认知行为精神疾病-认知行为精神疾病有哪些

1. 精神分裂症患者停药后，认知差，如何康复训练？
2. 什么是认知改变法？
3. 有哪些常见的器质性疾病的症状可以表现为精神或心理障碍？

精神分裂症患者停药后，认知差，如何康复训练？

我们身边就有一个精神分裂患者常年吃药，谁也不敢给他停药，剂量不够或几天没吃，隔不了多久肯定要复发，一旦复发就会一天比一天厉害，扰的全家人都不得安宁，必须到医院住院治疗。由于家里人的粗心没管好他的吃药情况，这样子发病住院的情况反反复复好几次了，所以说根本就不能停药，只能一辈子用药了，关注了一下周边的一些精神患者情况都差不多几乎都不能停药。

谢谢悟空邀请，我在网上翻阅了很多关于精神分裂症患者的一些症状和停药以后得认知迟缓，下降的资料，我发现大部分内容还是倾向于坚持服药的，对于精神分裂症，我只在电影里或新闻里看到过，现实生活中没有遇到过真实的例子，了解不多，但就我刚才查阅的资料来看，停药对患者所造成的认知差，可能是由于戒断性，精神病患者的用药后常会出现嗜睡，和镇静的作用，从而导致患者出现反应迟钝，领悟力减退，动作迟缓，表情僵硬，但药物是不会损伤脑部神经的，出现了停药以后的认知差，我分析可能是因为长期的服药导致脑部活动迟缓，身体的节奏出现了协调性差问题，就好像是一个人经常不活动，身体的灵活度，柔韧性都会变的僵硬，大脑在调节身体的信号接收上需要时间来适应，调整，恢复，所以可能会出现这种认知差，手脚不灵活，穿衣服也很费劲的情况，那视情况而定，康复我设想一下给个建议最好是慢慢适应，人体的自我调节也需要一个过程，缓冲，不能急吧，我想应该先给患者一个很安静很舒适的环境，经常陪患者散步，聊天，听听音乐，反复让患者熟悉身边亲近的人，从情感和心理的角度上患者如果撤除防备，那么接受和认知应该也会很快恢复的，希望我的回答能对患者有所帮助，祝早日康复。

这个问题本身是存在问题的。第一，如果一个患者被确诊是精神分裂症，基本上不太可能停药，因为停药就意味着病情复发的可能性大；第二，这道题说明里面说是精神分裂症患者停药后认知功能差，不认识人，拿东西难，自己穿不了衣服，要试好几次，估计像这个病例应该是老年痴呆可能性比较大。

好吧，那没关系，我们抛开他的解释不谈，我们就谈谈精神分裂症如何康复。我们知道精神分裂症患者的康复是非常重要的。一般来说康复训练分为住院期间的康复和出院以后的康复。住院期间的康复包括神经心理方面进行康复训练，比如说我们有专门的神经心理的训练，让他去经常答题，每天答上一个小时，这样子可以帮助他，很好的恢复他的神经心理的状态。康复也包括做饭洗衣服、沟通交流、种植一些植物、做手工、做些手工饰品。有条件的医院，还会接一些工厂的定单，按照工厂的要求来制作成品，这样子将来我们的病人出院以后就可以具备一定的技能能够去上班。如果一个精神分裂症患者到了完全认识不了人的状态，他的严重程度就到了衰退期，那就康复训练效果就比较差。

出院以后的康复，主要指的是回归社会。回归社会，一般来说就是鼓励他能够正常的和人沟通交流，正常的上班，这些都是康复非常重要的一些内涵。精神上的康复和其他躯体疾病的康复是有很大的不同。如果能达到正常的人与人之间的沟通和交流，那么还要指导下以一个什么样的心态去面对以后的人生，做到在坚持服药的前提下完成基本的社会功能。

题目的描述中说不能拿东西，这需要排除药物引起的一些副作用，比如说迟发性运动障碍。这些副作用会引起手发抖，拿东西、穿衣服比较难，需要用抗胆碱能药物治疗对症治疗。该建议是由西安市精神卫生中心陈元堂主任回复的，陈元堂主任擅长抑郁、焦虑、疼痛、亲子教育、工作障碍、性心理障碍、夫妻危机、睡眠障碍，专长为催眠疗法。 如果有相关问题，可以通过好心情***与陈主任沟通交流。

感谢邀请

这个不是专业领域，所以回答的可能有所不妥，只是个人意见，不做权威参考。

1：难认人，这个不要强求，需要抽时间多陪伴，多带他去一些他以前经常去的地方，帮助他慢慢恢复，而这个过程肯定是痛苦而又漫长的，你的坚持才是唤醒他认知的保障，可能你会无奈、失落、愤怒，只要你不放弃，他就会慢慢恢复，但是不是绝对的。只要努力过，纵然还是不成功还是不认识你，那又如何，对得起自己对得起病人，问心无愧才是最好的结果。

