心绞痛常见疾病,心绞痛常见疾病有哪些

1. 心绞痛介绍，心绞痛是什么病？
2. 什么是引起心绞痛发病的原因？
3. 心悸会引起心绞痛吗？
4. 人们有时候会感到胸痛，心绞痛是什么原因？

心绞痛介绍，心绞痛是什么病？

心绞痛常发生在患者的胸部，有挤压、灼伤等不适。有时会辐射到左肩背部和左上肢，这通常是由疲劳或情绪激动或大便干燥引起的。持续时间通常是几分钟左右。一般情况下，患者休息后或服用速效救心丸后会得到缓解。如果持续时间超过30分钟，往往有心肌梗塞的可能，即血管阻塞。这时，我们需要尽早打开血管。

什么是引起心绞痛发病的原因？

心绞痛在由于肥胖和高血压以及糖尿病或者高脂血症的情况是主要的原因，同时患有这些病症的患者在再患心绞痛的概率是相对比较高的，而在通常情况来讲这种病要表现为突然出现心脏前区出现疼痛，同时疼痛的性质就是会有压榨样的疼痛是相对比较严重，在发病后会长达三到四分钟后可以有逐渐缓解的作用。

心悸会引起心绞痛吗？

你好，心悸是一种心脏跳动的不适感或者心慌，心率过快，或者过慢都有可能，也叫作心律失常。

心绞痛是因为心脏供血的血管狭窄或堵塞产生的心肌缺血导致的，一般是冠心病的表现。而冠心病发作是，会出现胸闷，心悸等，甚至心绞痛！所以说心悸，心绞痛是两种病症，是有一定联系的，心悸的同时有可能出现心绞痛。

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心悸，即心慌，心率快的意思。产生心悸的原因有很多，比如甲亢、心肌缺血、紧张焦虑等多种因素都可能导致心悸。

心绞痛是因为给心脏供血的冠状动脉狭窄导致心肌缺血产生的疼痛，含服硝酸甘油或是速效救心丸，冠状动脉扩张，心脏血供恢复，心绞痛会缓解。

因此，这两者没有必然的联系。

心绞痛常见的诱因有：

1、过度体力活动或运动是常见的诱发因素；

2、情绪激动、生气、悲伤或高兴；

3、冷空气刺激；

4、大量吸烟；

5、饱餐

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本人武小一，家庭医生，北京市社区卫生业务骨干，做好您健康的守门人！欢迎关注！

人们有时候会感到胸痛，心绞痛是什么原因？

胸痛并不一定就是心绞痛，但确实要怀疑心绞痛！

胸痛并不是一种疾病名称，而是一种常见的症状，胸痛在急诊排名第二，胸痛有很多原因，比如常见的心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、气胸、肺炎、肺癌、肋骨骨折、心肌炎、胸膜炎、肋软骨炎、心包炎、带状***、食管炎、食管癌、食管裂空疝、急性皮炎、皮下蜂窝织炎、白血病、骨髓瘤、纵隔脓肿等等等等。

您可能也看到了，我们周围的医院，很多都在建设或已经建设了胸痛中心，这个胸痛中心的主要任务就是，以最快的速度，最标准化的流程，诊断胸痛的原因。诊断胸痛后，以最快的速度，最标准化的抢救部分危及生命的胸痛患者，这其中就包括心绞痛患者。

一、如何判断是不是心绞痛

因为胸痛的原因很多，所以诊断起来比较困难，而心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等等都是比较危重的胸痛疾病，我们在遇到胸痛患者的时候，必须第一时间排除这些疾病。

心绞痛的诊断，首先是症状，典型的心绞痛是心前区或胸痛，每次疼痛几分钟最为常见，一般2-15分钟左右，多于活动、劳累、运动、寒冷、激动等等情况下发生或加重，缓解后跟健康人一样，没有任何不舒服，但会反复发作。

心绞痛大体分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛，稳定性心绞痛是活动、运动、劳累等等情况下发作，休息的时候不会发作；不稳定性心绞痛是休息的时候也会发作，活动、运动、劳累后会加重。

