用影像学知识说明肺部疾病-用影像学知识说明肺部疾病的特点

1. 肺炎症状是什么？
2. 肺上有圆形空洞是怎么回事？有什么需要注意的？
3. 肺上普通炎症和新型肺炎一样吗？CT检查有什么区别？
4. 科学家提供的关于电子烟有关的肺部疾病的最详细见解是怎样的？

肺炎症状是什么？

肺炎主要是肺部炎症病变，主要是继发于受凉感染之后，起病比较急，伴有发热，通常是高热，头痛，寒战，可是5有痰，部分人有胸痛不适，咳嗽时明显，医生肺部听诊的时候有干湿性啰音，影像学可见明显表现。

肺上有圆形空洞是怎么回事？有什么需要注意的？

谢谢邀请：

医学上，肺部疾病主要有以下几种：

1、肺炎：呼吸道感染发生炎症，不及时治疗病情恶化可致人死亡；得到及时有效治疗，痊愈率100%。

2、肺结核：结核杆菌感染致病，具有抗药耐久性；早期症状：感冒、发低烧、乏力；中期症状：肺淋巴结核、细胞组织硬化失去呼吸时的胀缩功能；晚期症状：肺穿孔，即肺结核组织坏死后溶解形成孔洞。

3、职业病：粉尘化石肺，病因，矿山隧道***挖工人吸入矿粉致病。

4、意外伤害：硬物穿刺胸部致肺穿孔。

题主指证某人肺部有孔洞，其来源可能性：

肺结核晚期病人、意外伤害留下孔洞。

谢谢邀请！“肺上有圆形空洞是怎么回事？”

看到主题不由想一个很要好朋友，在去年的时候也是得上了这种病(肺肿瘤)，肺部空洞是肺部疾病常见的影像学表现，当时听说他肺部有空洞时，我们都认为他得了肺结核病。实际上随着结核病的控制，由其他疾病引起的肺部空洞所占的比例明显升高，当发现肺部空洞时应尽快到医院检查尽早确定原因，以免导致误诊或者误治。

下面就和朋友们对这种情况了解一下:

可引起空洞的疾病主要有：1，炎症性疾病，如肺脓肿，肺结核，肺真菌感染等。

2，肿瘤性疾病，如肺癌，肺转移癌等。

3，先天性疾病，如支气管肺囊肿，隔离肺等。

4，肺坏死性血管炎。

5，肺部寄生虫感染，临床上最常见到的空洞的原因有肺癌，肺结核和肺脓肿，三者之间的鉴别应予重视。

肺癌所占的比例上升迅速，及时诊断十分关键，当胸片、胸部CT发现肺部有空洞性病灶时，可根据临床表现及病灶的影像学特点作出初步诊断，但确诊有赖于痰细菌学或细胞学检查，支气管镜检查经皮肺穿刺活检等。

以上这些分析对朋友得病有关，朋友治病期间我常去陪伴，从那时起对医学引起了兴趣，所述可朋友供参考。谢谢！

我是小影大夫，一名影像科医生。肺上有圆形空洞，怎么办？圆形空洞是影像术语，有很多种疾病都可以出现圆形空洞的表现，比如年轻人的肺结核，老年人的肺癌，还有感染的肺脓肿等等。首先要知道是什么疾病，才知道下一步该怎么治疗。

出现圆形空洞疾病有很多，首先诊断是什么病

如果单单是做胸片发现肺内有圆形空洞的病灶，那么一定要去做一个CT检查，因为胸片是没发看清楚病灶里面的结构，那么对于影像科医生来说一个胸片也只能提示有问题，并不能告诉你考虑什么疾病。一定要先去做个CT检查，并且还要做增强扫描。

如果是已经做了CT检查，发现肺内类圆形的空洞，那么影像科医生就要注意鉴别是什么病了。常见出现肺空洞的疾病有肺结核，肺癌，肺脓肿和转移。

肺结核的病灶有好发部位，一般在双上肺和下叶背段，如果还是年轻人，这些部位出现的圆形空洞，要注意会不会是结核。当然，诊断结核还需要做痰检还有其他的实验室检查相结合。空洞型肺结核，有传染性，在公众场合，就是一个很大的传染源。所以一定要注意早期诊断和治疗。

