关于心脏病的疾病知识-关于心脏病的疾病知识有哪些

1. 为何得了肿瘤却死于心脏病？

为何得了肿瘤却死于心脏病？

这个需要从两方面讲，首先癌症通常伴随着动脉血栓栓塞风险的增加导致心脏病，其次肿瘤的治疗过程会导致心脏病风险增加。

癌症患者动脉血栓栓塞风险增加

已经有多项研究证实了癌症患者发生动脉阻塞或动脉血栓栓塞的风险增加。如2017年发表在JACC上的一项研究显示，在癌症确诊后的6个月内，癌症患者心脏病或中风的风险是没有患癌症的人的两倍多。

2018年12月，Blood杂志发表的一份报告显示，与没有患癌症的成年人相比，患癌症的老年人在被诊断出癌症之前的几个月更容易心脏病发作或中风，尤其是肺癌、结肠癌以及晚期癌症。在老年人中，癌症诊断前一年动脉血栓栓塞***的风险增加了69%，动脉血栓栓塞***的风险在癌症确诊前150天开始增加，在确诊前30天达到高峰。

癌症患者动脉血栓栓塞风险增加的原因：

首先，癌症和心血管疾病有几个共同的危险因素，包括年龄、吸烟和肥胖。

其次，癌症可通过循环微粒、促凝因子的分泌、血小板活性和内皮功能的改变而诱导高凝状态。

肿瘤的治疗过程会导致心脏病风险增加

放射性治疗会破坏繁殖迅速的癌细胞，但也会对附近的健康组织造成伤害，如损伤冠状动脉血管，对左乳房接受放射治疗的患者来说尤其如此，因为心脏位于左***下方，因此心脏在某些情况下更接近辐射束。

许多化疗药物都有心脏毒性，包括蒽环类药物和HER2激动剂赫赛汀家族中的某些药物在内的某些化疗药物可能导致心肌衰弱，导致心脏功能下降，铂类化疗药可能会增加血栓形成风险。

因为这就叫吴治，因为早在张仲景的《伤寒杂病论》里说的很明确，都是需要六经辨证，每一个经是怎么传的说的很明白，现在很多的大夫都是消炎抗肿瘤之类的治疗，往往很多药物副作用很大，会对肝肾心刺激很大，往往都忘了其“本”，六经辨证分别是“太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。”这病一般刚开始在太阳，也是身体里阳气最旺盛的时候，当太阳病治愈不好的时候就阳明或者少阳，就会往里走，阳气越来越弱，少阳不能治愈的时候就会传经，到太阴，少阴到厥阴。一点点的耗损真阳，很多西医不讲这些，这是一位哪里难受医治哪里，就造成了病的传经，你所说的这个其实就是到了厥阴，厥阴就是肝跟心受病了，心本不受病，因为药物的***以及后遗症，造成了心跟肝的衰竭，出现四肢厥逆，下利清谷，恶寒，喜欢嗜睡等外在的症候。

得了肿瘤，不等于他就只有肿瘤问题，也可能有心脏病啊。这种情况真别说，并不少见。有的人一听得了肿瘤，哇，那个重视，这可是大病啊，举家出动，围着转。这当然是没问题的，得了病当然得重视，何况是肿瘤（这里应该是指恶性肿瘤）。但很多人的心里，却认为像高血压，心脏病，糖尿病之类的不算什么大病，于是既不害怕，也不太重视，比如血压高，没事，又没有什么不舒服；血糖高，没事，又没有什么不舒服，一年一年下来，很久了，也没见有什么后果。经常有这种病人，查出肿瘤，吓得跟什么似的，末日来临似的，而其实他多年的糖尿病，高血压，居然不管不顾，一量血压，好家伙，最压190mmHg，一测血糖，好家伙，空腹血糖15，尿糖3+。你跟说他严重性，他说没事，好几年都这样，没关系。我的天，好几年都这样，说没关系，真是不怕死。但他并不是不怕死，你看，得了肿瘤，可紧张了。可见，还是怕死。只不过是无知罢了。多少人死在高血压心脏病糖尿病上，只因这些是慢性病，通常不会一下子怎么样。可叹！