2：拿东西难，这个肯定不能生气和烦恼，人都认不清楚，还能指望他能顺利的去拿东西，四肢其实已经不受他自己控制了，他都不知道他在干什么，多一点耐心，多一份关怀，相信这都不是难事。

3：穿衣服难，其实和上面两个问题是相通的，前面的解决不了，这个自然也是解决不了。你要想对待自己的小孩一样去对待他，就像是给还不会穿衣服的小孩子一样，多一份耐心，虽然他认知不清，但是没有好脸色他还是能感觉的到的，所以你只有不厌其烦和细心的去做，感化有[_a***_]是最好的良药，一颗心才是最重要的。

世上无难事，只怕有心人，你以一颗诚信和爱心去对待了，往往收获也是最大的。

祝病人早日康复！但愿人间无疾苦！

关于您提问的精神分裂症患者停药后，认知差，如何康复训练？工作十多年的精神科临床护士来回答您，希望对您有所帮助！

由于精神分裂症的病因不明，目前的抗***药物只能对症治疗，并不能彻底的根治疾病。因此预防复发，对于大多数精神分裂症患者来说，急性期治疗后继续用抗***药物治疗是必不可少的，预防复发也是药物治疗的首要目标。

下面给您讲解一些服药依从性的小知识！

为什么感觉已经很好了还要继续服药？

继续服药是为了继续目前最好的状态，如果停药可能又会出现一些以前患病时的症状，服药也会帮助减轻幻听、幻视和自言自语也可以减少那些别人看来不可能存在的错误信念，也有助于语言的连贯并更好的表达自己，这样其他人才能更好的理解你的谈话，服药也可以帮助你改善情绪，让你举止适度，防止出现无故大笑、哭泣。

如何规律性的服药？

可以制定一个服药时间表，因为规律***药是非常重要的。如果您出门时不方便带药瓶的时候，建议您把白天需要吃的药物装在一个信封或者普通的小瓶子里随身携带，在方便的时候服用，告诉您三个服药主要原则：1、不要漏服药物

2、不要服超过医生处方的药量

3、最好每天同一时间服药

了解服用药物的副作用。

用药后可能会出现皮肤发干的现象，可以用一些柔和的沐浴液，浴后可以使用一些护肤霜，出现口干的时候，也可以多饮水，或者含冰片，嚼口香糖，便秘要多吃一些粗粮和蔬菜，比如玉米面、小米和全麦面包也可以吃芹菜、甘蓝等，也要注意加强锻炼，做些短时的散步和伸展运动。

希望我的回答可以帮助到您，写的不好，请多指教，手打不易，谢谢关注！

什么是认知改变法？

认知改变法是通过摆事实、讲道理，使学生端正对，心理健康的认识并形成正确观点的方法，认知改变就是俗话的说服。

要使学生自觉地优化心理素质，首先要提高其认识，启发其自觉性，调动其积极性，用说服的方法使学生明白为什么要这样做，应当怎样做。

有哪些常见的器质性疾病的症状可以表现为精神或心理障碍？

在临床上有许多器质性疾病均可表现为精神或心理障碍，下面简单的来列举一下。

1. 一些脑器质性疾病（1）阿尔茨海默病：以智能损害为主，病程进行性加重，最终发展为严重痴呆，因各种并发症而死亡（2）血管性痴呆：由于脑血管病变而导致的痴呆（3）颅内感染：如病毒性脑炎、脑膜炎、脑脓肿等均可表现为各种精神障碍（4）颅脑外伤：颅脑外伤往往对人的躯体和精神状态都构成严重的创伤，这种创伤持久且极具破坏性（5）颅内肿瘤：可表现为智能障碍、幻觉、焦虑、抑郁等（6）癫痫：部分患者表现为轻微的精神症状（7）梅毒：在精神科脑实质型的神经梅毒常见，如脊髓痨、麻痹性痴呆等（8）HIV感染：HIV病毒可直接侵犯中枢神经系统或破坏免疫系统进而产生精神障碍。

2. 一些躯体疾病（1）躯体感染：代谢异常、脑缺氧、脑组织水肿、出血等（2）内分泌障碍：如皮质醇增多症伴发的抑郁、认知障碍等；甲亢导致的精神运动性兴奋；糖尿病伴发的抑郁、焦虑等（3）结缔组织病：如类风湿性关节炎因服用的非甾体类抗炎药而导致的认知障碍、抑郁、躁狂等；系统性红斑狼疮累及到中枢神经系统而产生的幻觉、妄想等精神症状（4）内脏器官疾病：如肺性脑病患者的昼夜颠倒、嗜睡、甚至淡漠等精神症状；冠心病患者的易焦虑、抑郁症状；肝性脑病患者的行为异常、谵妄、幻觉等；慢性肾衰竭患者的敏感多疑、固执自私、易冲动等症状。