内压增高)、脑肿瘤、脑脱髓鞘性疾病、神经退行性疾病、中枢神经系统感染等。其他少见的眩晕:偏头痛性和癫痫性眩晕。
1.短暂或发作性头晕则多与系统疾病有关:血液疾病(白血病、贫血)、感染、发热、低血容量、***性低血压、心脏泵血减少(心律失常、心肌缺血)、内分泌疾病(甲亢、甲减、低血糖、糖尿病等)、药物副作用、眼部疾病(眼肌麻痹、眼球阵挛、双眼视力显著不一致)等。
2.慢性、持续性头晕还与精神心理障碍有关:抑郁、焦虑、惊恐、强迫或躯体化障碍等。
下图为专家制定的头晕诊断流程图。
头晕的病因众多,诊断应该是全面地分析病人的其它症状,再结合病人的各种特点进行综合评估的过程,绝非仅仅依赖于对病人单纯主诉或症状的了解。
头晕,是一种临床常见的症状。头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病、低血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合症、神经症、失眠、贫血、低血糖、脑供血不足等, 头晕可单独出现,但常与头痛并发。一旦发病及时到医院进一步检查确诊,诊断明确后对症治疗,避免自行用药,以免延误病情。
问题是:头昏常見哪些疾病?
‘’头昏‘’临床上称为眩晕,严格说起来眩和晕是有區别的,临床上常把眩晕连起来一起说,实际上是不对的,有眩的晕称为真性眩晕,无眩的晕称为一般性眩晕,所以这一点临床上要分清。
下面只讲一般性眩晕,即只晕不眩的见于哪些情况。以利鉴别诊断。
首先,因眼肌麻痺而产生的复视,注视飞快行车等。
2)听神经纤维瘤,小脑桥脑角蛛网膜炎,梅毒等。
4)癫痫发作先兆,脑血管硬化。
5)药物中毒:如奎宁,水楊酸,链霉素,卡那霉素,酒石酸锑钾等。
6)贫血,高血压,低血压,低血糖,及主动脉狭窄,阿一一斯二氏综合征等。
8)神经衰弱失眠,癔病等。
以上是针对问题解答,没有细論各种病症临床表現及治疗,只是抛砖引玉而已。至于问题下提示,行走时头晕,卧床即好。考虑直立型低血压可能性较大,建议作进一步检查,以便对病因治疗。
谢邀!
头晕,也叫眩晕,是很难诊断的一个症状,有非常多的疾病可[_a***_]头晕,写一下名称和各自特点。
非系统性眩晕
眼性眩晕
视觉障碍引起。见于屈光不正、单纯青光眼和眼肌失衡。
本体感受性眩晕
见于深感感觉障碍疾病,如慢性醇中毒及恶性贫血。
中枢性眩晕
系统性眩晕
前庭系统机能改变或缺失引起,包括前庭终器、第八对颅神经和脑干前庭神经核及核上神经联系的病变。运动病及姿势性眩晕亦包括其中。运动病及姿势性眩晕亦包括其中。
病史与检查
眩晕为间歇性或持续性,为骤发或渐重。
眩晕有运动感觉,作前庭系统功能检查,必要时作小脑功能检查,如指鼻、对指、轮替等试验。昡晕无运动感觉,作神经系统检查及内科系统检查。
眩晕的常见病
美尼尔氏综合征
反复发作严重眩晕,伴运动感觉,重时恶心、呕吐、面色苍白、耳鸣及听力减退。治疗根据病因有所不同。均需减轻水肿、抗过敏、镇静、抗晕及止吐。
流行性前庭神经节炎(流行性眩晕)
可能为前庭神经节的病毒感染,似有流行性质。以眩晕伴运动感觉,无耳蜗症状。脑脊液清,蛋白及细胞数可略增。病程短,可自行级解。
急性中毒性迷路炎
高热、急***染及药物中毒均可引起。眩晕伴运动感,重者恶心、呕吐,活动时加剧,无耳鸣、耳聋。
脑干病变
炎症、肿瘤、血管病可引起。只显旋转性眩晕,无听力障碍。
5.12周六上午,我去陕西省人民医院神内三科看头晕(持续一年多,按脑供血不足,脑梗治无效),陈丽大夫接诊了我,通过平衡检查和心理测试,最后给我诊断为持续******观性头晕,开了一盒抗抑郁焦虑的药,说真话,效果立竿见影。我是一名乡村教师,之前根本不认识陈丽医生,我***遇见了她。其实之前我也吃过不少抗焦虑抑郁的药,这次终于吃对药了,感谢陈丽大夫,过一段时间,我继续观察疗效,我必须要送锦旗给她,不然我的心平衡不了。
这医院的感染科主要就是针对一些感染性的疾病,比如说最常见的有肝硬化肝性脑病,还有艾滋病,乙肝,甲肝等等。当出现这些感染性的疾病时需要检查,那么就需要挂感染科,特别是艾滋病,乙肝,梅毒这类疾病,因为传染性比较强,那么在操作的时候一定要注意。
感染科是收治传染性疾病的如流行性呼吸道疾病,如发热病症,肝病,胆囊疾病,手足口病,脑炎,,败血症,肺结核、非典型肺炎、水痘、麻疹,乙型肝炎,病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等等等多种病可以从这里治疗。。都是属于感染科。感染以前也叫传染科,
感染科主要关注一些传染病,其中***性肝炎、艾滋病和肺结核最为常见。当然,它也包括其他传染病,如水痘、麻疹、疟原虫感染、真菌感染、流感***感染、禽流感***感染、手足口病等传染病。如果发生上述传染病,必须到感染科进行规范化诊断和治疗。大多数传染病是可以预防、控制和根治的。
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