肺癌，如果是老年人，发现肺里有单个空洞型病灶，要增强看看空洞的壁怎么样，如果厚薄不均匀，强化不均匀，作为影像科医生会考虑是一个肺癌，鳞癌可能。如果是早期肺癌，可以考虑手术切除，如果是晚期，有多发转移，就要化疗综合治疗。

这是一个肺癌引起的空洞，看着这肿块长的张牙舞爪，就知道不是好东西。

感染脓肿形成也可以是空洞型病灶，一般会有发烧，咳嗽等症状，CT增强上看空洞的壁会比较光整，不像肺癌那么糟糕。如果是感染脓肿形成，那么就抗生素治疗就可以了，要慢慢吸收，也得一两个月，甚至更长时间。

如果看到双肺多发小结节，伴有空洞，要考虑的疾病也不少，比如转移瘤，那就要看其他地方有没有肿瘤了。比如真菌感染，有没有免疫力低下。比如血管炎***变等等。

确诊了具体什么病，才能更好治疗

我作为一个影像科医生的角度来看，以上说的就是常见发现肺内空洞会出现的疾病。一定要去弄清楚是什么，才能去更好的治疗，更好的在生活上注意什么。空洞型的肺结核对社会和自己[_a***_]都很大，如果是年轻人，出现空洞病变，一定要去医院检查清楚。还有就是肺癌，老年人出现肺癌，也一定要早期诊断，不要错过最佳的治疗时机。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

肺，废也。表面积多少，缺人知。肺叶，吸新鲜空气，吐出二氧化碳。鼻孔。出气。哎，当今青山绿水，金山锒山。后会悟出生命之山。没事，肺，为金，苍夭，白云朵朵花儿开。是否有用。

肺上普通炎症和新型肺炎一样吗？CT检查有什么区别？

随着疫情发展，每一天都会报道很多确诊病例和疑似病例。如何诊断是否是***病毒肺炎，CT起到了很大的作用。下面我来说说普通肺炎和新型冠状***肺炎有哪些不一样的地方？

新型冠状***肺炎的CT表现有哪些？

第一阶段：肺炎早期。

肺炎病变比较局限，多位于胸膜下，呈现斑片状或者节段性分布，并且呈现出肺小叶间隔增厚。

第二阶段：进展期。

这个阶段肺炎病变有部分进展，病发灶扩大，累计其他肺小叶。部分病灶出现实变。有少量胸腔积液。

第三阶段：重症期。

这个阶段会出现双肺弥漫***变，少数呈“白肺”表现。部分病灶出现实变和“空气支气管征”

******肺炎和其他普通肺炎有什么区别？

******肺炎的影像学表现多样，有经验的医生可以通过CT观察比较容易诊断。但与其他病毒性肝炎、细菌性肺炎很难鉴别出来，必须通过患者的接触史、旅游史、临床表现和***核酸检测来鉴别诊断出来。

所以无论是普通肺炎还是***肺炎，只要出现了发烧咳嗽症状，一定要及时就医，及时隔离治疗。在这个特殊时期，一定要认真对待，预防误诊漏诊。最后希望疫情早点过去。春天也早点到来。

我是蒋小生，感兴趣的朋友可以关注我，也可以点个赞再走呗。如果有什么问题可以在下方评论，见必回，回必快。谢谢你的支持。

普通肺炎和新型肺炎在CT上是有明显区别的。

新型冠状***肺炎CT表现主要包括：
早期：病灶一般多位于肺外周或者胸膜下，下肺多见，主要以磨玻璃影为主，实变范围小，呈不规则伞形，可以看见支气管充气征象，一般不累及整个肺段，一般没有淋巴结肿大及胸腔积液。