如果胸痛的特点符合上述，那么就要怀疑心绞痛，下一步要通过心电图、动态心电图、运动试验、冠脉CT、冠脉造影等等其中的某一种或某几种检查来确诊是不是心绞痛。

二、心绞痛是什么原因

心绞痛的本质原因是心血管狭窄，心脏本身是需要供血的，当心脏血管正常，或狭窄不那么严重的时候，不管是在我们休息还是活动后，心脏血管的供血是能满足心脏需要的，当心脏的动脉血管狭窄到一定程度的时候，狭窄的心血管在某种情况下，比如活动、劳动、劳累的时候，就不能不满足心脏的需要了，就会表现为心肌缺血，心肌缺血的本质是心肌缺氧。心肌缺血后就会表现为胸痛、心前区疼痛等等心绞痛的表现。

心血管狭窄的本质是动脉[_a***_]硬化硬化，动脉粥样硬化的原因包括：高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、久坐不运动、不健康饮食、熬夜、压力大等等原因。所以在一定程度上说，这些原因就是心绞痛的原因。

当然在劳累、运动、劳动后心脏要加速工作，所以需要的血氧就更多，但狭窄的血管并不能满足这时候心脏的需要，所以劳累、运动、劳动以后容易诱发心绞痛。寒冷***、酗酒、激动等等也会***诱发心绞痛。

三、心绞痛如何治疗

心绞痛的总治疗原则是，健康生活为基础，低盐低糖低油饮食、控制体重、减少熬夜、心绞痛控制后要坚持适当运动、戒烟戒酒、控制三高。

确诊心绞痛后，还得长期服用阿司匹林和他汀这些药物，以稳定动脉粥样硬化，预防血栓的作用。同时根据心绞痛的性质，稳定性心绞痛以药物治疗为主，比如地尔硫卓、洛尔药物、尼可地尔等等药物。不稳定性心绞痛，一般可能需要造影，看看血管狭窄程度，必要时需要支架或搭桥治疗。

当心绞痛没有得到正规治疗，就会发展为心肌梗死，危及生命。

总之、胸痛需要引起我们的重视，尤其当符合上述心绞痛的特点的时候，一定第一时间就诊！

首先心绞痛这种疾病中老年人多见，主要是由于心脏冠状动脉粥样硬化导致心肌供血供氧不足，所以会出现心绞痛的症状，因为心肌细胞的血液及氧分供应主要是靠冠状动脉来供应的，所以冠状动脉粥样硬化后容易导致心肌耗氧时出现扩张的现象，而粥样硬化则会使得这种扩张能力减弱，因此不能满足心肌氧耗的增加，所以会引起心绞痛。

导致心绞痛的因素有很多，有血脂高、高血压、糖尿病、饮酒吸烟、年龄大、肥胖、长期的精神紧张及遗传等因素导致的。

下边马医生为大家解答心绞痛会有哪些典型的症状？

1、胸骨后疼痛

导致胸骨后疼痛的因素有很多，但是心绞痛主要是出现胸骨后的疼痛，但是出现心绞痛一般都有明显的诱因，比如剧烈运动、情绪过于激动、暴饮暴食、饮酒吸烟等因素都会诱发心绞痛，对于心绞痛可以休息3～5分钟即可缓解，但是大于15分钟的胸骨后疼痛就要注意不一定是心绞痛了，可能还有其他一些因素。

2、还会有明显的放射痛，放射痛一般牵涉到左肩背部、左臂内侧、左侧无名指及小指、颈部、咽部及下颌部，主要是由于缺血缺氧会导致心肌产生的代谢产物堆积，***心脏自主神经的传入末梢，因此这种痛觉反映在与自主神经进入水平相同脊髓段的脊神经分布区域，因此会导致这些部位出现疼痛。

