精神疾病的机制,精神疾病的机制是什么

1. 双相情感障碍是怎样形成的？

双相情感障碍是怎样形成的？

精神医学将双相情感障碍界定为精神疾病，认为患者除了有生物学基础，还与其自身的性格、气质、思维模式等密切相关，并且它们之间会互相影响。即因为有这样的生物学基础，所以容易有那样的性格、气质，而那样的性格、气质，又进一步加强生理因素。这就好比一个人身体弱所以容易生病，而频繁的生病又会反过来影响身体素质使之更弱，如是循环。

但是作为心理咨询师，我认为 “双相情感障碍”一词是症状学下的名词（心理咨询不关注症状），如果从心理咨询的角度来理解，所谓双相情感障碍，其实是当事者发现自己陷入极度痛苦的心理状态之后，本能地开始对自己展开一系列自救措施。只不过大部分时候，这些自救措施所能维持的效果都不能持久。他们在状态好和不好的时候，就像是不同的两个人——无论是情绪、思维还是行为，都呈现出明显的两极化。而这样的极端和不稳定，导致他们的生活状态也陷入不稳定和混乱状态，给当事者和他们身边的人带来很大的困扰。

如果进入双相情感障碍者们的内心，我们会发现他们通过硬性地激励自己来保持兴奋的状态，以驱赶内在里的沮丧、悲伤和无力感，但这种靠头脑激励而来的情绪状态，往往不能持久，一段时间之后就必然要坠入黑暗情绪的深渊；在情绪深渊里停留一段时间之后，当事者开始意识到自己的状态实在糟糕，发自内心深处的声音告诫自己：你需要自救！快帮助自己！快逃离这样的状态！此时，在这种自救愿望的推动之下，人们又开始奋起去激励自己，进入另一个循环，如是反复。

然而这一切，都是在无意识的状态下进行的。很多人都只是感到自己很痛苦，对自己的情绪状态和生活动荡感到困惑，不知道自己怎么了。他们并不知道自己的痛苦是什么，也没有意识到自己的痛苦和状态其实是周期性的。

在心理咨询里，我们将越过“双相情感障碍”这个名词，而更多关注来访者的内在自我，尤其是关注什么原因让他无法稳定地和自己在一起。同样都是被诊断为“双相情感障碍”，不同的人，原因可能是不同的。找到困住自己的原因（那些恐惧和被恐惧阻断的内在需要），同时经由和咨询师建立一段长期的、安全的咨询关系，借以稳定地映照自身，对于来访者发展出稳定的自我关系是具有重要意义的。

世界难题，目前还没有明确的结论证明双相情感障碍的病因究竟是什么。

现在关于其病因的讨论主要有以下几个方向：生物、心理与社会环境。

生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面；

与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。应激性生活***是重要的社会心理因素。

然而，以上这些因素并不是单独起作用的，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。

这病很折磨人的，不光折磨病人。看着病人受折磨，家人心里真的很不好受，而且很着急。但千万急不得，一定要保持一个舒缓的心态来对待病人。尽量多带病人出去转转，看看外面的世界，对病情缓解甚至治愈会有帮助。

双相障碍的具体病因目前尚不明确。大量研究资料提示遗传因素、生物学因素和社会心理因素对其发生有明显影响。

一、遗传因素。患者一级亲属患病率远高于其他亲属，并且有早发遗传现象。双相障碍的遗传度高达80%。

二、生化研究。（一）5-羟色胺（5-HT）假说。近十年来，心境障碍的5-HT***说认为5-HT直接或间接参与调节人的心境。5-HT功能活动降低与抑郁症有关，而5-HT功能增高与参考有关。（二）去甲肾上腺素（NE)***说。研究发现双相抑郁症患者尿中NE代谢产物MHPG叫对照组明显降低，转为躁狂症时MHPG含量升高。（三）多巴胺（DA）***说。研究发现某些抑郁症患者脑内DA功能降低，躁狂发作时DA功能增高。（四）乙酰胆碱（ACh）***说。乙酰胆碱能神经元与肾上腺素能神经元之间张力平衡可能与心境障碍有关，脑内乙酰胆碱能神经过度过度，可能导致抑郁；而肾上腺素能神经元过度活动，导致躁狂。（五）γ-氨基丁酸（GABA）***说。有研究发现双相障碍患者血浆和脑脊液中GABA水平下降。

三、神经内分泌功能失调。大量研究资料证实，下丘脑-垂体-肾上腺轴，下丘脑-垂体-甲状腺轴，下丘脑-垂体-生长素轴的内分泌失调与心境障碍有关。四、社会心理因素。应激性生活***与心境障碍，尤其是抑郁症的关系更为密切。有研究发现人们在经历一些可能危及生命的生活***后6个月内，抑郁症发病危险系数增加6倍。该建议来自好心情平台的伊春市第一人民医院心理科白云霞大夫回复的，白云霞大夫擅长治疗抑郁症、焦虑症、亲子关系、家庭关系、恐惧症等疾病的诊断，可以通过好心情***进行咨询。