得了肿瘤，却死于心脏病，这并不奇怪。很多情况下，肿瘤可能并不会一下子就致你性命，但没有得到及时控制的心脏病，可以突发猝死。肿瘤没击倒他，心脏病一下子让他OVER了。

当然，也有的人本来是有心脏病，但由于抗肿瘤治疗，有的药有心脏毒性，可以加重心脏损害，出现心脏方面的意外也是有的，但这是治疗可能的代价，跟那些明知有心脏病，高血压，糖尿病而不管不顾的人，是两回事，后者是本不应该发生的，是可以避免的。

癌症患者的心血管疾病发生几率明显高于正常人。这有两个方面的原因。一是癌症本身，二是癌症的治疗。

首先，癌症病人的血液黏稠度增加，更容易形成血栓等疾病。据估计，高凝血症在癌症患者的发生风险和死亡风险所占比例很大。血栓性疾病如心梗，脑梗塞等重要脏器栓塞是癌症患者死亡的第二大常见原因。这是由于癌症中的促血栓形成因子造成，包括肿瘤细胞产生和分泌促凝血因子，纤维蛋白溶解物质和炎性细胞因子，以及肿瘤细胞和血液（单核细胞，血小板，嗜中性粒细胞）或血管细胞之间的物理相互作用造成的。加上癌症病人尤其是晚期癌症病人卧床时间较长，活动较少，造成更容易形成血栓等疾病。恶性肿瘤是血栓形成的独立高危因素。

第二是癌症的治疗。癌症治疗中的很多方案都会增加心血管疾病的发生风险。几乎所有的化疗药物对心血管系统都有一定的影响，而且大多数的影响挺大的。虽然现在使用很多新的抗癌药物，以往大家熟知的脱发、呕吐[_a***_]反应，骨髓抑制反应等副作用明显减轻，但是各种化疗药物依然存在不同大小的心脏毒性。一些化疗药物甚至在化疗开始后很快导致心肌的改变。

除了化疗以外，目前流行的靶向药物，激素类内分泌治疗药物同样可能存在心血管副作用。抑制新血管形成的新型血管生成抑制剂如舒尼替尼、安罗替尼等，可以导致血压上升，并可能增加血栓和心力衰竭的风险。前列腺癌、乳腺癌的激素疗法可引起中风，心脏病和血栓。其他一些药物可引发心脏的缺血，心律失常等。

除了直接的心脏毒性以外，癌症治疗药物还可以间接影响心血管系统。比如一些血管生成抑制剂可能使氯吡格雷等抗凝药的效果降低。一些药物可以导致血小板计数下降时可能会出现过多的出血。某些化疗药物可能与华法林相互作用，使其在预防血栓方面的效果减弱。他汀类药物可能使化疗药物效果增强，但心脏毒性也可以增加。化疗影响免疫功能，可能会降低患有细菌性心脏瓣膜感染的人的免疫功能，造成病情加重。

和化疗一样，放疗，尤其是胸部的放疗如食管癌，肺癌的放疗，如果心脏的任何部分暴露于辐射，放射疗法可以诱发心脏病。有些病人可以在放疗结束很多年以后，出现心脏的问题，包括加重冠心病，心肌炎症，传导问题或心脏瓣膜损伤。

但是放化疗等治疗在一些癌症的治疗里是重要并且有效的治疗方法，不能因噎废食，所以癌症病人在治疗的同时需要评估心血管系统。近些年产生了一个新兴的学科叫做肿瘤心脏病学，主要研究癌症病人本身以及治疗导致的心血管问题，并针对病人进行有效的评估和防控。目的就是让患者在安全的环境下接受更为适合的治疗。癌症属于慢性病的范畴，尤其是对于晚期癌症病人，消除癌症不是目标，如何让患者活得更长，带瘤生存，痛苦更少，这才是治疗的主要目的。

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