进展期：病灶分布区域增多，可以累及多个肺叶，范围增大，密度增高，短期内复查病灶变化大，可以出现空洞。（所以对于疑似病例，建议可以24到48小时复查一次CT）。

重症型：主要表现为双肺弥漫性的病变，也就是我们说的“白肺”。病变以实变为主，合并GGO，空气支气管征，多发条状病变。

普通的细菌性肺炎在CT上主要表现为片状、斑片状的高密度影，一般磨玻璃影较少；分布无明显特异性，严重的感染可以出现肺部实变影。

我是影像科刘医生，专注分享医学、健康方面相关知识，有疑问欢迎留言或关注我私信，有问必答。

科学家提供的关于电子烟有关的肺部疾病的最详细见解是怎样的？

《新英格兰医学杂志》上新发表的一篇文章提供了迄今为止最详细的临床见解，以了解在美国蔓延的快速增长的电子烟危机。一些科学家报告称这种疾病可能是一种新的，由电子烟引起的类脂性肺炎，其他专家则怀疑一种名为维生素E醋酸酯的化学物质是一种潜在的罪魁祸首。

五的新闻发布会上，美国疾病控制与预防中心（CDC）官员透露，目前有超过450例涉嫌与电子烟使用有关的肺部疾病，涉及33个州。据报道，有三人已死于这种神秘疾病，而第四个死亡病例目前正在接受调查。

通过审查跨越两个州的53个案例研究，一篇新文章概述了迄今为止发表的神秘疾病的最详细的临床见解。评估医疗记录，胸部影像，实验室结果等信息后， 该研究显示，83％的患者为男性，平均年龄为19岁，。

研究人员没有发现单一的电子烟装置或电子液体产品能解释所有研究的病例。然而，84％的患者报告使用某种THC产品，并且在所有病例中该疾病的症状进展相对相似。尽管疾病表现出类似感染性肺炎的症状，但未发现任何传染因子。来自WakeMed的肺部专家Daniel Fox表示，这种疾病可能是一种新型的类脂性肺炎。

“我们所有患者都接受了评估，经过临床评估，我们发现某种类型的肺炎是非感染性的，” Fox说道。“这叫做类脂性肺炎。基本上，当油或含脂物质进入肺部时，就会发生这种情况。“

来自犹他大学的一组科学家最近也公布了他们最近调查的结果，表明这种疾病可能是一种新的类脂性肺炎。这项研究调查了犹他州的6例病例，发现所有患者的肺部都有一种独特的免疫细胞。通过一项名为支气管肺泡灌洗的诊断程序，该研究确定了所有六名患者肺部的脂质巨噬细胞。

“这些细胞非常独特，我们不经常看到它们。这让每个人都开始仔细思考它们为什么会出现在那里。”这项新研究的资深作者Scott Aberegg说道。

这些含脂质的巨噬细胞现已在10名犹他州患者中被发现，但研究人员指出，患者体内出现的类脂性肺炎的形式并非疾病通常呈现的方式。这种电子烟诱导的情况看起来并不像传统的胸部X光片上看到的经典类脂肺炎，导致Albregg和他的犹他团队***设它可能是一种新的疾病形式。

Aberegg说道：“我们需要确定这些细胞是否具体针对这种疾病，或者它们是否也出现在没有生病且没有症状的病人身上。”如果他们只见于生病的病人，我们可以开始在脂质负载的巨噬细胞和可能导致这种综合症的任何成分之间找到一些联系。”

纽约州卫生部门官员表示，他们的实验结果指向一个叫做复合维生素E醋酸酯。在该状态下取样的可疑电子烟烟液的结果显示，在许多被测试的产品中可以鉴定出高水平的该维生素E醋酸酯。

CDC的***经理Dana Meaney-Delman肯定这种疾病很可能是由于非法烟液中的化学物质而引起的。Meaney-Delman确实指出，到目前为止，还没有发现任何单一化合物，甚至维生素E醋酸酯都可以将所有疑似病例联系起来。

“我们知道有些实验室已经在产品样本中发现了维生素E醋酸酯，我们已将这些实验室与FDA法医实验室的结果联系起来，以进行比较，”Meaney-Delman说道。“目前，没有任何设备、产品或物质与所有案例相关联。需要继续进行调查，以更好地了解任何特定产品或物质与患者观察到的疾病之间是否存在真正的关系。”