鼻腔常见疾病-鼻腔常见疾病有哪些

1. 鼻子没有嗅觉怎么回事？
2. 鼻子根部疼怎么回事？
3. 鼻子反复鼻子出血是怎么回事？
4. 有鼻炎的鼻腔和正常人的鼻腔有何区别？

鼻子没有嗅觉怎么回事？

嗅觉为鼻腔重要功能，没有嗅觉应具体问题具体分析，不同症状原因不同。如突然无嗅觉，可能为感冒、感染引起；缓慢无嗅觉，如1-2月或半年嗅觉逐渐下降，此情况提示鼻腔存在慢性炎症，常见过敏性炎症、慢***染性炎症引起。其他常见病因如外周性因素和中枢性因素，外周性因素如感染、外伤。中枢性因素如阿尔兹海默病早期出现嗅觉下降。此外还有局部因素如鼻腔异物引起嗅觉下降。全身因素如外伤等亦可引起嗅觉下降。

有多种可能性：鼻窦炎、感冒细菌或者病毒导致嗅神经遭到破坏、或者是鼻腔内长有息肉，脑部肿瘤等。根据你提供的病情描述，估计患鼻窦炎或其它鼻炎的可能性居大。建议尽快去医院做CT扫描，两部位（头颅和鼻窦），如头颅内无异常，则排除脑部肿瘤可能性。如鼻窦部分鼻腔清晰，无积液，则可能是感冒细菌或者***导致嗅神经遭到破坏，这种情况貌似没有什么好的治疗方法。鼻窦炎的话，遵从医院五官科医生指导用药，嗅觉应该能得到很大缓解和改善。平时自己能做的是，最好每天用淡盐水（最好是医院里的生理盐水）清洗鼻腔。

鼻子根部疼怎么回事？

可能是鼻腔鼻窦的炎症性疾病，常见的有筛窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻腔的溃烂、糜烂等等相关的疾病，患者有可能会出现鼻根部的疼痛不舒服。有的患者鼻部头颅的外伤导致鼻根部出现骨折，而出现疼痛感。这种情况患者会有明确的外伤史，临床诊断通过查鼻窦、鼻骨CT以及头颅CT基本上可以判断出来。

鼻子反复鼻子出血是怎么回事？

鼻子反复鼻子出血是怎么回事？

鼻子出血根据病因可分为局部和全身两类。常见原因包括鼻黏膜干燥、过敏性鼻炎、鼻黏膜小血管瘤形成、用力擤鼻子等，成人反复单侧鼻出血注意排除鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿瘤、高血压等。

鼻出血是临床常见症状之一，可因鼻腔、鼻窦疾病引起，也可因某些全身性疾病所致，前者较为多见。局部病因包括鼻黏膜干燥、解剖变异、外伤、炎症、肿瘤、鼻腔异物等；全身病因是指可引起动脉压或静脉压增高、凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病，包括出血热、高血压、血液病等多种疾病。不同年龄阶段，鼻出血的病因有一定差异。儿童鼻出血常为鼻中隔黎氏区黏膜干燥糜烂、局部创伤、异物、上呼吸道感染所致；中老年人鼻出血应考虑伴有全身性疾病如血管硬化、高血压等；成人反复单侧鼻出血注意排除鼻腔、鼻窦和鼻咽部肿瘤可能。

本内容由中日友好医院 耳鼻喉科 副主任医师 韩军审核

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有鼻炎的鼻腔和正常人的鼻腔有何区别？

有区别。鼻炎主要就是鼻黏膜的病态反应。一般人通常由于鼻炎引起黏膜充血、肿胀、肥厚，流涕多为脓性物质，往鼻窦炎、鼻息肉方向发展，多有鼻塞、嗅觉减退或丧失、头疼易倦；少部分是由于多往过敏性方向走，开始鼻黏膜由于多清水涕而显苍白色，后续慢慢往干燥性鼻炎转变，黏膜干燥缺水显血红色，易鼻出血，鼻道因鼻甲缩小而空荡荡，最后向萎缩性鼻炎发展。鼻炎虽小，不重视就是大问题，后续发展和并发症都会严重影响患者身体健康。如有鼻炎问题求医无门的患者可以联系我

过敏性鼻炎又称之为变应性鼻炎、变态反应性鼻炎，是指个体在接触到过敏原，由于机体对过敏原的敏感度增加，鼻腔黏膜表现出变态反应性炎症。

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常见过敏原有尘螨、花粉、动物毛皮屑等，可常年发作、季节性发作（花粉），也可在季节变化时发作。过敏性鼻炎是呼吸道变态反应性疾病，如果不及时治疗，可能会导致哮喘。

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过敏性鼻炎的临床表现：鼻子痒、咽痒、眼睛痒，连发性喷嚏、鼻塞、有堵塞感，流大量鼻涕，有时会伴有嗅觉减退。

连发性喷嚏：鼻腔黏膜受刺激的反应性动作，一般会打几个到十几个喷嚏不等；

鼻塞：鼻塞的程度存在不同，如果是花粉引起的过敏性鼻炎，通常鼻黏膜水肿的症状比较明显，鼻塞的症状会比较严重；

流鼻涕：腺体受到炎症***出现过度分泌，一般会流大量清涕；

鼻痒：鼻黏膜分泌物增加、鼻黏膜肿胀导致鼻黏膜感觉神经末梢受到***，发生局部的异样。

嗅觉减退：鼻黏膜反复的出现炎症，出现明显的水肿，导致患者出现嗅觉下降，一般炎症消失后会回复嗅觉。

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预防治疗

临床常用糖皮质激素(ICS)以及白三烯受体拮抗剂等控制药物治疗哮喘，例如吉舒布***和平奇®孟鲁斯特钠。

除药物治疗外，患者应注意回避过敏原，比如外出戴好口罩、不养宠物等，还应选择合适的天气外出锻炼，以[_a***_]身体免疫力。

在实习的时候，我曾经和耳鼻喉科的医生做了一个关于“正常人的鼻腔与鼻炎的鼻腔的区别”的小实验，今天分享一些我看法：很多没有医学常识的人，一直认为就是因为鼻子出现问题才会导致鼻炎的发生。

那么，究竟是不是呢？

我们先来了解一下鼻子的结构，我们正常人的鼻子主要是由外鼻、鼻腔和鼻窦所组成的，而在鼻腔内有很重要的部分就是鼻甲和鼻壁。 那么，患有鼻炎的患者与正常人的鼻腔有什么不一样呢？当时我同学患有过敏性鼻炎，而我是没有鼻炎的。 通过鼻内窥镜可以看出： 我同学：他的鼻腔内有很多白色的分泌物，而且内部有肿大。 我：鼻子内是十分干净、光滑的。 由此可以看得出，有鼻炎的鼻腔与正常人的鼻腔在结构上是没有区别的，但是因为疾病，鼻腔内有些分泌物，内部有肿大。就像我感冒时，鼻子内有些鼻涕啊。但是，它并不代表着鼻炎与鼻子大小有关。 鼻炎并不是鼻子本身的问题，而是与遗传有关系的，或者过敏，患鼻腔内疾病，着凉，感冒等等引起的。因此，有些人只在鼻子上下功夫，是不会持久的疗效。 最近天气逐渐变冷，有鼻炎的患者要加强锻炼，增强体质，增强鼻腔御寒抗病能力。

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