肿瘤外科常见疾病-肿瘤外科常见疾病有哪些

1. 肿瘤全套化验单怎么看？
2. 导致疾病的常见原因有哪些？
3. 做CT检查会伤身体吗？做CT检查可以诊断哪些疾病？
4. 康复科都能看哪些疾病？

肿瘤全套化验单怎么看？

临床上的肿瘤抽血化验，常常见于三种情况，一种是体检筛查，一般四十岁以上或者有高危因素的人在体检时可以建议进行肿瘤血液指标的化验，另外就算恶性肿瘤的***诊断。恶性肿瘤患者有部分肿瘤指标的值是升高的，一般升高幅度越高，***诊断意义就会越大。另外就算肿瘤术后或者化疗后的监测，如果肿瘤有复发，则肿瘤化验值表现增多，或者本来下降了又升高了。

常见的临床肿瘤血液指标如图：

血液肿瘤标志物很多，上图其实只是简单地罗列了临床上常用的一部分，这些肿瘤标志物比较有意义的就是甲胎蛋白提示肝癌、癌胚抗原提示消化道肿瘤，其余的虽然有相应的提示作用，但是特异性不是特别大。大家只需要了解这些肿瘤标志物在相应的癌中有可能会升高，从而如果化验值升高有一定的提示意义，但是没有确诊的意义。

血液肿瘤标志物的诊断意义

说实话除了上述的甲胎蛋白＞400有***诊断肝癌的意义，其余的指标升高都只有个提示作用，并且并不是这些指标升高了就是患癌症了，正常没有患癌的人也有有可能出现，癌症的诊断还需要结合病史、查体、影像学检查，最后可能还需要肿瘤活检或者术中病理检查才能最终确定。

• 肿瘤标志物升高幅度越大，***诊断意义就越好。
  
• 肿瘤标志物正常，并不能排除癌症
  
• 肿瘤标志物也可见于其他非癌的疾病。需要仔细鉴别和排除
  

癌症的诊断非常慎重，任何癌症都不能仅仅依靠肿瘤抽血化验而得出诊断，需要临床各种资料和依据明确，因为诊断为癌症对于患者接下来的生活影响太大。

肿瘤诊断最有价值的或者说金标准，只有病理检查，病理检查就算取肿瘤标本到显微镜下观察细胞形态，癌细胞有其独特的细胞形态，能在显微镜下分辨出来。

什么是肿瘤全套化验单？我都没听说过还有肿瘤全套化验单，是不是肿瘤，诊断肿瘤，不是看化验单，而是要做影像检查（Ｂ超，ＣＴ，磁共振等），并通过活检或手术病理确诊。

不过，我猜想这个问题问的所谓的肿瘤全套化验单，是指肿瘤标志物全套检查吧？也就是各种肿瘤标志物的检查，弄了个套餐，里面包括很多项目，比如癌胚抗原，甲胎蛋白，糖类抗原125，糖类抗原153，糖类抗原199，糖类抗原724等等。

其实我一向不主张体检查这些所谓的肿瘤标志物，费钱还解决不了什么问题，更可能增加不必要的烦恼，有的人查出某个指标升高一些，从些吃不香睡不好，焦虑纠结担心。有的人会说，查出升高一些，就可以提醒进一步检查啊。哦，那是不是查出结果正常，你就可以高枕无忧，认为没事？如果这样的话，可能就误事了。滥查这些肿瘤标志物，一是可能导致过度检查，因为某个指标升高一些，为了解决焦虑，就可能不断地检查，二是可能导致不去做正规的筛查，因为结果全都正常，于是认为没事，就不再进行真正有价值的筛查检查。其实，想要进行肿瘤筛查，要综合评估风险因素后（比如性别，年龄，生活方式和饮食习惯，职业，家族史等）有针对性安排检查，而不是把抽血查肿瘤标志物当作是肿瘤筛查。

当然，如果已经是做了这些抽血的肿瘤标志物检查，化验单怎么看？这真不是几句话能说清的，找肿瘤科医生解读吧，可不要简单地认为升高就是有问题，正常就是没问题。得结合具体情况来分析。

导致疾病的常见原因有哪些？

导致疾病通常跟以下几点有关:

1. 饮食不健康

现在人们都懒了，不愿自己做饭，都是叫外卖，买垃圾食品，饱了口腹之欲，长期下来，日积月累，势必影响健康 ;

2.情绪:生气，愤怒，压力

心情对身体的影响最大，有实验表明，人体生气，愤怒后抽血化验，血液会变成有害的蓝色;以及社会高速发展，人们压力大增，也会产生很多疾病，尤其女性的乳腺疾病;