3、还会出现心率过快、血压升高、皮肤潮湿、出汗及频死感等症状。

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人们有的时候会感觉到胸痛，胸痛是胸部的一些神经感觉显微以及支持心脏的这些主动脉，支气管，气管，食管，迷走神经都可能会引起一些胸部的疼痛，但是如果是心绞痛引起的症状，大部分可能会牵扯性疼痛，因为心绞痛发作时，可能会引起胸骨后以及新鲜期的疼痛，也可能会放射到左侧的肩部以及左侧的壁内侧。最常见的胸痛会有以下表现。

1.胸壁的疼痛，严重者会出现局部的压痛，比如说有带状***，肋间神经痛，这些可能跟剧烈活动深吸气过度疲劳以后，引起胸部的牵扯性疼痛，也有一部分人会出现气胸也会引起胸壁的疼痛感，在咳嗽深吸气的时候胸痛会比较危险。

2.最常见的呼吸系统疾病，可能会由于肺炎，支气管炎，肺结核，支气管扩张，这些除了胸痛以外还会出现咳嗽咳痰，特别是一些深吸气，咳嗽的时候就会引起胸腹壁的疼痛感。

3.消化系统疾病，最常见的可能会由于反酸烧心食道炎，这些都会出现胸骨的疼痛感，严重的也可能会出现胃区的疼痛，大部分还是由于胃炎，胃糜烂，近视的过酸过甜的食物引起胃酸分泌过多，这些胃酸分泌的食物对胃粘膜的***作用也会引起胸壁的疼痛，同时也可能会出现吞咽时的胸痛或者是吞咽困难。

那么什么样的疼痛才是心绞痛的心绞痛？

只是一种急性缺血的表现，特别是冠状动脉粥样硬化，导致心肌供血不足就可以在心肌急剧短暂的缺血缺氧就会诱发疼痛感，最主要的表现是以阵发性的前胸压榨性疼痛有憋闷的感觉，位置通常会出现胸骨的候补，也可以放射到心前区或者是左上肢的尺侧，大部分可能跟劳动负荷必要增加时，持续数分钟，多在休息，或者含服硝酸甘油，可能会缓解这种心绞痛的发作，大部分年龄在40岁以上在劳累，情绪激动，吃得过饱，受寒，急性循环不足的可以诱发发作。

心肌能量的产生需要大量的氧供，特别是心肌细胞摄取血液的速度，也会影响到心肌平时对血液中氧的吸取量最大氧共需要增加，这个时候如果依靠增加冠状动脉的血流。

在正常情况下冠状循环有很大的储备力量，如果血流量。随身体的生理情况而显著的变化，在剧烈体力活动时，冠状动脉适当的扩张，血流量可以增加到休息的6~7倍，缺氧时冠状动脉有扩张也可以使血流增加到4~5倍，动脉粥样硬化导致的冠状动脉狭窄，部分分支闭塞的时候，血流量比较减少，这个时候对心肌的供应量也会比较的减少，心肌的血液供应，在心脏平时需要休息的时候可以没有明显的症状，一旦心肌负荷增加，如劳累激动急性，左心衰的时候就会使心肌张力增加，心肌收缩力增加，心率增快，这个时候就会增加心肌耗氧量，心机对血液的需求量增加，而冠状的供血已经不能相应地增加，就可以诱发心绞痛。心绞痛的诱发与心室率和心脏的收缩的压力有一定的关系，这完全取决于心肌耗氧量的增加，所以说一般心绞痛的病人发作的时候，一般需要控制吸水率，减少诱因，特别是劳累情绪激动急性左心衰高血压的情况下，减少这些循环血容量，血液过多对供血不足的影响。

心绞痛的疼痛，感觉也可能会在缺血缺氧的情况下是星期内聚集过多的代谢产物，特别是乳酸，磷酸等酸性产物，***心脏内自主神经传入纤维末梢，经过肋间神经痛，相应的脊髓段传至大脑产生疼痛的感觉，这种疼痛可以表现在自主神经相应的脊髓段的脊神经分布区域，也可能是胸骨后以及胸骨两臂的前内侧小指，或者是你心脏的左侧为主大部分也可能表现得不是很刻意，多在心多不在心脏的部位，有的人会认为那富有深意也可以直接产生疼痛感觉。