3.熬夜

电力，网络的发达，人们不再是日落而息，很多都到12点以后才睡，会严重影响各个器官的修复。

这问题好吓人，疾病，你知道有多少种疾病吗？太多太多，就这样把所有疾病归在一起问导致疾病的常见原因有哪些？小病，大病，轻病，重病，危病，有得治的，没得治的，功能性的，器质性的……有的病因明确，有的病因不明，可以说非常复杂，要把所有疾病的原因写清楚，估计几本书写不完，即便是常见原因。

当然，你非要简单地罗列一些代表性的，也不是不可以，比如：

感染性疾病，是由病原体（各种细菌，真菌，病毒，寄生虫等）感染导致的，而单是感染性疾病，其实病因也是非常复杂的。

物理或化学损伤、或机械损伤性疾病，也就是由于外伤（摔伤，碰伤，刮伤，砍伤，烧伤……）导致的身体组织器官的损伤。

营养和代谢性疾病，是由于体内某种营养素过多或过少或不平衡引起机体营养过剩或营养缺乏，以及营养代谢异常而引起的一类疾病。

遗传性疾病，是由于遗传物质发生改变造成的疾病。

肿瘤性疾病，单是这个，病因就非常复杂。

功能性疾病，精神性疾病，免疫性疾病，老年性疾病………

做CT检查会伤身体吗？做CT检查可以诊断哪些疾病？

CT是X线计算机断层扫描成像的医用诊断设备。此检查属于放射线检查，对人体是有害的。CT检查适用于身体的各个部位，只要身体有组织密度对比，就可以做此项检查。医学影像检查设备B超，CR、DR、CT、MR都有互补性，没有一种设备可以替代另一种设备，只是在某个领域内有一定的诊断优势。

有人认为CT是一把双刃剑，但其实它的优点远远超出其缺点。

CT是用X线进行成像，是一种断层技术，比如给一个苹果做检查，X线就是能看出外形，而CT，可以一片片的切开看，所以其没有遮挡，清晰度高于普通X线，甚至借助某些技术可以做的更多。

1、CT会伤身体吗？

CT是由电离辐射的，而电离辐射对人体确实没有好处；所以，临床工作中，没人会去滥用CT，只有当经过评估需要用这个技术进行检查的时候，临床[_a***_]才会去开检查；放射科在做CT的时候，我们讲究ALARA(尽可能的低剂量(as low as reasonably achievable,ALARA))原则，尽量让病人遭受的辐射降低到最低程度。

比如某病人中风来了，中风，可能是脑梗死，也可能是脑出血，因为这两者的症状可以完全一样，怎么区分？做超声？不可能，因为颅骨会把超声挡住。拍个普通片子？看不到有无出血。做核磁？核磁使用并无CT那么便利，而且检查时间长，费用高。

怎么办？CT！是最佳选择。在那种争分夺秒的时刻，我相信没有人会因为担心CT辐射问题，而不去做检查。

人体各器官对电离辐射的敏感性是不同的，通常性腺，比如睾丸，卵巢；还有其他腺体，比如甲状腺，乳腺等对射线敏感。因此，我们在做CT的时候，对非照射野会***取防护措施。

2、都可以诊断哪些疾病？

全身各个器官几乎都可以用CT检查，当然做不同部位的时候，需要的技术不同。比如做胃肠道，要空腹，适当的方法使得胃肠道充盈；还有，做肝胆，胰腺等器官，必须得注射对比剂；做肾脏，还要有排泄期等。能诊断的疾病则数不胜数，从大到小，从炎症到肿瘤，从良性到恶性，都是CT的天下。

甚至，借助能谱CT，可以进行结石定性，比如痛风石。

只不过，某些情况下和某些部位下，其价值不如核磁或B超，或者有时候需要配合使用。还有些部位，比如乳腺，则不推荐用CT进行首次检查。而男女性盆腔，其价值也不如核磁。

康复科都能看哪些疾病？

康复科主要来源人群50%是神经系统疾病患者（残留肢体运动、认知障碍），30%来自骨科——所以这和人们印象中的康复科印象无二，专看瘫痪和骨折。早期诊疗范畴的确如此，“但现代康复科远不仅如此”。内科的糖尿病、冠心病以及外科的烧伤、感染，男科的前列腺炎，妇产科的盆腔炎、产后尿失禁，肿瘤手术及放化疗并发症，耳鼻喉各种急慢性炎症等其实都属于康复这个范畴。乳腺癌患者术后，经常出现上肢活动受限，甚至连梳头发都不行，所以想要恢复抬手这个功能，便可向康复医生寻求帮助。近年来，许多妇产科对女性产后盆底肌松弛和尿失禁进行了盆底肌康复治疗。事实上，这也是一个“传统的保留***”的康复。